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【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1632-5281（2015）3
【摘要】目的：比较不同方法治疗新生儿黄疸的疗效。方法：选取我院2013年8月至2014年8月收治的100例新生儿黄疸患者，随机分为对照组与实验组，每组50例，给予对照组使用酶诱导剂与蓝光照射疗法治疗，给予实验组在此基础上加用茵栀黄和金双歧片治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：与治疗前相比，两组患者治疗时、治疗后的血清胆红素水平明显下降，治疗时与治疗后，实验组患者的血清胆红素水平明显低于对照组，实验组患者平均治疗时间明显低于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：针对新生儿黄疸患者，使用酶诱导剂与蓝光照射疗法联合茵栀黄和金双歧片治疗可以取得较好的治疗效果，能够改善患者的临床症状，减少并发症的发生，其具有较高的临床应用价值。
【关键词】新生儿；黄疸患者；治疗；临床体会
黄疸是新生儿期间比较常见的疾病，其主要是由于胆红素的大量积累引起，导致皮肤、黏膜以及巩膜的黄染现象。当患者的病情比较严重的时候，可能会引发胆红素脑病，严重者会造成生命危险。据统计，新生儿在早产儿中，其发病率为82%，在足月儿中的发病率为48%。因此，针对黄疸患者需要尽早发现、尽早采取有效措施治疗[1]。本研究通过对我院收治的100例新生儿黄疸患者进行研究分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年8月至2014年8月收治的100例新生儿黄疸患者，随机分为对照组与实验组，每组50例。对照组男26例，女24例，年龄段为5天-28天，平均年龄（14.3±1.6）天。实验组男27例，女23例，年龄段为4天-25天，平均年龄（13.4±1.2）天。两组患者的临床资料无显著性差异，具有可比性。
1.2方法
给予对照组使用酶诱导剂与蓝光照射疗法治疗，酶诱导剂的使用方法：根据每次3-5mg/kg的比例服用，每天服用2次。其蓝光照射的时间为8-13小时，其设备的温度需要控制在30℃左右，湿度保持在60%。在治疗的时候，需要让患者全身赤裸，用黑纸遮住双眼和会阴部分。如果患者出现发热、皮疹、腹泻以及血小板减少等不良反应，需要及时停止蓝光照射，其症状可以自行消失。
给予实验组在对照组治疗的基础上加用茵栀黄口服液（生产批号为Z11020607，北京双鹤高科天然药物有限责任公司生产，规格为10ml/支）和金双歧片（生产批号：S19980004，内蒙古双奇药业股份有限公司生产，规格为0.5g/片）治疗，其茵栀黄使用方法：每天服用2次，每次3ml，7天为一个疗程。金双歧的使用方法：每天服用2次，每次0.25g，7天为一个疗程。
1.3疗效判断标准
治愈：治疗5天后，患者的黄疸消失，血清胆红素恢复正常。有效：黄疸症状明显改善，血清胆红素水平有所降低。无效：患者的临床症状没有变化。
1.4统计学分析
所有数据均采用SPSS21.0统计学软件进行统计分析，所涉及到的计量数据均采用平均数和标准差表示，组间比较采用组间单因素方差表示，P<0.05，具有统计学意义[2]。
2.结果
其一，两组患者治疗前后血清胆红素的水平分析。与治疗前相比，两组患者治疗时、治疗后的血清胆红素水平明显下降；另外，治疗时与治疗后，实验组患者的血清胆红素水平明显低于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
其二，两组患者治疗时间对比分析。实验组患者平均治疗时间为（4.6±0.2）天，对照组患者平均治疗时间为（7.7±1.6）天，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
3.讨论
