缩短平均住院日有效地提高医院的效率和效益措施

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  摘要:目的:探讨缩短平均住院日,提高医院效率及效益的措施,为提高医院的效率及效益提供理论依据。方法:本院自2012年起采取缩短患者平均住院日的措施,分析出院患者例数、平均住院时间、医院的住院收入、人均住院费用情况。结果:自实施缩短平均住院措施后,2013年的出院患者例数环比2011年增长18.1%;2013年的平均住院日环比2011年缩短6.2%;2013年的医院住院收入环比2011年增长26.7%。与2011年相比,2013年出院患者例数明显增多、平均住院日明显缩短、医院住院收入均明显增加,且差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:采取缩短平均住院日措施后,出院患者例数和医院住院收入明显增加,患者平均住院日明显缩短,能有效提高医院的经营效率和效益,值得推荐。
  关键词:缩短;平均住院日;医院效率;效益措施;
  平均住院日是指在一定时期内,每一例出院患者的平均住院时间,平均住院日是评价一个医疗机构效率、效益、医疗水平的重要指标,其不仅能反映医院的临床治疗、护理质量,而且能反映医院的运营管理状况。近年来,平均住院日已成为评价医院运营状况的一项重要指标,缩短平均住院日对提高医院的工作效率及运营效益的重要性已成为了业内共识[1-2]。本院自2012年起采取缩短患者平均住院日的措施,分析出院患者例数、平均住院时间、医院的住院收入、人均住院费用情况。现将具体研究报道如下。
   1资料与方法
  1.1一般资料
   2011年,我院有12837例患者出院,患者的平均住院日为13.0天,医院住院收入为8528.5万元,患者人均住院费用为6644元。自2012年起本院采取缩短患者平均住院日的措施。
   1.2缩短患者平均住院日的措施
   1.2.1合理分配病房
   根据临床各科室的病床使用情况,及时调整病床分配比例,制定各科室病床使用率的上、下限指标,将各科室病床指标的完成情况作为考核指标,每月考核一次,考核结果决定奖金分配比例。各科室掌握每月病床使用情况,制定科学、合理的治疗措施,做到各司其职,力求完成任务指标。
   1.2.2合理安排病房
   对我院病房使用情况进行调研,我院制定了合理诊疗措施:(1)将手术前等待时间缩短为小于4天,周末和法定节假日适当进行手术,提高手术室工作运转效率。
   1.2.3医技科室提高工作效率
   在周末和法定节假日,安排恰当数量的临床检验及影像医技人员,保证周末和法定节假日各项检查能顺利进行,购置先进设备缩短检查时间,建立医院内网,医生查看已出结果的报告,并在大屏幕上公布已出报告的病号,以缩短等待时间,缩短术前等待时间。
   1.2.4优化治疗方案
   引进先进技术,如微创技术,微创技术能减小手术创伤,加快患者康复,缩短患者住院时间。
   1.3观察指标
   观察自缩短患者平均住院日的措施实施后出院患者的例数、患者的平均住院日、医院住院收入及患者人均住院费用。
   1.4统计学方法
   本次研究所有数据资料均使用SPSS19.0数据统计软件进行统计分析,计量资料以均数±标准差表示,组间资料比较采用t检验;计数资料采用百分率进行表示,组间资料比较采用卡方检验,P<0.05为具有统计学意义。
   2结果
   2.1出院患者例数、平均住院日、医院住院收入及人均住院费用比较
   自实施缩短平均住院措施后,2013年的出院患者例数环比2011年增长18.1%;2013年的平均住院日环比2011年缩短6.2%;2013年的医院住院收入环比2011年增长26.7%。与2011年相比,2013年出院患者例数明显增多、平均住院日明显缩短、医院住院收入均明显增加,且差异具有统计学意义(p<0.05)。具体结果见表1。
   表1出院患者例数、平均住院日、医院住院收入及人均住院费用比较
  
  
  注:*表示与2011年相比,p<0.05。
   3讨论
   随着社会的快速发展,医疗卫生事业取得了不断进步,医院作为医疗机构的重要组成部分,在医治患者、促进社会和谐等方面起着重要作用,一个医院的效率及效益情况决定着其为人们提供医疗服务的优劣状况,运营效率高、效益好的医院,医疗技术水平更为发达,更能为患者提供优质医疗护理服务。平均住院日能反映医院的工作效率、效益、工作质量、运营水平、各科室之间配合程度的综合性指标。缩短平均住院日,能够加快病床周转,能够将有限的医疗资源高效地利用起来,降低患者住院费用,提高医院收益。随着老龄化社会的不断趋近,老龄疾病的发病率逐年升高,需要住院治疗的患者人数也在逐年增加,所以如何将有限的医疗资源高效、合理地应用对保障患者的生命健康具有重要意义[3-4]。在此背景下,探讨缩短平均住院日的措施具有重要意义。本研究发现:采取缩短平均住院日措施后,出院患者例数和医院住院收入均明显增加,患者平均住院日明显缩短,均住院费用明显降低。由此可见,采取缩短平均住院日措施能有效地提高医院的经营效率和效益,值得各医疗机构推广使用。
   参考文献:
   [1]昆瑜,范少真.缩短平均住院日的几点思考[J].中国病案,2011,12(8):43-44.
   [2]刘建迪.以缩短平均住院日为抓手全面提高医院的运营效率[J].当代医学,2012,18(15):28-29.
   [3]陈琳.浅谈如何有效缩短平均住院日[J].中国医院统计,2011,18(1):31-32.
   [4]王美英.医院缩短平均住院日提高服务效能的研究[J].中国医院,2011,15(7):29-33.
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