论文部分内容阅读
摘要：目的：探讨妇产科患者手术后感染情况，根据导致感染发生因素采取有效的解决措施。方法：选择我院妇产科在2017年6月-2018年6月期间收治患者50例，回顾性分析其临床治疗资料。结果：术后5例患者出现感染，感染率10%。感染部位主要有切口、泌尿系统、呼吸道系统。结论：妇产科患者术后最容易发生感染的部位是呼吸系统，因此相关护理人员在护理中有必要强化对患者呼吸系统的护理，从而确保患者的健康与生命安全。
关键词：妇产科患者;术后感染;临床治疗
妇产科手术患者较多，术后感染情况较为严重，是医院感染的主要科室，受到越来越多的关注。本研究对妇产科50例住院并接受手术治疗的患者进行了回顾性分析，总结患者的临床资料，分析影响妇产科术后感染的危险因素，并提出针对性的护理措施，以期为临床预防、降低术后感染率提供帮助，现报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择2017年6月-2018年6月我院妇产科收治的50例患者临床资料进行回顾性分析，其中妇科患者25例，年龄18-65岁，平均年龄（31.76±8.24）岁;产科25例，年龄22-40岁，平均年龄（24.27±3.96）岁。对患者的临床资料包括年龄、住院时间、是否发生术后感染、感染部位等进行整理并记录。
1.2研究方法
针对这50例妇产科患者术后有发生感染情况的患者，采用《医务人员卫生规范》加以研究分析，同时还要到妇产科现场考察医生的实际用药情况，调查清楚妇产科患者住院的详细情况，并检查患者经常会接触到的环境以及所使用物品的具体消毒情况，随机抽检我院妇产科病房内相关的医疗器械，比如说换药辅料器械、消毒剂等。
1.3数据处理
所有数据全部录入EXCEL表格中，计算妇产科术后感染率和不同部位分布构成比。
2.结果
2.1患者术后感染率分析
50例患者中发生术后感染的一共有5例，感染率为10%;其中，妇科感染例数有3例，产科感染例数有2例， 妇科手术患者的感染率要比产科患者高。
2.2患者术后感染部位分析
50例患者术后出现感染部位主要是呼吸系统，共计2例，占44.44%，然后是切口感染，，术后感染部位见表2。
2.3患者年龄与术后感染的关系
年齡<30岁患者术后感染率最低，随着年龄的增加，术后感染率成上升趋势。
3.讨论
3.1妇产科患者术后感染临床分析
目前，在临床上治疗妇产科患者比较常见的方法是手术治疗法，由于手术存在着侵入性，术后极容易发生感染，出现感染的因素是非常多的，在以往的研究资料中，提出合并基础疾病例如高血压、糖尿病患者以及术中出血量超过400mL以上的患者，术后出现感染的概率要高很多。通过本文的研究发现，<30岁的妇产科患者受到感染的概率比较低，而随着患者年纪的加大，其术后出现感染的概率也会增大。
3.2分析妇产科患者术后感染因素
首先，患者由于刚做完手术，其身体免疫水平较低。妇产科患者在接受手术的过程中，其呼吸系统很容易受到感染，比如在进行气管插管的时候，会对其呼吸道系统黏膜留下一定程度的创伤，此时患者很容易受到感染。另外，患者手术后其家属、朋友会进行密切的探视，人员流动量大，从而使得病房的空气不流通，很容易滋生细菌使患者受到感染。另外，由于医院病房的消毒设备还不完善，没有办法及时对病房进行消毒处理，从而使得病房的空气质量差，引发感染问题的发生。其次，患者的泌尿系统受到感染。主要是因为插导尿管以及导尿管位置的作用而引发泌尿系统受到感染。最后是患者的手术切口处容易受到感染，主要是因为医院相关的器械消毒工作没有做好，而且在手术前对手术环境没有进行及时的净化，从而使得患者的切口部位因为暴露而引发感染。
3.3妇产科患者术后感染预防措施
3.3.1呼吸系统感染预防措施