新生儿黄疸在儿科临床中属于比较常见的疾病，其主要分为病理性黄疸、生理性黄疸以及母乳性黄疸。其引发黄疸的主要原因是：（1）多种病理因素导致新生儿体内的红细胞受到破坏，从而促使血清胆红素的增高，通过不断的积累导致黄疸的发生。（2）新生儿体内肝细胞在摄取、排泄血清胆红素的时候出现困难，或者肝脏炎症导致肝脏无法正常的将血清胆红素排出。从而导致体内血清胆红素水平异常，出现黄疸疾病。（3）主要是由于产妇的乳汁中含有孕酮物质，其中含有大量的脂肪成分，其乳汁进入到新生儿体内，导致体内脂肪酸增加，提高体内血清胆红素的水平，从而出现黄疸疾病。（4）由于胆管阻塞而导致黄疸的发生[3]。
金双歧成分为长型双歧杆菌、保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌，作为益生菌，能促进肠道菌群生长，后者能使肠道内的结合胆红素还原成尿胆原及其氧化产物而随粪便排除体外，从而减少了胆红素的肠肝循环。近来研究指出，益生菌能促进胃排空，同时降低粪便粘度，刺激肠蠕动，有利于肠道中胆红素排出。茵栀黄主要成分为茵陈、栀子、黄芩苷、金银花，主要功能效为清热解毒，利湿退黄。有退黄疸和降低谷丙转氨酶的作用。用于湿热毒邪内蕴所致急性、迁延性、慢性肝炎和重症肝炎（Ⅰ型）。也可用于其他型重症肝炎的综合治疗。其降低血清胆红素机制可能是作为结构性雄烷受体激动剂，诱导UGT和MRPI的活性，促进胆红素结合。研究证明，尽早服用茵栀黄口服液可以抑制胆红素水平进一步上升，使部分患儿避免光疗，并且应用茵栀黄口服液除大便次数增加和皮疹以外，未观察到其他严重不良反应。
综上所述，针对新生儿黄疸患者，使用酶诱导剂与蓝光照射疗法联合茵栀黄和金双歧治疗可以取得较好的治疗效果，能够改善患者的临床症状，减少并发症的发生，其具有较高的临床应用价值。
【参考文献】
[1]盛晓燕.复合乳酸菌联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效观察[J].吉林医学，2014，21（2）：24.
[2]黄丹.新生儿黄疸的临床诊治分析[J].内蒙古中医药，2014，23（6）：02.
[3]黄永梅.47例新生儿黄疸的治疗体会[J].实用中西医结合临床，2013，26（4）：52.
【摘要】目的：比较不同方法治疗新生儿黄疸的疗效。方法：选取我院2013年8月至2014年8月收治的100例新生儿黄疸患者，随机分为对照组与实验组，每组50例，给予对照组使用酶诱导剂与蓝光照射疗法治疗，给予实验组在此基础上加用茵栀黄和金双歧片治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：与治疗前相比，两组患者治疗时、治疗后的血清胆红素水平明显下降，治疗时与治疗后，实验组患者的血清胆红素水平明显低于对照组，实验组患者平均治疗时间明显低于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：针对新生儿黄疸患者，使用酶诱导剂与蓝光照射疗法联合茵栀黄和金双歧片治疗可以取得较好的治疗效果，能够改善患者的临床症状，减少并发症的发生，其具有较高的临床应用价值。
【关键词】新生儿；黄疸患者；治疗；临床体会
黄疸是新生儿期间比较常见的疾病，其主要是由于胆红素的大量积累引起，导致皮肤、黏膜以及巩膜的黄染现象。当患者的病情比较严重的时候，可能会引发胆红素脑病，严重者会造成生命危险。据统计，新生儿在早产儿中，其发病率为82%，在足月儿中的发病率为48%。因此，针对黄疸患者需要尽早发现、尽早采取有效措施治疗[1]。本研究通过对我院收治的100例新生儿黄疸患者进行研究分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年8月至2014年8月收治的100例新生儿黄疸患者，随机分为对照组与实验组，每组50例。对照组男26例，女24例，年龄段为5天-28天，平均年龄（14.3±1.6）天。实验组男27例，女23例，年龄段为4天-25天，平均年龄（13.4±1.2）天。两组患者的临床资料无显著性差异，具有可比性。
1.2方法
