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高等中医药院校应如何凸显主体性已成为近年来中医药教育者思考和讨论的热点问题,也是保持和发扬中医药特色的关键问题。笔者认为,'主体'是多维的立体概念,高等中医药教育必然应当将学生纳入主体性研究范畴。本文从'教与学'的内化关键——'学'入手,基于'以学生为主体'和'从被动听课转变到主动参与'的理念,探讨建立'中医药学习自我评估系统'与凸显'高等中医药教育主体性'的内涵及关系问题。