几种常见中毒的处理

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  世界卫生组织公布的材料表明,在七十年代,每500个欧洲人中就有1人中毒。最近三十年,世界各国的中毒事故更是有增无减。以英国为例,1980年前后因中毒住院的人数就占住院总人数的十分之一。难怪有些医生称中毒为“二十世纪下半叶的世界性流行病”。
  中毒虽说可以预防,但谁也不能担保自己或身边的人就不会发生这类事故。因此,掌握一些常见的中毒急救知识对我们每个人来说是十分必要的,一旦有人中毒来不及送医院,我们就可及时组织抡救,从而减少重大事故的发生。
  当发现有人刚刚中毒时,就须将他平卧在床上,如果需要搬动,则要利用担架或者两人合抬。因为人体肌肉处于紧张状态时,毒性的扩散加快,病情加重,尤其是肺和大脑的水肿加剧。
  当毒液落在皮肤上时,要立即除掉,受到污染的衣服也要小心脱去。对沾在身上的毒液应先用毛巾擦干,然后用温肥皂水洗净,但擦身不宜过度,因反复摩擦会促使毒性扩散。要是皮肤上沾的是醋精或盐酸盐、碳酸盐、磷酸盐等杀虫剂,清洗液最好用苏打水(一杯水中放二小勺苏打),这种溶液也可用来清洗眼睛。如果眼睛中落入强碱液、花露水,汽油等刺激性物质,那就非得用牛奶来洗涤。
  毒物进到胃里后要除掉就比较麻烦。在将患者送医院前,一种最普通、最保险的急救措施是设法让患者呕吐。一般方法是给患者灌3—4杯食盐水或芥末水(一杯水中放2—4小勺食盐或2小勺芥末粉)就能收到效果。为了使胃洗得彻底些,这种方法也可多进行几次。对那些药物和食物中毒的患者,最好用高锰酸钾溶液洗胃。因为高锰酸钾具有分解毒性,并在一定程度上有减轻中毒症状的功能。但要注意在任何情况下,清洗液中不能残留来溶解的高锰酸钾颗粒,因为这些紫色颗粒进到胃里,就要引起胃粘膜的严重烧伤。因此,要将高锰酸钾溶液用纱布过滤一下,并稀释成0.01~0.1%的浓度(呈浅玫瑰色)。如果中毒系磷酸盐或酒精所致,那么用苏打水洗胃效果更佳。
  对苛性液(包括醋精、苛性钠、氨化铵等强酸强碱以及高锰酸钾、松节油、汽油等等)中毒的患者,解毒的办法是让患者多服蛋白质溶液(1公斤凉开水内打入12个鸡蛋搅匀)。对碘中毒的患者宜喝凉蛋清淀粉糊,淀粉也可用面粉代替,如果手头一时没有鸡蛋,那果子羹、果子冻、米汤或燕麦汤也能解燃眉之急。这里要注意的一点是,对酸类中毒的患者绝对不可让其喝碱性溶液,因为酸碱中和会生成危及胃粘膜的气体,反之亦然。
  对刺激性很强的物质所引起的中毒千万不要用呕吐的办法。因为这些物质腐蚀性很强,在逆行过程中反而会使食道粘膜再中毒一次,这一点对昏迷不醒的患者尤其要注意。万一发生呕吐,就要随时提防气管被阻塞,这时,要经常揉动患者的背部和腹部,并用一只手托住其颈部,让头部处于低垂状态。
  用上述办法将胃清洗完毕后,还须让患者服用活性炭。中毒症状严重的要服40—80克剂量,即以2—4小勺的活性炭溶于100~200毫升的凉开水。活性炭吸附毒物的能力很强,测试表明,10克活性炭就能使安眠药或阿斯匹林致人死亡的毒性完全失效,并且能将酒精一类物质中和掉,可惜的是,那些积郁在胃里的食物却使活性炭的作用大大降低。因此,活性炭一般均在洗胃后再行服用。
  鞣酸与各种毒物的结合能力也很强,它生成的不溶于水的化合物——鞣酸盐就很难被肠子所吸收。鞣酸在茶叶中的含量很高,可用浓的凉茶水来洗胃。如果因一些药物中毒致使血管扩张,血压下降,那么多喝茶水就可转危为安。
  一般说来,中毒引起的麻痹和晕厥,使患者的体温往往下降。在这种情况下,宜用热水袋给患者暖身。然而,对大多数人,特别是儿童在中毒后,其体温则趋向升高,这时宜用冰袋湿敷患者的头部或腹股沟部位。此外,还要多喝凉开水进行冷灌肠。这样既能减轻毒性对大脑的施虐,又能预防其它并发症的发生,最好别让体温超过38℃。
  如果在短期内由于种种原因还得不到医生的救抬,那么在让患者服用活性炭后再服一些硫酸钠溶液(俗称芒硝,即半杯温开水中放半勺硫酸钠)就比较保险,这种药也能阻止肠子对毒物的吸收。
  在日常生活中,人们似乎普遍认为牛奶是一种万能的解毒剂,事实上并非如此。在重金属盐中毒时(包括铅、钻、锕、水银等等),牛奶的确是很好的解毒剂。因此,从事重工业劳动的工人多喝些牛奶就同时起着保健、防毒的作用。用牛奶洗涤被各种强酸烧伤的伤口也有促使伤口愈合的功效。但是,在磷的有机化合物、汽油、二氯乙烷及其它有机溶剂中毒后,再喝牛奶就更加危险。
  据苏《科学与生活》
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