论文部分内容阅读
国家出台了一系列的法令，禁止歧视乙肝病毒携带者。除了一些特殊的院校和餐饮，幼教等岗位之外，其他单位不能拒绝录用乙肝病毒携带者。
2010年3月份，乙肝病毒携带者领到了《健康证》。但我们还需要了解，乙肝患者和乙肝病毒携带者的区别，找到和他们“和平共处”的方式。
卫生部的数据显示，目前我国有慢性无症状乙肝病毒携带者约1.2亿，慢性乙肝病人约3千万，这表明，在我国，每10个人中就有1个携带乙肝病毒。同样是卫生部的数据：我国每年因慢性乙肝(包括肝硬化，肝癌)而造成的经济损失约达9151亿人民币，相当于2.25亿人的工资。
乙肝传染路径
卫生部2月11日专门解读《关于进一步规范入学和就业体检项目维护乙肝表面抗原携带者入学和就业权利的通知)，明确了乙肝病毒的传播途径。
1 经血传播
主要包括经血液和血制品：使用未经严格消毒的医疗器械、注射器，介入性诊疗操作和手术以及静脉注射滥用毒品，修足、纹身、扎耳环孔；共用剃须刀和牙刷。这些行为都可能感染乙肝病毒。
2 母婴传播
母婴传播是乙肝病毒重要的传播途径，大约30～50％慢性乙肝病毒感染者是通过母婴传播获得的，主要包括子宫内传播，产程传播和产后感染。母婴传播率主要取决于母亲血液中是否存在HbeAg(乙肝病毒e抗原)，其中宫内传播概率小于2％，绝大部分是在分娩时和产后哺乳过程中感染的。
3 性传播
乙肝感染者的精液或阴道分泌物中均可检出乙肝病毒，在密切的性接触时，这些体液可透过破损的黏膜而引起感染。
和乙肝患者共处
肝炎病人在潜伏期末就有传染性，尤其是发病初期的传染性最强。如果家中有人表现出乏力，发热、食欲不振，腹部堵胀或饱满时，要及时就医检查，以便早发现、早诊断、早隔离，旱治疗。
肝炎隔离治疗最理想。如果在家里隔离治疗，应做到“一独”，“二保”、“三分开”、“四消毒”。
一独 让病人单独使用餐具，茶具，洗漱用具等生活用品。
二保 保证定时消毒，碗筷杯勺等要餐餐消毒；室内地面和患者使用过的厕所，要天天消毒；保证消毒效果，比如消毒液的浓度要配够，浸泡，熏煮的时间要严格按照说明操作，不能偷工减料。
三分开 即分开住、分开吃，生活用品分开洗放。
◆分开住 乙肝患者要单独住一间房间，室内要保持无蚊蝇，门把手上要缠上浸有消毒液的纱布，并且经常滴上消毒药液。房间少的家庭也要安排患者单独睡一张床。
◆分开吃 乙肝患者居家饮食要实行分餐，不和家人混在一个餐桌上吃饭，患者吃剩下的东西不要再给别人吃。
◆分开放 乙肝患者用过的碗筷、用具、衣服等都要清洗消毒后单独放置，避免交叉感染。
四消毒 指4种常用的消毒方法。
◆煮沸消毒 用传统的锅蒸，水煮消毒法，以便将各型肝炎病毒杀死。这种方法较适用于食具、护理用具，毛巾浴巾、衣服的消毒，但不能对塑料制品、合成纤维、皮毛制品采用此法。注意要在水开后持续蒸煮半小时。
◆药液消毒 用3％漂白粉溶液喷洒居室地面、墙壁后关闭门窗2小时就能起到消毒作用。对厕所，马桶，垃圾可采用喷洒消毒方法；装盛污物的容器也需要放入3％漂白粉溶液浸泡消毒2小时。还可以使用过氧乙酸消毒液给室内表面，患者个人用品、餐具、木制家具，塑料用品等消毒，把可能受到污染的餐具放在0.05％的过氧乙酸液中浸泡2小时，居室内按每平方米0.75～1克过氧乙酸的浓度喷雾后，密闭30分钟就可以起到消毒的作用。饭前便后用0.2％过氧乙酸泡手2分钟就能杀灭病毒。
市售的“消洗灵”实际上是含氯消毒剂，可按照说明书参考使用。需要注意的是：新洁尔灭，洗必泰对乙型肝炎病毒的消毒效果还不能确定，度米芬、来苏儿，米醋熏醋对乙肝病毒没有消毒效果。
◆日晒消毒 衣被等大件物品可放在阳光下曝晒4～6小时。
◆火烧 乙肝患者使用过的废弃物可用火焚毁，以绝后患。
乙肝纠误
乙肝病毒携带者就是肝炎
点评：乙肝病毒携带者不等于是肝炎，乙肝病毒感染人体后可长期存在，但大部分乙肝感染者可以终生携带病毒而不发病，只有少数的感染者会发展成为慢性肝炎。
乙肝标志物阳性说明是肝炎
