2型糖尿病患者胰岛素抵抗与肺功能的相关性研究

来源 :实用心脑肺血管病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jackywang1980
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背景 近年来糖尿病导致的肺功能损伤开始引起人们的关注,胰岛素抵抗(IR)是2型糖尿病(T2DM)的重要发病机制,但其与肺功能的关系尚未明确.目的 分析T2DM患者IR与肺功能的相关性.方法 选取2019年8-12月在首都医科大学附属北京朝阳医院综合科及内分泌科住院的260例T2DM患者,根据有无IR分为IR组(n=105)与无IR组(n=155).比较两组患者一般资料、实验室检查指标及肺功能指标,采用Spearman秩相关分析及多元线性回归分析探讨T2DM患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关因素.结果 IR组患者年龄小于无IR组,体质指数(BMI)大于无IR组,糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)高于无IR组,高密度脂蛋白(HDL)低于无IR组(P<0.05).IR组患者用力肺活量占预计值的百分比(FVC%pred)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)、肺总量占预计值的百分比(TLC%pred)低于无IR组(P<0.05).Spearman秩相关分析结果显示,T2DM患者HOMA-IR与BMI、HbA1c、FPG、TG、hs-CRP呈正相关,与HDL、FVC%pred、FEV1%pred、TLC%pred、肺一氧化碳弥散量占预计值的百分比(DLCO%pred)呈负相关(P<0.05).多元线性回归分析结果显示,T2DM患者HOMA-IR分别与FVC%pred(β=-0.610)、FEV1%pred(β=-0.506)、TLC%pred(β=-0.511)、DLCO%pred(β=-0.583)独立相关(P<0.05).结论 伴有IR的T2DM患者肺功能损伤主要表现为限制性通气功能及弥散功能下降,且HOMA-IR越高则T2DM患者限制性通气功能及弥散功能下降越明显.
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背景 心房颤动是临床常见的心律失常类型,射频消融治疗是心房颤动患者恢复窦性心律的主要手段.肺静脉电隔离(PVI)是心房颤动射频消融治疗的基石,目前在PVI基础上出现了一些新的个体化消融策略,如右房室瓣环峡部、左心耳根部、右心房高位界嵴等部位消融以及在左心房后壁行Box消融.目的 分析以PVI为基础的个体化消融策略治疗持续性心房颤动的疗效,以期为心房颤动的临床治疗提供参考依据.方法 回顾性选取2018年6月至2021年3月于中国人民解放军联勤保障部队第九八○医院行射频消融术的持续性心房颤动患者32例为研究对
背景 谷氨酰基转移酶(GGT)作为体内维持谷胱甘肽稳态和抵御氧化应激的关键作用酶,其对心血管疾病发病率的影响越来越受到关注.冠心病患者常合并心房颤动,其发病率约为10%,除外年龄、高血压等因素,GGT在冠心病合并心房颤动过程中的作用尚未完全被揭露.目的 探讨GGT水平对冠心痛患者发生心房颤动的影响.方法 选取2017年10月至2019年12月江苏大学附属武进医院心内科收住入院并经冠状动脉造影确诊的冠心病患者共1737例,收集入组患者的基线资料,包括性别、年龄、体质指数(BMI)、入院时心率、入院时血压、吸
背景 风湿性心脏病(RHD)患者早期左心室整体三维形变能力增强.三维斑点追踪成像(3D-STI)技术可客观评价左心室整体收缩功能,但其用于评价RHD患者二尖瓣置换术(MVR)后左心室功能的研究报道较少.目的 基于3D-STI技术评价RHD患者MVR后左心室功能.方法 选取2017年11月至2020年11月川北医学院附属医院心脏外科收治的103例行MVR治疗的RHD患者作为观察组,另选取同期80例健康志愿者作为对照组.对照组于体检当天,观察组患者于手术前1d、术后3个月行3D-STI检查,记录左心室整体心肌
背景 心力衰竭(HF)是一种复杂的进行性临床综合征,发病率、死亡率及住院率均较高.有研究表明,脑源性神经营养因子(BDNF)与心血管疾病有关,但目前临床关于BDNF水平对射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者预后的影响罕有报道.目的 探讨血清BDNF水平与HFrEF患者预后的关系.方法 选取合肥市第三人民医院心血管内科2019年1月至2020年5月收治的HFrEF患者160例.随访12个月,将发生心血管死亡患者分为死亡组,未发生心血管死亡患者分为存活组;将发生HF恶化再住院患者分为再住院组,未发生HF恶
背景 高胆红素血症是体外膜肺氧合(ECMO)患者的常见并发症,目前临床主要采用还原型谷胱甘肽联合异甘草酸镁降低总胆红素水平,无效者可联合连续性肾脏替代治疗(CRRT).目前临床关于总胆红素水平与静脉-动脉(VA)-ECMO联合CRRT患者预后关系的研究较少.目的 探讨心脑血管疾病患者VA-ECMO联合CRRT后总胆红素水平变化及其与预后的关系,以期为临床诊疗提供参考.方法 回顾性选取2018-2020年郑州大学第二附属医院重症监护室收治的行ECMO联合CRRT的患者446例,依据纳入与排除标准最终纳入50
背景 心肌桥(MB)是一种先天性的冠状动脉发育异常,可引起一系列心血管症状,目前国内尚缺乏针对MB患者合并冠状动脉痉挛(CAS)风险的有效预测手段.目的 筛选MB患者合并CAS的危险因素并构建其风险预测列线图模型.方法 选取2018年10月至2020年10月因胸痛入住阜阳市人民医院并经冠状动脉造影(CAG)确诊为MB的住院患者183例作为研究对象,根据其是否合并CAS分为MB-CAS组(n=94)和单纯MB组(n=89).比较两组患者临床资料,MB患者合并CAS的影响因素分析采用多因素Logistic回归
背景 心房颤动(AF)尤其是非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者缺血性脑卒中(IS)发生风险较高.左心房内径(LAD)增大是左心房血栓形成的病理基础,与IS关系密切,但其对NVAF患者发生IS的预测价值尚存在争议.红细胞分布宽度(RDW)已被证实是多种心脑血管疾病患者预后的独立影响因素,但其与NVAF患者发生IS关系的研究较少.目的 探讨LAD、RDW与NVAF患者发生IS的关系.方法 选取2017年2月至2020年2月华中科技大学同济医学院附属协和医院诊治的NVAF患者378例,根据患者随访1年IS发生情况
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背景 肺癌是全球死亡率最高的恶性肿瘤,预后较差,而年龄、远端转移情况、病理学分型与肺癌患者预后均有密切关系.原发性肺癌以非小细胞肺癌(NSCLC)为主,目前通过大样本量数据分析年龄、远端转移情况、病理学分型与NSCLC患者预后关系的研究较少.目的 基于年龄、远端转移情况、病理学分型分析NSCLC患者的预后,以期为临床诊疗NSCLC提供参考依据.方法 回顾性选取2015-2020年沧州市中心医院肿瘤科、呼吸科、心胸外科收治的NSCLC患者23731例为研究对象.收集患者临床资料,统计患者预后指标.NSCLC