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摘要：目的：分析与研究心理护理干预对于老年慢性乙肝病人的生活质量与心理健康的改善?方法：选取本院2012年5月-2014年5月期间收治的老年慢性乙肝患者共120例，采用奇偶数字表法将其均分为2组?观察组患者在常规护理的基础上加以心理护理干预，对照组患者给予常规护理?比较两组患者经过不同的措施护理后的SAS评分与生活质量评分?结果：观察组患者的SAS评分在护理前与对照组差异性不显著（P>0.05），而通过护理后，观察组患者SAS评分明显低于对照组，两组差异性显著（P<0.05）?观察组患者的生活质量评分在护理后明显高于对照组（P<0.05）?结论：心理护理干预对于改善老年慢性乙肝患者的生活质量具有较大的改善，能够有效控制患者的焦虑与不安的情感，使患者树立战胜病魔的信心，因此值得进行推广?
关键词：老年患者；慢性乙肝；心理护理干预；生活质量；SAS评分
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0397-02
我国作为乙肝大国，约有1亿人群为乙肝病毒携带者或乙肝患者?老年慢性乙型肝炎患者由于对疾病与死亡的恐惧，担心病情发生恶化，从而容易产生焦虑?抑郁?绝望等不良情绪[1]?这些不良情绪不仅会影响患者的治疗效果，还会对患者的生活质量造成负面效果?随着社会的发展，人们对于医护工作的要求越来越高，使得心理护理干预在老年患者中的应用越来越广泛[2]?本文就老年慢性乙肝病人接受心理护理干预后的效果进行回顾性分析，具体报告见下文?
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2012年5月-2014年5月期间收治的老年慢性乙肝患者共120例，其中男性患者70例，女性患者50例，年龄为60-80岁，平均年龄为（70.0±10.0）岁?所有患者均符合我国对于慢性乙肝的诊断标准，并通过血液检查确诊?将所有患者采取奇偶数字法将患者均分为2组，两组患者均给予其常规的保肝治疗，在接受本文的研究前，所有患者都已经签署知情同意书，本院伦理委员会已经批准此次研究?在选取样本的过程中，已经排除了符合以下标准的患者[3]：1）恶性肿瘤；2）精神疾病；3）意识障碍；4）拒绝接受此次调查者?
1.2 護理方法
对照组的患者给予常规护理干预，观察组患者在常规护理的基础上，加以心理护理干预，具体方法如下：①患者入院后，对患者的心理状况进行分析，并针对患者的具体情况建立档案，制定相应的心理护理计划表；②与患者通过聊天与问卷调查的方式进行沟通，了解患者潜在的心理问题，并对患者的抑郁与焦虑情况进行评分?根据不同患者的心理状况，给予正负强化与分散注意力的方式疏导心理压力；③与患者的家属进行沟通，了解患者的情感所需，并尽可能地鼓励家属满足患者合理的要求；④改善护理环境，保持病区的卫生清洁，在患者床头放置绿色植物，病房中播放轻松的音乐；⑤对患者进行为期4周的心理护理干预后，再次对患者进行评估，并且根据患者的评估结果，采用小组讨论的形式，找出患者尚未解决的心理原因，并对干预方案进行修改?
1.3 评价标准
对两组患者的焦虑情况采用SAS量表进行评价，量表采用4级评分，分数为50-59可定为轻度焦虑，分数为60-69分为中度焦虑，分数为69分以上为重度焦虑，分数低于50分则为心理正常[4]?比较两组患者在护理前与护理后的SAS评分?采用本院自制生活质量量表对患者进行考评，量表分为3个方面，主要包含患者的生理不适感?心理健康?生活影响?每个项目的总分为10分，分数越高表示患者的生活质量越高?
1.4 统计学方法
本文所有的数据使用SPSS 17.0软件进行统计学分析，计量资料采用（x±s）表示，组间差异性比较采用t检验，P<0.05表示差异性显著?
2 结果
2.1 SAS量表评分
比较两组患者经过护理前与护理后的SAS评分可得，护理前两组患者的SAS评分无显著性差异（P>0.05），护理后患者的SAS评分差异性显著（P<0.05），详见表1?
2.2 生活质量评分
比较两组患者的生活质量各项评分可得，观察组患者的各项评分明显高于对照组，差异性显著（P<0.05），具体数据见表2?