点评：乙肝标志物阳性只能说明感染了乙肝病毒，一定程度上显示了体内病毒复制水平，但并不能证明就是患了肝炎。
携带乙肝病毒会传染
点评对携带者来说，乙肝病毒e抗原和澳抗无致病性。只有e抗原阳性，BVDNA阳性时才表明有较强的传染性。
感染了就不需要再检查了
点评：乙肝病毒携带者还需要定期去医院检查HBV的指标，肝功、B超等，一般为半年一次。如果发现肝功能异常，及时做进一步的治疗。
查出感染乙肝病毒抓紧治
点评：乙肝病毒携带者机体对乙肝病毒处于免疫耐受状态，此时进行抗病毒治疗疗效不佳，新修订的《慢性乙肝治疗指南》中确定：乙肝病毒携带者属于医学观察对象，“集大成”式的治疗方法效果有限，不仅加重患者的经济负担而且可导致药物性肝损害。
和病毒携带者和平共处
澳抗携带者要注意个人卫生及公共卫生，养成良好的卫生习惯，不与他人混用洗漱用品。女性还要注意经期卫生，防止经血污染日常生活用品。
无症状澳抗携带者体内有病毒存在，因此不适合从事餐饮、保育等工作。
定期检查乙肝病毒标志物及肝功能，必要时可以使用抗乙肝病毒药物。
重视预防，及时接种疫苗，在强化新生儿乙肝疫苗接种的同时，漏种乙肝疫苗的儿童和青少年应及时进行补种，易受感染的成年高危人群也要及时进行免疫接种，取得最大限度的自我保护。
加强肝脏营养，卫生部微量元素营养重点实验室的研究表明，钙。锌、硒在肝病的康复中有非常重要的作用，因此，和乙肝病毒携带者和平共处，需要有针对性地多吃一些营养肝脏的食物如牛奶，虾皮，海藻，牡蛎，蘑菇、菠菜以及花生、栗子等坚果。
忌酒，忌用损害肝功能的药物。
生活工作要有规律，不要过度疲劳。
医生说：我们可以……
和携带者同一办公室工作，包括共用电话，计算机。
和携带者住同一宿舍，同一餐厅吃饭、共用厕所、浴池。
和携带者一起游泳，握手，聊天、拥抱。
做乙肝抗体检查，乙肝表面抗体(抗HBs或HBsAb)阳性的人不会感染乙肝病毒。
尽快接种乙肝疫苗。
注意保护自己的皮肤黏膜的完好无损，以阻止乙肝病毒的侵入。
不与他人共用牙刷、剃须刀、指甲剪等有可能引起皮肤黏膜创伤的物品。
外出后经常清洗裸露的部位，如手，脸、颈，尽量减少污染。
2010年3月份，乙肝病毒携带者领到了《健康证》。但我们还需要了解，乙肝患者和乙肝病毒携带者的区别，找到和他们“和平共处”的方式。
卫生部的数据显示，目前我国有慢性无症状乙肝病毒携带者约1.2亿，慢性乙肝病人约3千万，这表明，在我国，每10个人中就有1个携带乙肝病毒。同样是卫生部的数据：我国每年因慢性乙肝(包括肝硬化，肝癌)而造成的经济损失约达9151亿人民币，相当于2.25亿人的工资。
乙肝传染路径
卫生部2月11日专门解读《关于进一步规范入学和就业体检项目维护乙肝表面抗原携带者入学和就业权利的通知)，明确了乙肝病毒的传播途径。
1 经血传播
主要包括经血液和血制品：使用未经严格消毒的医疗器械、注射器，介入性诊疗操作和手术以及静脉注射滥用毒品，修足、纹身、扎耳环孔；共用剃须刀和牙刷。这些行为都可能感染乙肝病毒。
2 母婴传播
母婴传播是乙肝病毒重要的传播途径，大约30～50％慢性乙肝病毒感染者是通过母婴传播获得的，主要包括子宫内传播，产程传播和产后感染。母婴传播率主要取决于母亲血液中是否存在HbeAg(乙肝病毒e抗原)，其中宫内传播概率小于2％，绝大部分是在分娩时和产后哺乳过程中感染的。
3 性传播
乙肝感染者的精液或阴道分泌物中均可检出乙肝病毒，在密切的性接触时，这些体液可透过破损的黏膜而引起感染。
和乙肝患者共处
肝炎病人在潜伏期末就有传染性，尤其是发病初期的传染性最强。如果家中有人表现出乏力，发热、食欲不振，腹部堵胀或饱满时，要及时就医检查，以便早发现、早诊断、早隔离，旱治疗。
肝炎隔离治疗最理想。如果在家里隔离治疗，应做到“一独”，“二保”、“三分开”、“四消毒”。
一独 让病人单独使用餐具，茶具，洗漱用具等生活用品。
二保 保证定时消毒，碗筷杯勺等要餐餐消毒；室内地面和患者使用过的厕所，要天天消毒；保证消毒效果，比如消毒液的浓度要配够，浸泡，熏煮的时间要严格按照说明操作，不能偷工减料。
