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【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1672-8602（2014）07-0379-01
如何加强综合医院的管理，研究综合医院管理的效能，这是一个很值得认真探索的问题。笔者认为：从卫生改革的实践经验来看，其关键是强化医院调控的职能 就是说，医院要遵照全心全意为人民服务的宗旨，根据党和国家的卫生政策以及发展商品经济的规律，运用道德规范、经济、行政等综台手段，既组织卫生资源、搞好合理的分配工作，又要对医院的预防、医疗、教学、科学研究的发展和提高，进行有效的组织与协调，以期达到科学、合理、高效，真正实现救死扶伤，实行革命的人道主义。
1 强化行政调控
1.1 坚持有中国特色的社会主义方向，树立以医疗为主导地位，围绕医疗活动的过程，充分利用综台医院的职能，认真处理好国家、集体、个人三者正确关系，从医院的邑体上，实行全方位的调控。
1.2 围绕为人民服务的宗旨，根据国家、社会和医院的预防、医疗、教学、科研的任务制定工作计划，根据医院等级管理和评估的要求，实现目标管理 。国家、社会需要什么，就应积极响应，人民群众需要什么，就要努力去服务。
1.3 加强协调运行。调整人才和技术梯队安排，注意重点学科、专业配置、特色医疗等之间的发展与提高，对运行中的各种问题-要认真地进行协调。台理解决资源分配，发挥设备使用的潜力，努力解决技术梯队断层、青黄不接和外流问题，有目的地加强人才培养，使其达到最佳高效状态。
1.4 在强化调控职能中，加强服务监督管理 建立纵横条块，上下左右，领导与群众（包括病员在内）的监督网络和监督保证体系，不断提高服务水平。
2 强化经济杠杆调控
这是医院在不断深化改革，商品经济蓬勃发展的情况下，是否将卫生资源的效应得到充分发挥运用，是否在实现医院的宗旨，实现社会效益的前提条件下，利用经济杠杆的调控，使医院有目的、有计划、有步聚地发展。
2.1 根据医院的发展情况，集中有限的资金，保证重点学科，特色科室，使"骨干科室"得到优先发展 要使医院上等级，创名优，就一定要促进医院专业结构的不断优化，而这种优化，首先要保证重点和特色专业的发展，只有这样，才能搞活医疗，推动医院服务水平的发展和提高。
2.2 随着现代医学科学技术的发展，综台医院构置大型的、新型的、高精尖的现代化设备，显然是必不可少的。但是常规的医疗仪器设备也是非常重要的诊断和治疗手段。它的更新与使用，对于为病人的全程服务，提高医疗质量是不可忽视的 重视和充分发挥常规仪器设备的作用，这不仅是一个发挥"物尽其用"的原则问题，也是一个管理和领导艺术的问题。
2.3 必须利用资金效能，调控医院的发展，这是在保证现有资金充分而合理的运用基础上，保证"人尽其才，物尽其用"的必要措施。一方面要发挥资金的最大效益，把有限的资金用在无限的服务工作上，使国家、社会、病员都得到理想满意的效应；另一方面，在充分利用资金中，根据国家的法律、法规和方针政策，发挥财务部门的监督保证作用。既要增加财政收入，又不能违法违纪，例如不开大处方，不乱增收费项目，不乱提价格，不经营与医疗无关的商品等等。医院的财务、总务、设备、基建、审计等部门，都要根据自己的职责，发挥应有的调控作用，促进医院沿着有中国特色的社会主义方向，健康持续的发展。
2.4在进一步改革开放中，在不影响医疗服务的前提下，结合医院实际，利用技术优势，积极发展第三产业，组织合理的经济收入，补偿国家财政投入的不足，增强医院服务的发展后劲，提高职工的积极性。
3 强化政策调控
政策调控，对于综合医院的发展提高是至关重要的.这是一个宏观规划.微观搞活的问题。关键是要搞好医院的利益调节，充分调动领导者 管理层和医务人员的社会主义积极性。
