4岁的晶晶一向很乖，而且很爱清洁卫生。从3岁起，妈妈教她每天晚上都要用一个小盆盛上一些温开水清洗下身。可是近来，幼儿园老师反映其上课时常走神，有时像是有病的样子：面色潮红，两眼发直，呼吸急促、出汗，并发现其双腿并拢或交叉内收，或双腿伸直、交叉上下磨擦，有时身体还左右摇动，1～2分钟后恢复正常。老师问她哪里不舒服，她只是低头不语。把她带到医务室检查，也未发现有异常。而且其母亲发现，她每晚清洗下身时，有时一个人呆在厕所里很长时间，出来后，脸常常红红的，还有汗珠。带她去了几家医院，也未检查出患了什么病。最后，一些医生建议到精神科看看。精神科的医生在问明了情况后，诊断为“儿童习惯性擦腿综合症”。
　　其实，习惯性擦腿综合症是一种儿童以夹腿为主要特征的不良行为。年龄以3～12岁儿童为多见，最小者可见于半岁的婴儿，男孩少见，多见于女孩，有的学者称之为女孩的“手淫行为”，常被误诊为“儿童癫痫”。该病发作时为身体前后摇动，并伴有面色潮红、出汗、眼发直，有时连续发作，不愿他人打扰或阻止。发作场合不定，已成习惯的儿童坐在凳子上或坐在便盆上，甚至坐在妈妈的腿上即可发作，有的在玩耍时也会出现。发作时每日2～3次至十几次不等。有的表现为在家具角上或骑在某种物体上活动身体。年龄较为大的男孩可表现为两腿交叉挤压或用手抚弄生殖器，伴阴茎勃起，面色潮红，两眼惊恐，常在早晨醒后起床前或夜间人眠前发生。大多数儿童发作后有外阴轻度充血现象。
　　这种病的主要诱因有：①局部刺激所致，如会阴部不洁、湿疹、蛲虫、尿布潮湿或裤子太紧等刺激引起夹腿，若以上问题未能及时解决，则渐渐形成夹腿习惯。⑦自慰行为，有的儿童在感情得不到满足或受其他心理因素的影响，如得不到母爱或在家庭中得不到重视，又无玩具可玩，在学校时受欺负，社会适应有困难，而出于自慰性的在自身上寻刺激，从而产生夹腿的症状、③在大孩子中，黄色录像、黄色书刊及坏人的教唆，也是导致这些不良行为发生的原因。④最近有学者还发现该病与氨基酸代谢异常及脑内多巴胺系统功能亢进有关。⑤据推测，部分儿童像晶晶一样每晚有清洗外阴的习惯，也可能是诱发本病的重要因素之一。因为小儿口唇、手掌及外阴部的触觉相当灵敏，对外阴及生殖器过多的接触是对儿童性心理发育的额外刺激，不能排除小儿尤其是年长儿由此获得性快感的可能，久之则对局部刺激产生顽固依赖，最终形成一种自慰行为。因其常伴有“欣快、舒服”等快感，使儿童沉溺于此行为而不能自拔。
　　治疗上应剔除诱因，以药物合并心理治疗为主。首先家长如发现孩子有类似的异常行为应及时带其就医，认真对待并了解其发病情况的同时，去除各种可能致病因素，如改变一下孩子每晚清洗会阴部的习惯。要从培养其正常生活规律着手，要求孩子不要过早上床，晨间醒后即起，不宜赖床；父母要注意患儿会阴部卫生，去除各种不良刺激；要给患儿一个良好的家庭环境，充分给予孩子家庭的温暖和爱抚；培养其广泛的兴趣，给予他参加各种文娱体育活动的机会；注意德育教育，增强患儿心理免疫力。对要发作或正在发作的儿童，父母也不必过于紧张、焦虑，对其不应严格控制或强行禁止，以防增加其内心的紧张与恐惧，而应设法转移其注意力，用一些感兴趣的事物来逗引患儿，或组织游戏让患儿参加，通过采用这种消退心理疗法，慢慢让患儿把兴趣转移到其他事情上，从而淡忘了交叉夹腿的习惯。对大年龄儿童可采用讲道理、分析后果的认知疗法和发作时给予恶性刺激如针刺、手腕套橡皮筋的弹痛等厌恶行为疗法来治疗，一般预后较好。
　　药物治疗可在医生的指导下应用氯氮平等药物。服药时间最短1个月，最长半年。但对于年长儿童(11岁以上)，病程超过2年者，因其有“手淫”的倾向，可能会产生顽固依赖，药物治疗效果较差，应以心理治疗为主，如辅以用药也需持久一些。
　　
　　(编辑　樊　明)