从产生感染的因素来看，主要表现为术中气管插管等侵入性操作在一定程度上了影响了呼吸系统，比较常见的症状是呼吸道黏膜受损，从而引发感染。同时，术后患者家属探视等人流量较大的情况下，容易滋生病原菌，加上患者术后免疫力下降，导致感染发生的概率也大大提高，针对这些情况，首先医护人员要做好病房管理工作，每天定期对病房进行消毒，保证病房通风正常;其次要控制患者家属探视频率，对患者所使用的日用品要注意勤更换;最后医护人员要对患者呼吸道不适症状要进行询问和检查，一旦发现异常及时进行处理，以防恶化。
3.3.2泌尿系统感染预防措施
泌尿系统出现感染在妇产科患者术后感染中居于前列，主要原因是因为患者在术后需要将导尿管留置在体内，而导尿管的侵入性比较强，导致出现感染的几率增加。针对这种情况，医护人员在术后要对患者进行指导，包括要加强个人卫生，注意外阴清洁。
3.3.3术后切口感染预防措施
针对上述切口感染发生的原因，可采取以下措施：（1）分娩时严密观察胎膜早破、羊水感染产妇产程情况并及时处理，手术过程中严格执行消毒灭菌制度，对于可能污染的切口应采用甲硝唑液冲洗，并给予抗菌药物预防感染。（2）孕期加强产妇健康宣教，在妊娠中、晚期时可给予产妇适当补充铁剂，对于BMI过高的产妇应指导其合理膳食及锻炼。（3）适当的检查有助于判断产妇分娩方式及胎位情况，但检查过于频繁则可能损伤阴道，增加感染风险。（4）对于妊娠糖尿病的产妇应在孕期时积极控制血糖。（5）术后针对可引起切口感染的主要病原菌选择合适的抗菌药物能有效预防感染的发生。（6）产科医师及产妇应改变观念，在符合阴道分娩的情况下实施阴道分娩。
综上所述，预防感染是一个大工程，不仅要求患者要注重自身的卫生，保持其手术切口的清洁，还要求护理人员要做好相关的手术器械的消毒、清洁工作并做好病房的卫生工作，从而将患者受到感染的概率降到最低。
参考文献：
[1]杨卉.妇产科患者术后感染的相关因素及其护理措施分析[J].国外医学（医学地理分册），2018，39（01）：82-84.
[2]李春莲，赵敏，管小晴.妇产科住院患者院内感染发生情况及影响因素分析[J].解放军预防医学杂志，2018，36（01）：100-102.
[3]李海莉，邢鲁彦，苏丽丽.妇产科患者术后感染的临床分析[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2018，5（02）：39-40.
关键词：妇产科患者;术后感染;临床治疗
妇产科手术患者较多，术后感染情况较为严重，是医院感染的主要科室，受到越来越多的关注。本研究对妇产科50例住院并接受手术治疗的患者进行了回顾性分析，总结患者的临床资料，分析影响妇产科术后感染的危险因素，并提出针对性的护理措施，以期为临床预防、降低术后感染率提供帮助，现报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择2017年6月-2018年6月我院妇产科收治的50例患者临床资料进行回顾性分析，其中妇科患者25例，年龄18-65岁，平均年龄（31.76±8.24）岁;产科25例，年龄22-40岁，平均年龄（24.27±3.96）岁。对患者的临床资料包括年龄、住院时间、是否发生术后感染、感染部位等进行整理并记录。
1.2研究方法
针对这50例妇产科患者术后有发生感染情况的患者，采用《医务人员卫生规范》加以研究分析，同时还要到妇产科现场考察医生的实际用药情况，调查清楚妇产科患者住院的详细情况，并检查患者经常会接触到的环境以及所使用物品的具体消毒情况，随机抽检我院妇产科病房内相关的医疗器械，比如说换药辅料器械、消毒剂等。
1.3数据处理
所有数据全部录入EXCEL表格中，计算妇产科术后感染率和不同部位分布构成比。
2.结果
2.1患者术后感染率分析
50例患者中发生术后感染的一共有5例，感染率为10%;其中，妇科感染例数有3例，产科感染例数有2例， 妇科手术患者的感染率要比产科患者高。
2.2患者术后感染部位分析
50例患者术后出现感染部位主要是呼吸系统，共计2例，占44.44%，然后是切口感染，，术后感染部位见表2。
2.3患者年龄与术后感染的关系