3.1 要把注意力放在加强医院的凝聚力和发展后劲上.在处理有关职工利益问题时，要关心体贴，处理恰当，科学合理。例如解决职工住房问题。幼托问题，奖金分配，离退休福利，婚丧病残等，要区别对待，使职工得到实惠，并产生一股非办好医院不可的力量和决心。这样，一方面可以提高对领导的凝聚力，另一方面，可大大激发职工的积极性，一心一意跟着领导办好医院。
3.2 要切实贯彻执行并充分体现社会主义的按劳取酬和多劳多得的分配原则，这是调动医务职工积极性的又一重要方面。严格执行责任制，目标制，奖罚分明，措施得力，这是切实可行的制度保证。
3.3 医院各管理部门，是医院管理活动过程中最实际、最具体的实施管理职能的重要环节。要严格规范自身的行政行为，在医院各项工作中作出表率。在医德医风建设中，带头廉政行医，讲医疗质量+讲服务水平，讲集体信誉，坚决杜绝一切不正之风。在组织协调管理中，严以律已，发扬团结、忠诚、实千精神，创造性地发挥自己的职能作用。
3.4 质量是医院管理的核心，也是政策调控的归宿。医院服务效果的高、低、优、劣，集中地反映在质量问题上，要使质量高，信誉好，必须在人力、物资、财政、设备等分配上.着眼于提高质量，所有施行的软硬手段和措施、政策、制度，都要向提高质量倾斜，使人人树立"院兴我荣，院衰我辱"的使命感与责任感。
3.5 要适应进一步改革开放的新形势，用足政策，用好政策，妥善地掌握政策，认真地落实政策，发挥政策应有的威力，有力地推动各项工作。通过政策调控，进一步发挥职工的积极性。
4 强化全程服务调控
这是一个强化服务，促进科学管理，提高质量的问题。综合医院肩负医疗、预防、教学、科研、培育人才等繁重任务，要完成这个任务，必须处理好服务与质量的关系，服务与管理的关系 从一定意义上说，管理也是服务，是一种特殊形式的服务。从服务中加强管理，从管理中更好地协调、组织、指挥各个部门和环节服务的能动性+从而促进更好地服务。
5 小结
综合医院的管理，是一个综合性的系统工程，是体现社会生产力的一个重要因素， 在管理中强化调控职能，就是要实现管理的全面规范化，做到指导思想明确.突出主题目标，培育组织规划，有政策原则，有制度方法，有效果考核，又有凝聚的精神风貌，这样，才能使医院的社会效益与经济效益不断提高。
如何加强综合医院的管理，研究综合医院管理的效能，这是一个很值得认真探索的问题。笔者认为：从卫生改革的实践经验来看，其关键是强化医院调控的职能 就是说，医院要遵照全心全意为人民服务的宗旨，根据党和国家的卫生政策以及发展商品经济的规律，运用道德规范、经济、行政等综台手段，既组织卫生资源、搞好合理的分配工作，又要对医院的预防、医疗、教学、科学研究的发展和提高，进行有效的组织与协调，以期达到科学、合理、高效，真正实现救死扶伤，实行革命的人道主义。
1 强化行政调控
1.1 坚持有中国特色的社会主义方向，树立以医疗为主导地位，围绕医疗活动的过程，充分利用综台医院的职能，认真处理好国家、集体、个人三者正确关系，从医院的邑体上，实行全方位的调控。
1.2 围绕为人民服务的宗旨，根据国家、社会和医院的预防、医疗、教学、科研的任务制定工作计划，根据医院等级管理和评估的要求，实现目标管理 。国家、社会需要什么，就应积极响应，人民群众需要什么，就要努力去服务。
1.3 加强协调运行。调整人才和技术梯队安排，注意重点学科、专业配置、特色医疗等之间的发展与提高，对运行中的各种问题-要认真地进行协调。台理解决资源分配，发挥设备使用的潜力，努力解决技术梯队断层、青黄不接和外流问题，有目的地加强人才培养，使其达到最佳高效状态。
1.4 在强化调控职能中，加强服务监督管理 建立纵横条块，上下左右，领导与群众（包括病员在内）的监督网络和监督保证体系，不断提高服务水平。
