健康教育对孕产妇产前保健状况的影响研究

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  摘要:对照组采用常规保健护理,而观察组在对照组的基础上进行了健康教育,比较两组产前保健知识认识度、产前检查情况、焦虑程度。观察组产前保健知识认识度高于对照组,产前检查频率和焦虑程度均优于对照组,可见健康教育能更好地帮助孕产妇掌握产前保健知识,促使孕产妇定期完成产前检查,并有助于缓解孕产妇的焦虑情绪。
  关键词:健康教育;产前保健;影响
  【中图分类号】R151.4+1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2014)11-0051-01
  虽然妊娠、分娩是自然的生理现象,但如果对妊娠、分娩的认识不足,容易引起紧张焦虑等情绪以及其他不良状况[1]。因此,对妊娠期、分娩期的孕产妇展开健康教育,使其掌握一定的妊娠、分娩、育婴知识和技能,帮助其转变角色,做好妊娠、分娩、育婴的生理和心理准备,对保障母婴身心健康和减少不良状况的发生有重要意义。本次研究以2012年6月至2013年12月期间到我院诊疗的120例孕产妇为研究对象,分析其产前保健知识掌握情况、产前检查情况、焦虑程度。现将研究结果总结如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  120例孕产妇的文化水平均在初中以上,家庭经济条件均为中等水平,且均为初产妇。其中,对照组年龄21—36岁,平均(27±2.3)岁;体重65—71kg,平均(68±5.8)kg;孕周22—32周,平均(25±3.5)周。观察组年龄23—35岁,平均(26±3.6)岁;体重64—72kg,平均(68±6.3)kg;孕周24—31周,平均(25±2.8)周。两组患者在年龄、体重、孕周、孕次、文化程度等一般临床资料上无显著差异,无统计学意义,具有可比性。
  1.2 方法
  对照组采用常规保健护理,而观察组在对照组的基础上进行了健康教育。常规保健护理包括详细询问产妇的年龄、孕次、病史等,推算孕产妇孕龄和产期,定期为孕产妇进行产前检查,首次的检查项目包括发育状况、营养状况、精神状态、盆腔双合诊检查、基础血压、心肺肾功能、血红蛋白、血糖等全身检查、产科检查和其他辅助检查,复诊产前检查项目包括阴道分泌物、阴道出血、血压、体重、尿蛋白、胎动、胎心率、胎儿大小、胎位、羊水量等。健康教育包括贯穿始终的心理健康教育和不同妊娠阶段的健康教育。心理健康教育主要是让孕产妇知道自身的心理状态对胎儿成长、分娩方式、分娩结局的影响,促使产妇保持愉悦的心情,做好应对妊娠、分娩、育婴的心理准备,完成角色转变。在妊娠早期,提醒孕产妇做好卫生保健,并告知孕产妇卫生保健的基础知识和注意事项,告知孕产妇注意补充叶酸,同时注意合理用药,用药需遵医嘱。妊娠中期,告知孕产妇要注意合理摄入营养,避免营养不良、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等情况和疾病的发生,并指导孕产妇进行体重、胎动、宫高的自我监测,告知产妇一旦体重、胎动、宫高等因素出现异常状况应立即就诊,及时接受治疗、干预,以保证胎儿正常、健康发育成熟。妊娠晚期,将分娩先兆、入院待产指证、待产及分娩注意事项、阴道分娩的优点等告知孕产妇,鼓励符合阴道分娩条件的产妇经阴道自然分娩。
  1.3 观察指标
  比较两组的产前保健知识认识度、产前检查情况、焦虑程度。保健知识认识度以问卷调查的形式进行考查,总分100分,85分以上表示认识度良好。产前检查状况主要考查产前检查次数,产前检查至少4次为合格。焦虑程度评价以焦虑自评量表评分为准,评分大于50分即表示具有焦虑情绪,低于50分则无焦虑情绪,分数越高,焦虑程度越大。
  1.4 统计学意义
  数据采用SPSS 18.0统计软件进行整理、分析,以P<0.05具有统计学意义。
  2 结果
  观察组60例孕产妇中,保健知识考查得分在85分以上的孕产妇有54例,产前检查达4次及以上的孕产妇50例,焦虑自评表得分50分以下的孕产妇57例,分别占总例数的90%、83.33%、95%。对照组60例孕产妇中,保健知识考查得分在85分以上的孕产妇有38例,产前检查达4次及以上的孕产妇36例,焦虑自评表得分50分以下的孕产妇40例,分别占总例数的63.33%、60%、66.67%。两组比较差异显著,P<0.05,具有统计学意义。
  3 讨论
  产前保健的内容包括定期对孕妇进行产前检查,指导孕产妇正确用药及保持营养摄入充足与平衡,及时处理异常情况,帮助孕产妇缓解焦虑情绪,正确认识妊娠、分娩等。进行产前保健能及早发现高危妊娠,是保障孕产妇及胎儿的生命健康和安全的重要措施。有研究显示,孕产妇的文化水平、家庭收入、保健认识程度以及就医的便利度都是影响产前保健的重要因素,一般而言,孕产妇的文化水平、家庭收入和保健认识程度越高,就医条件越便利,孕产妇接受和自觉开展产前保健的的积极性也就越高。因此,提高孕产妇的文化水平对产前保健的认识,减轻孕产妇的就医经济负担,同时提供便利的就医条件,是促使孕产妇积极参与产前保健、提高孕产妇及胎儿健康和安全的有效手段。健康教育也是帮助孕产妇远离危险因素、危险行为的有效措施,有调查研究指出,接受健康教育的产妇比没有接受健康的产妇产前更注意远离辐射源,并自觉遵医嘱用药,自觉检测体重、血压等,按时到医院进行产检;在分娩过程中其情绪比较稳定,对医护人员的指导有更好的依从性;在最终分娩方式和分娩结局上,其剖宫产率较低,新生儿更健康,对外部环境有更强的适应性,产妇产后并发症发生率也相对较低[2]。
  本次研究发现,接受健康教育的孕产妇产前检查次数合格的比率为83.33%,对产期保健知识掌握良好的比率为90%,无焦虑情绪孕产妇所占比重为95%,可见,相比于没有接受健康教育的孕产妇,接受健康教育的孕产妇的生理和心理状态处于更理想的状态,并且这部分孕产妇能根据所学采取健康的行为方式。由此得出结论:将健康教育应用于孕产妇产前保健,能够更好地帮助孕产妇掌握产前保健知识,促使孕产妇定期完成产前检查,提高孕产妇产前检查率,并有助于缓解孕产妇的焦虑情绪,对保障母婴安全和健康起到了积极作用。
  参考文献
  [1]夏卫京.围产期孕产妇保健状况及健康教育效果调查分析[J].中国现代医生,2013,51(32):15.
  [2]李珍;李璐琳.围产期健康教育对孕产妇保健影响因素分析[J].中外医学研究,2014,12(22):79.
  [3]顾梅.产妇在产前保健中存在的问题及对策研究[J].当代医药论丛,2014,12(2):320.
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