三分开 即分开住、分开吃，生活用品分开洗放。
◆分开住 乙肝患者要单独住一间房间，室内要保持无蚊蝇，门把手上要缠上浸有消毒液的纱布，并且经常滴上消毒药液。房间少的家庭也要安排患者单独睡一张床。
◆分开吃 乙肝患者居家饮食要实行分餐，不和家人混在一个餐桌上吃饭，患者吃剩下的东西不要再给别人吃。
◆分开放 乙肝患者用过的碗筷、用具、衣服等都要清洗消毒后单独放置，避免交叉感染。
四消毒 指4种常用的消毒方法。
◆煮沸消毒 用传统的锅蒸，水煮消毒法，以便将各型肝炎病毒杀死。这种方法较适用于食具、护理用具，毛巾浴巾、衣服的消毒，但不能对塑料制品、合成纤维、皮毛制品采用此法。注意要在水开后持续蒸煮半小时。
◆药液消毒 用3％漂白粉溶液喷洒居室地面、墙壁后关闭门窗2小时就能起到消毒作用。对厕所，马桶，垃圾可采用喷洒消毒方法；装盛污物的容器也需要放入3％漂白粉溶液浸泡消毒2小时。还可以使用过氧乙酸消毒液给室内表面，患者个人用品、餐具、木制家具，塑料用品等消毒，把可能受到污染的餐具放在0.05％的过氧乙酸液中浸泡2小时，居室内按每平方米0.75～1克过氧乙酸的浓度喷雾后，密闭30分钟就可以起到消毒的作用。饭前便后用0.2％过氧乙酸泡手2分钟就能杀灭病毒。
市售的“消洗灵”实际上是含氯消毒剂，可按照说明书参考使用。需要注意的是：新洁尔灭，洗必泰对乙型肝炎病毒的消毒效果还不能确定，度米芬、来苏儿，米醋熏醋对乙肝病毒没有消毒效果。
◆日晒消毒 衣被等大件物品可放在阳光下曝晒4～6小时。
◆火烧 乙肝患者使用过的废弃物可用火焚毁，以绝后患。
乙肝纠误
乙肝病毒携带者就是肝炎
点评：乙肝病毒携带者不等于是肝炎，乙肝病毒感染人体后可长期存在，但大部分乙肝感染者可以终生携带病毒而不发病，只有少数的感染者会发展成为慢性肝炎。
乙肝标志物阳性说明是肝炎
点评：乙肝标志物阳性只能说明感染了乙肝病毒，一定程度上显示了体内病毒复制水平，但并不能证明就是患了肝炎。
携带乙肝病毒会传染
点评对携带者来说，乙肝病毒e抗原和澳抗无致病性。只有e抗原阳性，BVDNA阳性时才表明有较强的传染性。
感染了就不需要再检查了
点评：乙肝病毒携带者还需要定期去医院检查HBV的指标，肝功、B超等，一般为半年一次。如果发现肝功能异常，及时做进一步的治疗。
查出感染乙肝病毒抓紧治
点评：乙肝病毒携带者机体对乙肝病毒处于免疫耐受状态，此时进行抗病毒治疗疗效不佳，新修订的《慢性乙肝治疗指南》中确定：乙肝病毒携带者属于医学观察对象，“集大成”式的治疗方法效果有限，不仅加重患者的经济负担而且可导致药物性肝损害。
和病毒携带者和平共处
澳抗携带者要注意个人卫生及公共卫生，养成良好的卫生习惯，不与他人混用洗漱用品。女性还要注意经期卫生，防止经血污染日常生活用品。
无症状澳抗携带者体内有病毒存在，因此不适合从事餐饮、保育等工作。
定期检查乙肝病毒标志物及肝功能，必要时可以使用抗乙肝病毒药物。
重视预防，及时接种疫苗，在强化新生儿乙肝疫苗接种的同时，漏种乙肝疫苗的儿童和青少年应及时进行补种，易受感染的成年高危人群也要及时进行免疫接种，取得最大限度的自我保护。
加强肝脏营养，卫生部微量元素营养重点实验室的研究表明，钙。锌、硒在肝病的康复中有非常重要的作用，因此，和乙肝病毒携带者和平共处，需要有针对性地多吃一些营养肝脏的食物如牛奶，虾皮，海藻，牡蛎，蘑菇、菠菜以及花生、栗子等坚果。
忌酒，忌用损害肝功能的药物。
生活工作要有规律，不要过度疲劳。
医生说：我们可以……
和携带者同一办公室工作，包括共用电话，计算机。
和携带者住同一宿舍，同一餐厅吃饭、共用厕所、浴池。
和携带者一起游泳，握手，聊天、拥抱。
做乙肝抗体检查，乙肝表面抗体(抗HBs或HBsAb)阳性的人不会感染乙肝病毒。
尽快接种乙肝疫苗。
注意保护自己的皮肤黏膜的完好无损，以阻止乙肝病毒的侵入。
不与他人共用牙刷、剃须刀、指甲剪等有可能引起皮肤黏膜创伤的物品。
外出后经常清洗裸露的部位，如手，脸、颈，尽量减少污染。