给予对照组使用酶诱导剂与蓝光照射疗法治疗，酶诱导剂的使用方法：根据每次3-5mg/kg的比例服用，每天服用2次。其蓝光照射的时间为8-13小时，其设备的温度需要控制在30℃左右，湿度保持在60%。在治疗的时候，需要让患者全身赤裸，用黑纸遮住双眼和会阴部分。如果患者出现发热、皮疹、腹泻以及血小板减少等不良反应，需要及时停止蓝光照射，其症状可以自行消失。
给予实验组在对照组治疗的基础上加用茵栀黄口服液（生产批号为Z11020607，北京双鹤高科天然药物有限责任公司生产，规格为10ml/支）和金双歧片（生产批号：S19980004，内蒙古双奇药业股份有限公司生产，规格为0.5g/片）治疗，其茵栀黄使用方法：每天服用2次，每次3ml，7天为一个疗程。金双歧的使用方法：每天服用2次，每次0.25g，7天为一个疗程。
1.3疗效判断标准
治愈：治疗5天后，患者的黄疸消失，血清胆红素恢复正常。有效：黄疸症状明显改善，血清胆红素水平有所降低。无效：患者的临床症状没有变化。
1.4统计学分析
所有数据均采用SPSS21.0统计学软件进行统计分析，所涉及到的计量数据均采用平均数和标准差表示，组间比较采用组间单因素方差表示，P<0.05，具有统计学意义[2]。
2.结果
其一，两组患者治疗前后血清胆红素的水平分析。与治疗前相比，两组患者治疗时、治疗后的血清胆红素水平明显下降；另外，治疗时与治疗后，实验组患者的血清胆红素水平明显低于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
其二，两组患者治疗时间对比分析。实验组患者平均治疗时间为（4.6±0.2）天，对照组患者平均治疗时间为（7.7±1.6）天，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
3.讨论
新生儿黄疸在儿科临床中属于比较常见的疾病，其主要分为病理性黄疸、生理性黄疸以及母乳性黄疸。其引发黄疸的主要原因是：（1）多种病理因素导致新生儿体内的红细胞受到破坏，从而促使血清胆红素的增高，通过不断的积累导致黄疸的发生。（2）新生儿体内肝细胞在摄取、排泄血清胆红素的时候出现困难，或者肝脏炎症导致肝脏无法正常的将血清胆红素排出。从而导致体内血清胆红素水平异常，出现黄疸疾病。（3）主要是由于产妇的乳汁中含有孕酮物质，其中含有大量的脂肪成分，其乳汁进入到新生儿体内，导致体内脂肪酸增加，提高体内血清胆红素的水平，从而出现黄疸疾病。（4）由于胆管阻塞而导致黄疸的发生[3]。
金双歧成分为长型双歧杆菌、保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌，作为益生菌，能促进肠道菌群生长，后者能使肠道内的结合胆红素还原成尿胆原及其氧化产物而随粪便排除体外，从而减少了胆红素的肠肝循环。近来研究指出，益生菌能促进胃排空，同时降低粪便粘度，刺激肠蠕动，有利于肠道中胆红素排出。茵栀黄主要成分为茵陈、栀子、黄芩苷、金银花，主要功能效为清热解毒，利湿退黄。有退黄疸和降低谷丙转氨酶的作用。用于湿热毒邪内蕴所致急性、迁延性、慢性肝炎和重症肝炎（Ⅰ型）。也可用于其他型重症肝炎的综合治疗。其降低血清胆红素机制可能是作为结构性雄烷受体激动剂，诱导UGT和MRPI的活性，促进胆红素结合。研究证明，尽早服用茵栀黄口服液可以抑制胆红素水平进一步上升，使部分患儿避免光疗，并且应用茵栀黄口服液除大便次数增加和皮疹以外，未观察到其他严重不良反应。
综上所述，针对新生儿黄疸患者，使用酶诱导剂与蓝光照射疗法联合茵栀黄和金双歧治疗可以取得较好的治疗效果，能够改善患者的临床症状，减少并发症的发生，其具有较高的临床应用价值。
【参考文献】
[1]盛晓燕.复合乳酸菌联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效观察[J].吉林医学，2014，21（2）：24.
[2]黄丹.新生儿黄疸的临床诊治分析[J].内蒙古中医药，2014，23（6）：02.
[3]黄永梅.47例新生儿黄疸的治疗体会[J].实用中西医结合临床，2013，26（4）：52.