一胞三胎B超漏诊1例

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  患者,女27岁,第1胎妊娠,曾先后妊娠5个月,7个月、9个月3次做B超检查,且不是同一名医生所查,全部诊断为:双胎(头位、臀位、其他指标均正常)。后足月却产下了一胞三胎,女婴,令家属及医护人员惊讶不已。
  
  讨 论
  
  双胎妊娠临床较多见,但三胞胎实属罕见,本人从事影像工作十余载,也是首资遇见,本例患者虽经多次B超检查,却一直未发现是三胞胎,一方面由于多胞妊娠,胎儿在宫内活动频繁,肢体相互遮挡,给检查者带来了一定的困难。另一方面也是检查者经验不足,思路狭窄,粗心大意造成。所以,提醒广大基层医院工作者在检查多胎妊娠时要特别谨慎细心,切不可粗心大意,一但漏诊,将给患者造成不必要的经济或精神损失。
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摘 要 采用小针刀治疗第三腰椎横突综合征120例,并对临床疗效进行评价,进而探讨小针刀的治疗机理及治疗手法。结论:针刀能剥离软组织粘连,消除疼痛,恢复脊柱周围的力学平衡。  关键词 第三腰椎横突综合征 针刀    资料与方法    一般资料:本组120例,男83例,女37例;年龄15~72岁,其中20岁以下2例,20~30岁19例,31~40岁50例,41~50岁31例,50岁以上18例;重
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资料与方法    经治48例患者均为我科门诊病例,男性,系农村小学生,农民;年龄12~36岁,平均21岁;病程10天~3个月不等,身体健康,无明显内脏疾患,初诊。  治疗方法:所有患者治疗前洗澡换干净衣服,治疗第1天用疥疮熏洗剂熏蒸,擦洗患处。同时内服赛庚啶2mg,每晚1次,共服1周。疥疮熏洗剂:苦参、苍术、黄柏、川椒、蛇床子、白鲜皮、地肤子、菖蒲、百部、明矾各15g。如患者感染严重,上方去川
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资料与方法    病例选择:中医诊断标准、西医诊断标准、纳入病理标准、排除病理标准,均参照中华人民共和国卫生部制定的《中药新药临床研究指导原则》[1],即空腹血清总胆固醇(TC)>5.72mmol/L,或甘油三酯(TG)>1.70 mmol/L,低密度脂蛋白(LDL-C)>3.64 mmol/L,高密度蛋白(HDL-C)<0.91mmol/L。  一般资料:160例患者均为本院2002年1月~
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摘 要 经过临床观察,应用耳穴疗法纠正胎位不正288例,方法简便,疗效显著,患者痛苦小,无不良反应,耳穴纠正胎位优于其他转胎方法。  关键词 胎位不正 耳穴疗法临床应用 结果分析    资料与方法     288例胎位不正均经B超检查确诊,其中臀位206例,横位82例,初产妇136例,经产妇152例,孕期28~40周。治疗前胸膝位纠正无效166例,激光照射无效38例,未经治疗者84例。  
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患者,女,43岁,汉族,体重65kg,因泌尿系感染,于2006年8月26日10时30分左右到自家附近诊所就诊。查体不详。该诊所视病情给予静滴注射用头胞曲松钠(上海新先锋药业有限股份公司,批号0602411)3g,溶于10%250ml葡萄糖注射液中静滴。滴速30~40滴/分。约2分钟后,患者出现颜面、手足发绀,随即不醒人事,送我院急救中心抢救。  查体:全身发绀,呼吸、心跳停止。经气管插管和呼吸机
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患者,女,66岁,因急性咽炎自服青霉素V钾片2片(每片剂量40万U),口服前未做青霉素皮试,服后十余分钟患者自觉腹痛、腹泻、头晕,继之神志欠清,服后半小时家人急送入医院。查体:血压测不到,呼吸25次/分,脉搏未触及,神志恍惚,颜面及全身等皮肤潮红状,双侧瞳孔等大等圆,约2.5mm大小,对光反射及角膜反射存在,压眶反射存在,颈软,双肺呼吸音清楚,未闻及干湿啰音,心率130次/分,律齐,心音低弱,心尖
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患儿,女,4岁。因感觉异常10时就诊。患儿于12时前因流涕口服盖克2片,服药后2小时出现幻觉,自觉躯体有虫子爬行,且双手乱抓,不能入睡,病后无发热。查体:体温36℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压100/70mmHg。神清。语利,精神欠佳,双瞳孔等大等圆。唇红。咽微红。颈软,无抵抗。心肺听诊无异常。腹软,全腹无压痛,肝、脾未触及。四肢活动自如。病理反射未引出。根据患儿病史诊断:药物过量(盖
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患者,女,41岁,教师,因上腹部饱胀疼痛,嗳气10余天就诊,饮餐透视为慢性胃炎,给予吗叮啉10mg每日3次口服,服药3~4天后自觉双乳房发胀,挤压有少许白色乳汁溢水,随至来诊。查体:双侧乳房饱满,无充血,挤压乳头有少许白色乳汁溢出,未扪及其他肿块。嘱停服吗叮啉,3~4天后乳房发胀感及溢乳逐渐消失,1周后乳房恢复正常。2个月后患者又因“上腹部胀痛,自服吗叮啉10mg3天后再次出现乳房饱胀和益乳来诊,
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自2003年2月~2006年2月,笔者以滋补肝肾,祛风通络化瘀为治疗原则,应用骨关节炎汤(经验方)+常规治疗OA患者40例,取得满意疗效,并与安慰剂+常规治疗OA患40例作对照,本文的目的是为了了解中药对骨前节炎的疗效和安全性,并做客观评价,进一步拓宽骨关节炎的治疗方法。    资料与方法    一般资料:80例患者均为门诊病例,按抽签法随机分为两组。治疗组40例,其中男8例,女32例,年龄4
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患者,男,42岁,既往健康,近月来因劳力后出现胸闷,气短,心前区不适前来我院就诊。查体:双肺呼吸音正常,心尖搏动胸骨右缘第4、5肋间,心界未叩出,心率76次/分,律齐,无杂音。心电图示:aVL导联-QRS-T波群均向下倒置、V1~V5导联R波逐渐减小,S波逐渐增深,R/S比例逐渐减小,V1~V3S-T下移0.1mV。X线诊断:双肺未见异常,右位心,内脏转位。临床诊断:右位心合并冠状动脉硬化
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