年齡<30岁患者术后感染率最低，随着年龄的增加，术后感染率成上升趋势。
3.讨论
3.1妇产科患者术后感染临床分析
目前，在临床上治疗妇产科患者比较常见的方法是手术治疗法，由于手术存在着侵入性，术后极容易发生感染，出现感染的因素是非常多的，在以往的研究资料中，提出合并基础疾病例如高血压、糖尿病患者以及术中出血量超过400mL以上的患者，术后出现感染的概率要高很多。通过本文的研究发现，<30岁的妇产科患者受到感染的概率比较低，而随着患者年纪的加大，其术后出现感染的概率也会增大。
3.2分析妇产科患者术后感染因素
首先，患者由于刚做完手术，其身体免疫水平较低。妇产科患者在接受手术的过程中，其呼吸系统很容易受到感染，比如在进行气管插管的时候，会对其呼吸道系统黏膜留下一定程度的创伤，此时患者很容易受到感染。另外，患者手术后其家属、朋友会进行密切的探视，人员流动量大，从而使得病房的空气不流通，很容易滋生细菌使患者受到感染。另外，由于医院病房的消毒设备还不完善，没有办法及时对病房进行消毒处理，从而使得病房的空气质量差，引发感染问题的发生。其次，患者的泌尿系统受到感染。主要是因为插导尿管以及导尿管位置的作用而引发泌尿系统受到感染。最后是患者的手术切口处容易受到感染，主要是因为医院相关的器械消毒工作没有做好，而且在手术前对手术环境没有进行及时的净化，从而使得患者的切口部位因为暴露而引发感染。
3.3妇产科患者术后感染预防措施
3.3.1呼吸系统感染预防措施
从产生感染的因素来看，主要表现为术中气管插管等侵入性操作在一定程度上了影响了呼吸系统，比较常见的症状是呼吸道黏膜受损，从而引发感染。同时，术后患者家属探视等人流量较大的情况下，容易滋生病原菌，加上患者术后免疫力下降，导致感染发生的概率也大大提高，针对这些情况，首先医护人员要做好病房管理工作，每天定期对病房进行消毒，保证病房通风正常;其次要控制患者家属探视频率，对患者所使用的日用品要注意勤更换;最后医护人员要对患者呼吸道不适症状要进行询问和检查，一旦发现异常及时进行处理，以防恶化。
3.3.2泌尿系统感染预防措施
泌尿系统出现感染在妇产科患者术后感染中居于前列，主要原因是因为患者在术后需要将导尿管留置在体内，而导尿管的侵入性比较强，导致出现感染的几率增加。针对这种情况，医护人员在术后要对患者进行指导，包括要加强个人卫生，注意外阴清洁。
3.3.3术后切口感染预防措施
针对上述切口感染发生的原因，可采取以下措施：（1）分娩时严密观察胎膜早破、羊水感染产妇产程情况并及时处理，手术过程中严格执行消毒灭菌制度，对于可能污染的切口应采用甲硝唑液冲洗，并给予抗菌药物预防感染。（2）孕期加强产妇健康宣教，在妊娠中、晚期时可给予产妇适当补充铁剂，对于BMI过高的产妇应指导其合理膳食及锻炼。（3）适当的检查有助于判断产妇分娩方式及胎位情况，但检查过于频繁则可能损伤阴道，增加感染风险。（4）对于妊娠糖尿病的产妇应在孕期时积极控制血糖。（5）术后针对可引起切口感染的主要病原菌选择合适的抗菌药物能有效预防感染的发生。（6）产科医师及产妇应改变观念，在符合阴道分娩的情况下实施阴道分娩。
综上所述，预防感染是一个大工程，不仅要求患者要注重自身的卫生，保持其手术切口的清洁，还要求护理人员要做好相关的手术器械的消毒、清洁工作并做好病房的卫生工作，从而将患者受到感染的概率降到最低。
参考文献：
[1]杨卉.妇产科患者术后感染的相关因素及其护理措施分析[J].国外医学（医学地理分册），2018，39（01）：82-84.
[2]李春莲，赵敏，管小晴.妇产科住院患者院内感染发生情况及影响因素分析[J].解放军预防医学杂志，2018，36（01）：100-102.
[3]李海莉，邢鲁彦，苏丽丽.妇产科患者术后感染的临床分析[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2018，5（02）：39-40.