百日咳憋气的紧急抢救

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  秋冬季节,儿童易患百日咳。起先,它象感冒,后逐渐转变为单声成串的痉挛性咳嗽,有时可长达10余声甚至数十声,缓解时有一种鸡呜样的结尾。
  百日咳憋气是百日咳最严重的并发症之一,如果抢救不及时,很快就会导致生命危险。引起该症的主要原因是;百日咳发作时,气道发生痉挛,加之粘稠分泌物对气道的阻塞。因此,能在最短的时间内,解除呼吸道的阻塞,是抢救百日咳憋气的成败关键。笔者曾在多年的传染病临床工作中,在不用任何解痉药物和呼吸兴奋剂的情况下,采用拍背方法,成功地抢救过不少百日咳憋气的患儿。
  该法易于掌握,不受条件限制,不论是在家中还是在就医的路上。或者是在医院,有无医务人员在场,均可进行施救。
  具体操作方法:立即将病人侧卧,不论朝哪一侧均可,让其头部稍低。若无卧人的地方,就将一手抓住憋气者双脚踝关节处,让其头朝下,呈倒置状也可。操作者站在患者右侧,一手固定病人,另一手将手指并拢,手掌内收,让手心内凹,在病孩双肩胛骨之间,用中等力量有规则地拍打,速度约每分钟30~40次,直到病人出现呼吸为止。
  此法的主要作用是通过拍背,对病者的呼吸道产生一种震动作用,使分泌物阻塞呼吸道的现象得到缓解,同时加速呼吸道分泌物的排出,起到辅助体位引流的作用,从而达到抢救病人的目的。此法还可用于急性呼吸道异物阻塞者的临床性急救。
  该抢救方法,用于百日咳憋气,只是一种对症处理,并不能消除病因,它不能替代所有的药物。因此,最根本的措施,是加强预防,减少发病,积极治疗早期发病者,这才是保证儿童身体健康的关键所在。
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