3 讨论
慢性乙型肝炎在临床上属于不可逆性疾病，且具有传染性，因此对于乙型肝炎患者而言，心理负担相对较重，容易产生不良情绪与负性心理，影响其临床治疗效果?老年患者的理解能力有限，对于病情的看法更为悲观与绝望，患乙型肝炎时，可能会担忧传染给亲人或发展为肝硬化甚至肝癌?所以，在对患者进行护理的过程中，需要向患者说明不良情绪对疾病所产生的影响，告知患者应以乐观的心态来面对疾病?护理人员还应协助患者改变原有的生活习惯，创建良好的生活习惯，以此来提升生活质量?
多数乙肝患者经过及时治疗后，其临床症状逐渐消失，同时肝功能也逐渐恢复正常，但是化验表面的抗原以及e抗原依旧表现为阳性，同时长期不能够将其转阴?而对于传染患者而言，患者希望和家人在一起，但是又害怕将疾病传染给自己的家人，特别是子女，因此内心十分痛苦?部分患者是家庭的主要劳动力，因此会担心自身的生活受到疾病所带来的影响?而此类患者具有较大的心理负担，并会引发一系列的不良情绪?因此，其护理人员应在对患者的护理过程中多和患者交谈一些开心的事，对患者进行开导，创建患者对治疗疾病的自信心?与此同时，护理人员还应需要耐心倾听患者的诉说，对患者所产生的不良情绪进行及时处理，尽自身最大限度来满足患者的需求?除此之外，还应对患者详细的讲解自身疾病的性质，治疗方法以及治疗后的注意事项?
心理护理是一种重要的护理措施，特别针对老年慢性乙肝患者，对其心理情况进行准确的分析，并根据患者具体的心理问题进行指导与干预，能够有效改善患者的负性情绪，使其重新树立展示病魔的信心?根据本文研究结果显示，观察组患者的SAS评分在护理前与对照组差异性不显著（P>0.05），而通过护理后，观察组患者SAS评分明显低于对照组，两组差异性显著（P<0.05）?观察组患者的生活质量评分在护理后明显高于对照组（P<0.05）?由此可见，心理护理对于老年慢性乙型肝炎患者而言，具有重要的临床价值，能够改善患者的情绪，控制其不良心理问题的发展，使患者更加积极的配合医生的治疗，减少乙肝的复发几率，同时还能够降低肝硬化以及肝癌的发生几率，进而减少疾病的发生率?
参考文献
[1] 王丽丽，宋敏.慢性乙肝患者应用的心理护理干预[J].中国组织工程研究，2014，5（2）：122-123.
[2] 王建亚.护理干预对慢性乙型肝炎患者心理状态的影响分析[J].吉林医学，2014，35（24）：255-256.
[3] 左玉兰.个性化护理对慢性乙型肝炎患者心理的影响分析[J].药物与人，2014，7（1）：102-103.
[4] 吕淑华.慢性乙型肝炎住院患者心理健康状况与护理干预[J].中国药物经济学，2014，1（2）：768-769.
关键词：老年患者；慢性乙肝；心理护理干预；生活质量；SAS评分
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0397-02
我国作为乙肝大国，约有1亿人群为乙肝病毒携带者或乙肝患者?老年慢性乙型肝炎患者由于对疾病与死亡的恐惧，担心病情发生恶化，从而容易产生焦虑?抑郁?绝望等不良情绪[1]?这些不良情绪不仅会影响患者的治疗效果，还会对患者的生活质量造成负面效果?随着社会的发展，人们对于医护工作的要求越来越高，使得心理护理干预在老年患者中的应用越来越广泛[2]?本文就老年慢性乙肝病人接受心理护理干预后的效果进行回顾性分析，具体报告见下文?
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2012年5月-2014年5月期间收治的老年慢性乙肝患者共120例，其中男性患者70例，女性患者50例，年龄为60-80岁，平均年龄为（70.0±10.0）岁?所有患者均符合我国对于慢性乙肝的诊断标准，并通过血液检查确诊?将所有患者采取奇偶数字法将患者均分为2组，两组患者均给予其常规的保肝治疗，在接受本文的研究前，所有患者都已经签署知情同意书，本院伦理委员会已经批准此次研究?在选取样本的过程中，已经排除了符合以下标准的患者[3]：1）恶性肿瘤；2）精神疾病；3）意识障碍；4）拒绝接受此次调查者?
1.2 護理方法
对照组的患者给予常规护理干预，观察组患者在常规护理的基础上，加以心理护理干预，具体方法如下：①患者入院后，对患者的心理状况进行分析，并针对患者的具体情况建立档案，制定相应的心理护理计划表；②与患者通过聊天与问卷调查的方式进行沟通，了解患者潜在的心理问题，并对患者的抑郁与焦虑情况进行评分?根据不同患者的心理状况，给予正负强化与分散注意力的方式疏导心理压力；③与患者的家属进行沟通，了解患者的情感所需，并尽可能地鼓励家属满足患者合理的要求；④改善护理环境，保持病区的卫生清洁，在患者床头放置绿色植物，病房中播放轻松的音乐；⑤对患者进行为期4周的心理护理干预后，再次对患者进行评估，并且根据患者的评估结果，采用小组讨论的形式，找出患者尚未解决的心理原因，并对干预方案进行修改?
