饮食疗法在社区糖尿病中的应用效果分析

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  摘要:目的:寻求用饮食疗法治疗社区糖尿病的方法和作用。方法:分析60例自愿参加的Ⅱ型社区糖尿病患者,并将每30例患者分为试验组与对照组。试验组的患者综合采用降糖药物、饮食疗法和健康教育这三种方式进行治疗,而对照组患者则主要使用降糖药物和健康教育的方法进行治疗。这60例患者在进行半年的治疗后,对这两组患者在治疗前后的空腹血糖、糖化血红蛋白和餐后2 h的血糖等指标进行观察,及时了解患者的改善和变化情况。结果:在经过这些对比后发现,试验组患者的改善情况要比对照组患者更好,该组患者原本存在的多尿、多食、多饮、乏力、消瘦和肥胖等症状都得到了缓解,明显都要好于对照组。两组的对比结果组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:社区糖尿病患者采用饮食疗法的作用效果明显,患者的各项临床指标都有不同程度的改善,将其作为药物治疗的辅助治疗手段,能够有效控制血糖浓度,提高患者的生活质量和饮食质量。
  关键词:社区糖尿病;饮食疗法;作用
  【中图分类号】R781.6+4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2014)11-0050-01
  在老年群体中,糖尿病是一种常见的病症,而且临床上目前还没有根治此类病症的方法。该病症主要体现为高血糖,是一种代谢性的疾病,主要是因为胰岛素分泌出现缺陷甚至是胰岛素生物功能受损,或是兼而有之导致的。而高血糖会导致患者的身体其他组织器官出现功能障碍或是损伤,最为典型的是患者的心脏、神经、血管、眼和肾等器官会出现慢性损伤[1]。目前认为导致糖尿病的主要原因是遗传因素和环境因素,其临床表现为多尿、多食、多饮、乏力、消瘦和肥胖等为主,导致其日常生活极为不便[2]。在临床上治疗糖尿病主要采用以下几种方式,如口服药物治疗、胰岛素治疗、运动治疗和饮食治疗。而目前治疗糖尿病主要在社区治疗,而作为糖尿病防治的基础,饮食疗法十分适合治疗社区糖尿病患者。分析40例自愿参加的中老人群中Ⅱ型社区糖尿病患者为探讨饮食疗法作用的对象,对比常规治疗方法采用单一药物治疗,现将结果报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料:选取 2009 年-2013 年医院收治的60例Ⅱ型社区糖尿病患者。其中有33例男性患者,27例女性患者,年龄跨度为50到75岁,病程主要在6个月到33年之间。分组的患者在性别、年龄、临床症状等方面的比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  1.2.1 对照组:对照组的30例患者主要使用降糖药物和健康教育的方法进行治疗。降糖药物采用的是(达美康格列齐特片(Ⅱ)天津华津制药有限公司,80 mg/片,2次/d,80 mg/次,最大剂量240 mg/d。),另外再进行胰岛素注射治疗(诺和灵30R精蛋白生物合成胰岛素注射液,3 ml:300 IU,餐前30 分分钟进行皮下注射,以0.5~1.0 IU/(kg·t)为标准分为1~2次使用),同时还要对其进行一般性的健康教育和门诊治疗,并根据其具体情况的不同适时对治疗方面进行调整,每七天就对患者空腹情况下的血糖情况进行检测,严格控制血糖情况。
  1.2.2 试验组:试验组30例患者综合采用降糖药物、饮食疗法和健康教育这三种方式进行治疗。第一步,让患者明白糖尿病的病理、发病原因、治疗方法、综合防治等有关糖尿病的知识;第二步,采用胰岛素治疗方法;最后,根据患者实际情况制定不同的饮食疗法。具体方法是:依据患者身高、体重以及运动量等具体情况的差异,搭配和控制三餐饮食量,早中晚的脂肪、蛋白质、糖类的含量按照6∶1∶3的比例摄入,而按照1∶2∶2的比例摄入三餐饭菜量。而社区定点卫生服务站每七天对所有患者的体重、血糖等指标进行检测,并且详细记录患者的日常饮食情况和运动情况。
  1.3 监测指标:体重、空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖情况。
  1.4 统计学方法:使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析,以P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  在经过这些对比后发现,试验组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖指标改善情况优于对照组患者(P<0.05)。试验组优于对照组。详见表1。


  3 讨论
  糖尿病是一种常见的病症,而且临床上目前还没有根治此类病症的方法。该病症主要体现为高血糖,是一种代谢性的疾病。主要是因为胰岛素分泌出现缺陷甚至是胰岛素生物功能受损,或是兼而有之导致的[3]。临床上主要采用口服降糖药物和胰岛素治疗来治疗糖尿病,但是没有根治此病的方法。目前,很多糖尿病患者都选择社区治疗。在这其中采用饮食疗法是最为便捷和重要的,严格规范和设定糖尿病患者的日常饮食,对控制患者的血糖和体重,改善其临床症状具有十分明显的效果。
  饮食疗法就是依据患者身高、体重以及运动量等具体情况的差异,搭配和控制三餐饮食量,严格控制患者摄入碳水化合物、蛋白质、脂肪,帮助患者改变不良的饮食习惯和生活习惯,以此控制患者的血糖[6]。综合采用药物治疗、健康教育和饮食疗法治疗20例社区糖尿病患者,其治疗效果十分理想,较大改善了患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖的情况,其效果相比于常规单一的药物治疗更加显著。因此,采用饮食疗法治疗社区糖尿病患者在帮助患者降低血糖跟形成健康饮食方式和生活方式都有不错的效果。
  参考文献
  [1] 陈雁,胡云.社区糖尿病患者健康管理模式的建立和探讨[J].华章,2008,8(1):245.
  [2] 许迅,邹海东.糖尿病视网膜病变的社区筛查和防治[J].中国眼耳鼻喉科杂志,2008,9(25):411.
  [3] 沈权民.糖尿病患者的饮食疗法[J].老年人,2011,12(1):256.
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