脾扭转误诊2例

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[例1]患者女,9岁,因右下腹剧烈绞痛1天急诊入院.患者无恶心、呕吐,未排气排便.既往曾有数次类似腹痛病史,经休息或服药后缓解.体检:急性病容,T38.6℃,P110次/分,发育正常,营养中等,心肺无异常.腹部平坦,腹式呼吸减弱,全腹腹肌紧张,肝脾触诊不满意,未触及包块;右下腹有明显压痛及反跳痛,叩诊呈鼓音,肠鸣音弱.肛门指诊:直肠前壁有明显压痛,未触及包块.化验检查:白细胞26.1×109/L,N0.80.腹平片未见明显异常.入院诊断:急性阑尾炎、腹膜炎.入院后即行手术,切开腹膜后有大量血性液
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