1.3 评价标准
对两组患者的焦虑情况采用SAS量表进行评价，量表采用4级评分，分数为50-59可定为轻度焦虑，分数为60-69分为中度焦虑，分数为69分以上为重度焦虑，分数低于50分则为心理正常[4]?比较两组患者在护理前与护理后的SAS评分?采用本院自制生活质量量表对患者进行考评，量表分为3个方面，主要包含患者的生理不适感?心理健康?生活影响?每个项目的总分为10分，分数越高表示患者的生活质量越高?
1.4 统计学方法
本文所有的数据使用SPSS 17.0软件进行统计学分析，计量资料采用（x±s）表示，组间差异性比较采用t检验，P<0.05表示差异性显著?
2 结果
2.1 SAS量表评分
比较两组患者经过护理前与护理后的SAS评分可得，护理前两组患者的SAS评分无显著性差异（P>0.05），护理后患者的SAS评分差异性显著（P<0.05），详见表1?
2.2 生活质量评分
比较两组患者的生活质量各项评分可得，观察组患者的各项评分明显高于对照组，差异性显著（P<0.05），具体数据见表2?
3 讨论
慢性乙型肝炎在临床上属于不可逆性疾病，且具有传染性，因此对于乙型肝炎患者而言，心理负担相对较重，容易产生不良情绪与负性心理，影响其临床治疗效果?老年患者的理解能力有限，对于病情的看法更为悲观与绝望，患乙型肝炎时，可能会担忧传染给亲人或发展为肝硬化甚至肝癌?所以，在对患者进行护理的过程中，需要向患者说明不良情绪对疾病所产生的影响，告知患者应以乐观的心态来面对疾病?护理人员还应协助患者改变原有的生活习惯，创建良好的生活习惯，以此来提升生活质量?
多数乙肝患者经过及时治疗后，其临床症状逐渐消失，同时肝功能也逐渐恢复正常，但是化验表面的抗原以及e抗原依旧表现为阳性，同时长期不能够将其转阴?而对于传染患者而言，患者希望和家人在一起，但是又害怕将疾病传染给自己的家人，特别是子女，因此内心十分痛苦?部分患者是家庭的主要劳动力，因此会担心自身的生活受到疾病所带来的影响?而此类患者具有较大的心理负担，并会引发一系列的不良情绪?因此，其护理人员应在对患者的护理过程中多和患者交谈一些开心的事，对患者进行开导，创建患者对治疗疾病的自信心?与此同时，护理人员还应需要耐心倾听患者的诉说，对患者所产生的不良情绪进行及时处理，尽自身最大限度来满足患者的需求?除此之外，还应对患者详细的讲解自身疾病的性质，治疗方法以及治疗后的注意事项?
心理护理是一种重要的护理措施，特别针对老年慢性乙肝患者，对其心理情况进行准确的分析，并根据患者具体的心理问题进行指导与干预，能够有效改善患者的负性情绪，使其重新树立展示病魔的信心?根据本文研究结果显示，观察组患者的SAS评分在护理前与对照组差异性不显著（P>0.05），而通过护理后，观察组患者SAS评分明显低于对照组，两组差异性显著（P<0.05）?观察组患者的生活质量评分在护理后明显高于对照组（P<0.05）?由此可见，心理护理对于老年慢性乙型肝炎患者而言，具有重要的临床价值，能够改善患者的情绪，控制其不良心理问题的发展，使患者更加积极的配合医生的治疗，减少乙肝的复发几率，同时还能够降低肝硬化以及肝癌的发生几率，进而减少疾病的发生率?
参考文献
[1] 王丽丽，宋敏.慢性乙肝患者应用的心理护理干预[J].中国组织工程研究，2014，5（2）：122-123.
[2] 王建亚.护理干预对慢性乙型肝炎患者心理状态的影响分析[J].吉林医学，2014，35（24）：255-256.
[3] 左玉兰.个性化护理对慢性乙型肝炎患者心理的影响分析[J].药物与人，2014，7（1）：102-103.
[4] 吕淑华.慢性乙型肝炎住院患者心理健康状况与护理干预[J].中国药物经济学，2014，1（2）：768-769.