老年膝关节镜手术采用超声引导股神经联合坐骨神经阻滞麻醉的临床效果及不良反应

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目的研究分析老年膝关节镜手术采用超声引导股神经联合坐骨神经阻滞麻醉的临床效果及不良反应。方法选取2013年1月至2015年12月本院收治的行膝关节手术治疗的老年患者60例。麻醉医师根据麻醉方法不同将所有患者随机平分为D组(股神经联合坐骨神经阻滞)和L组(腰麻)。记录两组患者手术时间,麻醉前、注射麻醉药物后5、10、20、30分钟的收缩压、舒张压、心率;两组患者术后3、10、20小时的VAS评分。比较两组麻醉方式的感觉、运动阻滞起效时间和持续时间。结果 D组麻醉后10、20、30分钟的收缩压和舒张压显著高于L组,D组术中血压无较大的变化,比较稳定,差异具有统计学意义(P<0.05);两组在麻醉前、注射麻醉药物后5、10、20、30分钟的心率无显著差异,比较无统计学意义(P>0.05)。两组术后的疼痛视觉模拟评分(VAS)比较,D组术后10、20小时的VAS评分显著低于L组,差异具有统计学意义(P<0.05);麻醉后感觉、运动阻滞方面,D组起效时间大于L组,而持续时间显著长于L组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年膝关节镜手术采用超声引导股神经联合坐骨神经阻滞麻醉的疗效显著,对患者术后早期功能练习具有促进作用,适合临床选择应用。
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