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目的：探讨非心源性缺血性卒中急性期血清尿酸水平的临床意义。方法选取我院神经内科2011-01~2014-04连续登记的缺血性卒中患者。收集患者临床资料和头颅MR、DSA、心脏彩超、颈动脉超声等特殊检查结果。采用尿酸酶-过氧化物酶法检测患者血清尿酸。使用开放源图像处理软件OsiriX计算获得急性脑梗死灶体积。收集患者入院NIHSS评分和出院mRS评分。结果共收集资料完整的非心源性缺血性卒中患者516例，按血清尿酸浓度的20%、40%、60%和80%将患者分为五组进行比较，这四个百分位数截取点分别为259、310、366和425μmol/L。分析发现，五组间NIHSS评分≥12分和进展卒中比较差异无统计学意义（P＞0.05），而出院mRS评分≥3分比较差异有统计学意义（P＜0.05）。入院尿酸≤259μmol/L和＞259μmol/L组的脑梗死体积分别为1.512（7.894）cm3和1.018（3.363）cm3。与入院血清尿酸＞259μmol/L组比较，≤259μmol/L组脑梗死体积较大（Z＝2.032，P＝0.042）。结论急性期较低血清尿酸水平可能不利于非心源性缺血性卒中患者的短期预后；急性期血清尿酸水平与脑梗死体积相关，可作为早期评估非心源性缺血性卒中影像学病变严重程度的指标。