大学新生体检静脉抽血晕针的相关因素及对策分析

来源 :中国保健营养·上旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lifan_cuit
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  【摘要】 目的 研究分析大学新生体检静脉抽血晕针的相关因素及对策。方法 选取我校大一新生在进行体检过程中36例出现晕针患者的临床自资料进行研究分析。结果 本次研究中选取的36例晕针患者,在医护人员采取相应的措施后,症状逐渐消失,没有实施完静脉抽血的患者,选取坐位头偏向一侧或者是平卧位,继续实施静脉抽血,没有出现晕针现象。体检患者休息320分钟后,可自行离开校医室,没有其他后遗症出现。结论 医护人员在大学新生在体检过程中,密切关注患者生命体征,采取相应措施可显著降低患者出现晕针现象。
  【关键词】 大学新生体检;静脉抽血;晕针;因素;对策
  文章编号:1004-7484(2013)-10-5975-01
  晕针是指患者在实施针刺时,突然出现恶心、心慌、目眩及头晕等症状,严重的会出现晕厥现象。导致晕针出现的主要因素为患者精神紧张、体质虚弱、大出血、饥饿、大泻、大汗、或者是体位不当,或者是医者在进行针刺时其手法过重等。基于晕针的特点及导致晕针出现的因素,笔者为详细了解分析大学新生体检静脉抽血晕针的相关因素及对策,特选取我校大一新生在进行体检过程中36例出现晕针患者的临床资料进行研究分析,研究报告如下:
  1 资料与方法
  1.1 临床资料 选取我校大一新生在进行体检过程中36例出现晕针患者,其中,男26例,女10例;患者年龄分布在17-22岁之间,平均年龄为19.52±1.24岁;分析患者出现晕针时间,22例患者在实施静脉穿刺时出现晕针现象,14例患者在实施静脉抽血后几分钟内出现晕针现象。分析患者临床症状,大部分患者表现为呕吐、恶心、四肢乏力、全身出冷汗、胸闷、心慌、眼前发黑、眼花或者是头昏等。本次研究中选取的36例患者中,有3例患者出现短暂性血压下降、意识丧失症状,在数分钟内均得到恢复。
  1.2 方法 在患者进行体检时,对其进行安慰,让患者了解到晕针是一种过性的虚脱症状,短时间内会自动消失,从而有效缓解患者紧张以及不安情绪。当患者出现晕针现象时,医护人员应及时将注射器拔掉,同时让患者选取平卧位,并将其移至空气流通的地方,有效改善患者呼吸[1]。在此过程中,护理人员可通过指压患者合谷穴或者是人中,加快患者苏醒,密切关注患者生命体征。在患者苏醒后给以其葡萄糖溶液和温开水,必要时给以患者适当的氧气或者是通过静脉输注的方式给以其适量的葡萄糖溶液[2]
  2 结 果
  本次研究中选取的36例晕针患者,在医护人员采取相应的措施后,症状逐渐消失,没有实施完静脉抽血的患者,选取坐位头偏向一侧或者是平卧位,继续实施静脉抽血,没有出现晕针现象。体检患者休息320分钟后,可自行离开校医室,无其他后遗症出现。
  3 讨 论
  3.1 分析患者出现晕针现象的因素
  3.1.1 体位 大学新生在进行体检过程中,具有时间短及人数多的特点,因次,学生在进行体检时,均选取坐位。因为坐位会导致学生血液蓄积在下肢,进而减少回心血流量,促使收缩液压下降,使学生脑部供血受到严重影响,进而出现晕厥现象。
  3.1.2 精神 导致学生出现晕针现象的主要因素之一为精神紧张。当今,较多的大学生为独生子女,他们对适应新环境以及生活能力较差,当他们从中学到大学时,生活环境出现了较大的变化,从而导致他们出现烦躁及焦虑等不良心理因素,加上他们对于大学校园环境的陌生,进而加重他们紧张的心理。除此之外,较多学生害怕实施静脉穿刺,因此,在进行体检时,他们对穿刺产生恐惧以及疼痛感。恐惧及紧张心理以及疼痛感觉刺激他们的丘脑下部,反射性的出现交感神经功能错乱以及迷走神经等状况,从而引起患者出现呕吐、恶心、心慌及头昏等现象。
  3.1.3 疼痛 基于大学新生的年龄阶段,同年长者相比极易出现晕针现象,因为,大学新生具有较为敏感的心理反应,在对其进行静脉抽血时,他们将全部注意力集中于静脉穿刺上,因此对疼痛更加敏感。注意力对于疼痛具有显著的影响,若在大学生进行抽血时将注意力转移到其他地方,将会减轻患者的疼痛感,进而对疼痛的敏感性也显著降低。优于儿童机体发育尚不健全,老年人机体中各种反应反射降低,因此他们对于疼痛的敏感性较低[3]。通过相关工作人员研究证明,在患者出现疼痛现象时,若患者保持较好的情绪,其疼痛感就会得到降低,当患者出现恐惧、焦虑等不良情绪时,疼痛感就会显著加重,这种不良情绪导致患者痛阈降低,从而出现疼痛感较强。优于大部分大学新生对静脉穿刺感到陌生,从而出现恐惧、焦虑等不良情绪,进而导致疼痛感加重。疼痛刺激患者全身神经处于高度紧张的状态下,反射性导致全身小血管出现扩张现象,血压下降,导致患者出现脑部供血不足现象,从而出现晕针现象。
  3.2 分析晕针显现对策
  3.2.1 宣教工作 基于大学生在进行体检时,具有时间短、人数多的特点,因此,在对其实施静脉抽血时,应让学生了解到抽血的操作过程、注意事项、目的以及应急措施等。相关工作人员可通过现场发放自制宣传手册、墙报或者是黑板报的方式,让大学生对静脉抽血有一定的了解。校医室的医护人员应对接受体检的大学生进行合理的安排,使现场处于有序的状态中,给体检者心理上的安慰。同时医护人员应密切关注体检者的精神状况,对于他们提出的问题进行耐心的回答,进而减轻或者是消除体检者恐惧、焦虑的不良情绪,使体检者处于较好的心理状态中。
  3.2.2 提高医护人员的操作技术 在医护人员对体检者实施静脉穿刺的过程中,应提高一针成功的机率,从而减轻体检者因穿刺带来的疼痛感,还可减轻患者恐惧、焦虑的不良情绪,使其精神放松,进而增加等待静脉抽血患者的信心。
  3.2.3 体位 让体检者选取头偏向一侧的坐位,从而降低头部位置,减轻对脑部供血的影响,且有利于体检者呼吸,避免对体检者视觉刺激,进而降低晕针现象的发生率。
  参考文献
  [1] 尚淑平.大学新生体检静脉抽血晕针的原因及预防措施[J].中国当代医药,2010,17(13):125-126.
  [2] 李莉,李晓春,柴文惠.大学新生体检静脉抽血晕针的相关因素及其护理对策[J].中外健康文摘,2012,09(19):3157-3158.
  [3] 王贤金,王思又,许雪梅,唐典碧.大学新生体检采血晕针原因调查分析[J].当代护士(中旬刊),2013,10(03):147-148.
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