普利卡因治疗老年人支气管扩张咯血的疗效观察

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  摘要:目的:探讨普利卡因治疗老年支气管扩张咯血的临床治疗效果,并对其进行评价。方法:选取我院于2012年10月至2014年10月收治的52例支气管扩张咯血患者,按照其住院时间的先后将患者分成实验组和对照组,对照组采用垂体后叶素进行治疗,实验组使用普利卡因用药治疗,采用统计分析软件对两组患者的治疗效果进行对比。结果:通过治疗,观察两组患者的治疗效果可知,实验组的总有效率以及生活质量评分,均优于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05);通过对不良反应情况的研究可知,实验组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:通过研究发现,普利卡因治疗老年支气管咯血的临床效果显著,值得推广应用。
  关键词:普利卡因;支气管扩张;咯血;临床效果
  支气管扩张主要是指支气管和周围肺组织呈现慢性化脓性炎症以及纤维化,导致支气管壁肌肉以及弹性组织遭到破坏,致使其支气管变形和持久的扩张,其典型的临床症状为慢性咳嗽、咳大量的脓痰以及反复咯血[1]。此病不仅对人体的健康产生严重的危害,而且也影响着其生活质量。本研究将针对老年人支气管扩张咯血疾病的治疗方法进行探讨,分析普洛卡因的临床价值,现将结果汇报如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取我院于2012年10月至2014年10月收治的52例支气管扩张咯血患者,按照其住院时间的先后将患者分成实验组和对照组。实验组患者26例,男性患者15例,女性患者11例,年龄50-79岁,平均年龄(55.8±2.3)岁;对照组患者26例,男性患者17例,女性患者9例,年龄50-80岁,平均年龄(56.1±2.0)岁。两组患者性别、年龄等方面经对比没有明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组:使用垂体后叶素进行治疗,其方法为:选取垂体后叶素36U加0.9%NaCl溶液500ml,对患者进行静脉滴注,每天2次,并在患者咯血情况得到控制后的2天-3天后停止用药;
  实验组:使用普利卡因用药治疗,其方法为:选取普利卡因400mg加0.9%NaCl溶液500ml,对患者进行静脉滴注,每天2次,并在患者咯血情况得到控制后的2天-3天后停止用药。
  显效:患者在其用药后的1天内没有出现大量咯血情况,临床症状和体征明显好转;
  有效:患者在其用药后的1-2天内没有出现大量咯血情况,临床症状和体征基本有所好转;
  无效:患者在其用药的2天后大量咯血情况没有变化或者加重,临床症状和体征没有变化或者加重;
  1.4 统计学方法
  使用SPSS17.0 统计学软件对研究中的所获得数据进行处理和分析,计量数据用均数±标准差(x±s)表示,计数数据实验x2检验,进行t检验,P<0.05 表示差异,有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者的治疗效果的比较
  两组患者通过不同方法进行治疗,治疗效果的比较见表1,由表1可知实验组的总有效率明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
  表1 两组患者的治疗效果的比较(n%)
  注:与对照组比较,*P<0.05
  2.2 两组患者生活质量评分的比较
  通过对两组患者施以不同用药治疗方法,对比两组患者临床效果,并对其生活质量评分进行调查发现,实验组患者生活质量评分明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
  表2 两组患者的生活质量评分的比较(n%)
  2.3 两组患者出现不良反应的比较
  两组患者通过治疗,实验组共有3例患者出现不良反应情况,其不良反应发生率为11.5%,对照组共有10例患者出现不良反应情况,其不良反应发生率为43.5%,两组数据对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  咯血主要指血液经过咳嗽由口腔咯出的一种表现,是临床症状中一种较为常见的呼吸系统疾病,如果不能的得到及时有效的治疗,会对人的身体健康产生严重的威胁[3]。垂体后叶素是治疗支气管咯血的一种常用药物,能够收缩肺小动脉,并能够促进血小板凝聚,减少循环的血容量,使其血压慢慢降低进而达到止血的作用[4];普鲁卡因不仅具有止血的作用,而且能够对其血管运动中枢、兴奋迷走神经以及扩张外周血血管具有抑制作用,同时可以降低支气管动脉以及肺动脉压力,能够有效的治疗支气管咯血疾病[5]。本研究通过对两组患者施以不同治疗方法可知,实验组患者的总有效率、生活质量评分,均优于对照组,且实验组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,使用普鲁卡因治疗老年人支气管扩张咯血,能够有效改善患者的临床症状和体征,减少并控制其咯血情况,提高其生活质量,临床效果显著可推广使用。
  参考文献:
  [1]林茵,伍俊妍,王宜文等.支气管扩张合并咯血症的止血治疗分析及药学监护[J].中国医院用药评价与分析,2013,13(8):764-765.
  [2]李强,覃丽英,柴文戍等.立止血、普鲁卡因联合强的松治疗中大量咯血效果观察[J].山东医药,2014,54(6):45-46.
  [3]熊英.大剂量普鲁卡因联合止血药治疗支气管扩张大咯血21例的护理体会[J].长江大学学报(自然版),2011,08(6):193-194.
  [4]熊英.大剂量普鲁卡因联合止血药治疗支气管扩张大咯血21例的护理体会[J].长江大学学报a(自然科学版),2011,12(06):471-472.
  [5]代平.普鲁卡因治疗40例老年咯血疗效分析[J].临床肺科杂志,2012,17(6):975-976.
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