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【中图分类号】R614.2【文献标识码】B【文章编号】1632-5281（2015）6
【摘要】目的：探讨七氟醚麻醉诱导在患儿全身醉中的应用效果。方法：分析我院82例小儿全身麻醉患儿的临床资料，按不同麻醉方法分成对照组与观察组各41例，对照组采用氯胺酮麻醉诱导，观察组采用七氟醚麻醉诱导，对比两组患儿的麻醉效果。结果：对比两组患儿的麻醉诱导时间与苏醒时间，差异显著，均具有统计学意义（P<0.05）；麻醉诱导后，对比两组患儿的平均动脉压、心率、血氧饱和度，差异显著，均具有统计学意义（P<0.05）；气管拔除后，对比两组患儿的平均动脉压、心率，差异显著，均具有统计学意义（P<0.05）。结论：七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用价值较好，值得推广。
【关键词】七氟醚；氯胺酮；麻醉诱导；小儿全身麻醉
为了探讨七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用效果，本研究对我院于2014年1月到2015年6月收治的82例小儿全身麻醉患儿进行氯胺酮麻醉诱导与七氟醚麻醉诱导，对比两种麻醉方法的应用效果，发现七氟醚麻醉的应用价值更高，现报告结果如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院收治的82例小儿全身麻醉患儿的临床资料为研究对象，按照不同麻醉方法将其分成对照组与观察组各41例。对照组：男21例，女20例；年龄3～8岁，平均年龄（4.7±0.8）岁；体重11～28kg，平均（16.4±3.9）kg。观察组：男20例，女21例；年龄3～9岁，平均年龄（4.8±1.0）岁；体重11～29kg，平均（16.7±4.0）kg。对比两组患者的性别、年龄、体重等临床资料，差异不明显，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组患儿麻醉前均禁食禁水8小时。对照组采用氯胺酮麻醉诱导，即肌内注射5mg/kg氯胺酮及0.02mg/kg阿托品，睫毛反射消失则视为诱导成功。观察组采用七氟醚麻醉诱导，即取2～3ml七氟醚滴入面罩中的小纱布上，遮于口鼻上，让患儿大口呼吸，睫毛反射消失则视为诱导成功。然后为两组患儿建立静脉通道，密切观测各项生命指标；气管插管是加入2mg/kg丙泊酚、2μg/kg芬太尼、0.5mg/kg阿曲库铵；每小时泵注5～8mg/kg丙泊酚，术后立即停止泵注丙泊酚。待患儿苏醒恢复意识后，拔除气管导管。
1.3 观察项目
观察并记录患儿麻醉诱导整个过程中的平均动脉压、心率、血氧饱和度的变化；记录麻醉诱导时间、手术时间、苏醒时间。
1.4 统计学方法
采用SPPS11.0统计软件进行数据统计，计量资料以x±s表示，计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用x?检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗时间
对比两组患儿的麻醉诱导时间，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；对比两组患儿的手术时间，差异不显著，无统计学意义（P>0.05）；对比两组患儿的苏醒时间，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 指标变化
麻醉诱导后，对比两组患儿的平均动脉压、心率、血氧饱和度，差异显著，均具有统计学意义（P<0.05）。气管拔除后，对比两组患儿的平均动脉压、心率，差异显著，均具有统计学意义（P<0.05）；对比两组患儿的血氧饱和度，差异不显著，无统计学意义（P>0.05）。见表2。
3 结论
由于小儿自身存在较大的特殊性，使得在对小儿进行全身麻醉时的麻醉方法选择必须更加谨慎，就在无形中就增加了麻醉的难度。当前，我国在小儿临床手术中常采用氯胺酮肌肉注射，但此方法容易引发坐骨神经损伤，造成交感神经紧张，进而增加患儿的分泌物，另外，此麻醉方法见效较慢、患儿苏醒时间久、需要医护人员更多时间的看护。相较之下，新型吸入麻醉药物七氟醚的安全系数更高、吸收更快、患儿苏醒也更快，因此，它在患儿全身麻醉诱导中的临床应用价值更高。
本研究分别对41例小儿全身麻醉患儿行氯胺酮麻醉诱导与七氟醚麻醉诱导，结果显示，七氟醚麻醉诱导组的麻醉诱导时间与苏醒时间均比氯胺酮麻醉诱导组短；麻醉诱导后及气管拔除后，七氟醚麻醉诱导组的各项指标变化均优于氯胺酮麻醉诱导组。
综上所述，七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用价值较好，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]王宏伟.七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用[J].中国医药科学，2014（16）：80-81
[2]范晓刚.浅析患儿全身麻醉中七氟醚麻醉诱导的应用[J].中国继续医学教育，2015（6）：187-188
【摘要】目的：探讨七氟醚麻醉诱导在患儿全身醉中的应用效果。方法：分析我院82例小儿全身麻醉患儿的临床资料，按不同麻醉方法分成对照组与观察组各41例，对照组采用氯胺酮麻醉诱导，观察组采用七氟醚麻醉诱导，对比两组患儿的麻醉效果。结果：对比两组患儿的麻醉诱导时间与苏醒时间，差异显著，均具有统计学意义（P<0.05）；麻醉诱导后，对比两组患儿的平均动脉压、心率、血氧饱和度，差异显著，均具有统计学意义（P<0.05）；气管拔除后，对比两组患儿的平均动脉压、心率，差异显著，均具有统计学意义（P<0.05）。结论：七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用价值较好，值得推广。
【关键词】七氟醚；氯胺酮；麻醉诱导；小儿全身麻醉
为了探讨七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用效果，本研究对我院于2014年1月到2015年6月收治的82例小儿全身麻醉患儿进行氯胺酮麻醉诱导与七氟醚麻醉诱导，对比两种麻醉方法的应用效果，发现七氟醚麻醉的应用价值更高，现报告结果如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院收治的82例小儿全身麻醉患儿的临床资料为研究对象，按照不同麻醉方法将其分成对照组与观察组各41例。对照组：男21例，女20例；年龄3～8岁，平均年龄（4.7±0.8）岁；体重11～28kg，平均（16.4±3.9）kg。观察组：男20例，女21例；年龄3～9岁，平均年龄（4.8±1.0）岁；体重11～29kg，平均（16.7±4.0）kg。对比两组患者的性别、年龄、体重等临床资料，差异不明显，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组患儿麻醉前均禁食禁水8小时。对照组采用氯胺酮麻醉诱导，即肌内注射5mg/kg氯胺酮及0.02mg/kg阿托品，睫毛反射消失则视为诱导成功。观察组采用七氟醚麻醉诱导，即取2～3ml七氟醚滴入面罩中的小纱布上，遮于口鼻上，让患儿大口呼吸，睫毛反射消失则视为诱导成功。然后为两组患儿建立静脉通道，密切观测各项生命指标；气管插管是加入2mg/kg丙泊酚、2μg/kg芬太尼、0.5mg/kg阿曲库铵；每小时泵注5～8mg/kg丙泊酚，术后立即停止泵注丙泊酚。待患儿苏醒恢复意识后，拔除气管导管。
1.3 观察项目
观察并记录患儿麻醉诱导整个过程中的平均动脉压、心率、血氧饱和度的变化；记录麻醉诱导时间、手术时间、苏醒时间。
1.4 统计学方法
采用SPPS11.0统计软件进行数据统计，计量资料以x±s表示，计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用x?检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗时间
对比两组患儿的麻醉诱导时间，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；对比两组患儿的手术时间，差异不显著，无统计学意义（P>0.05）；对比两组患儿的苏醒时间，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 指标变化
麻醉诱导后，对比两组患儿的平均动脉压、心率、血氧饱和度，差异显著，均具有统计学意义（P<0.05）。气管拔除后，对比两组患儿的平均动脉压、心率，差异显著，均具有统计学意义（P<0.05）；对比两组患儿的血氧饱和度，差异不显著，无统计学意义（P>0.05）。见表2。
3 结论
由于小儿自身存在较大的特殊性，使得在对小儿进行全身麻醉时的麻醉方法选择必须更加谨慎，就在无形中就增加了麻醉的难度。当前，我国在小儿临床手术中常采用氯胺酮肌肉注射，但此方法容易引发坐骨神经损伤，造成交感神经紧张，进而增加患儿的分泌物，另外，此麻醉方法见效较慢、患儿苏醒时间久、需要医护人员更多时间的看护。相较之下，新型吸入麻醉药物七氟醚的安全系数更高、吸收更快、患儿苏醒也更快，因此，它在患儿全身麻醉诱导中的临床应用价值更高。
本研究分别对41例小儿全身麻醉患儿行氯胺酮麻醉诱导与七氟醚麻醉诱导，结果显示，七氟醚麻醉诱导组的麻醉诱导时间与苏醒时间均比氯胺酮麻醉诱导组短；麻醉诱导后及气管拔除后，七氟醚麻醉诱导组的各项指标变化均优于氯胺酮麻醉诱导组。
综上所述，七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用价值较好，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]王宏伟.七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用[J].中国医药科学，2014（16）：80-81
[2]范晓刚.浅析患儿全身麻醉中七氟醚麻醉诱导的应用[J].中国继续医学教育，2015（6）：187-188