2 强化经济杠杆调控
这是医院在不断深化改革，商品经济蓬勃发展的情况下，是否将卫生资源的效应得到充分发挥运用，是否在实现医院的宗旨，实现社会效益的前提条件下，利用经济杠杆的调控，使医院有目的、有计划、有步聚地发展。
2.1 根据医院的发展情况，集中有限的资金，保证重点学科，特色科室，使"骨干科室"得到优先发展 要使医院上等级，创名优，就一定要促进医院专业结构的不断优化，而这种优化，首先要保证重点和特色专业的发展，只有这样，才能搞活医疗，推动医院服务水平的发展和提高。
2.2 随着现代医学科学技术的发展，综台医院构置大型的、新型的、高精尖的现代化设备，显然是必不可少的。但是常规的医疗仪器设备也是非常重要的诊断和治疗手段。它的更新与使用，对于为病人的全程服务，提高医疗质量是不可忽视的 重视和充分发挥常规仪器设备的作用，这不仅是一个发挥"物尽其用"的原则问题，也是一个管理和领导艺术的问题。
2.3 必须利用资金效能，调控医院的发展，这是在保证现有资金充分而合理的运用基础上，保证"人尽其才，物尽其用"的必要措施。一方面要发挥资金的最大效益，把有限的资金用在无限的服务工作上，使国家、社会、病员都得到理想满意的效应；另一方面，在充分利用资金中，根据国家的法律、法规和方针政策，发挥财务部门的监督保证作用。既要增加财政收入，又不能违法违纪，例如不开大处方，不乱增收费项目，不乱提价格，不经营与医疗无关的商品等等。医院的财务、总务、设备、基建、审计等部门，都要根据自己的职责，发挥应有的调控作用，促进医院沿着有中国特色的社会主义方向，健康持续的发展。
2.4在进一步改革开放中，在不影响医疗服务的前提下，结合医院实际，利用技术优势，积极发展第三产业，组织合理的经济收入，补偿国家财政投入的不足，增强医院服务的发展后劲，提高职工的积极性。
3 强化政策调控
政策调控，对于综合医院的发展提高是至关重要的.这是一个宏观规划.微观搞活的问题。关键是要搞好医院的利益调节，充分调动领导者 管理层和医务人员的社会主义积极性。
3.1 要把注意力放在加强医院的凝聚力和发展后劲上.在处理有关职工利益问题时，要关心体贴，处理恰当，科学合理。例如解决职工住房问题。幼托问题，奖金分配，离退休福利，婚丧病残等，要区别对待，使职工得到实惠，并产生一股非办好医院不可的力量和决心。这样，一方面可以提高对领导的凝聚力，另一方面，可大大激发职工的积极性，一心一意跟着领导办好医院。
3.2 要切实贯彻执行并充分体现社会主义的按劳取酬和多劳多得的分配原则，这是调动医务职工积极性的又一重要方面。严格执行责任制，目标制，奖罚分明，措施得力，这是切实可行的制度保证。
3.3 医院各管理部门，是医院管理活动过程中最实际、最具体的实施管理职能的重要环节。要严格规范自身的行政行为，在医院各项工作中作出表率。在医德医风建设中，带头廉政行医，讲医疗质量+讲服务水平，讲集体信誉，坚决杜绝一切不正之风。在组织协调管理中，严以律已，发扬团结、忠诚、实千精神，创造性地发挥自己的职能作用。
3.4 质量是医院管理的核心，也是政策调控的归宿。医院服务效果的高、低、优、劣，集中地反映在质量问题上，要使质量高，信誉好，必须在人力、物资、财政、设备等分配上.着眼于提高质量，所有施行的软硬手段和措施、政策、制度，都要向提高质量倾斜，使人人树立"院兴我荣，院衰我辱"的使命感与责任感。
3.5 要适应进一步改革开放的新形势，用足政策，用好政策，妥善地掌握政策，认真地落实政策，发挥政策应有的威力，有力地推动各项工作。通过政策调控，进一步发挥职工的积极性。
4 强化全程服务调控
这是一个强化服务，促进科学管理，提高质量的问题。综合医院肩负医疗、预防、教学、科研、培育人才等繁重任务，要完成这个任务，必须处理好服务与质量的关系，服务与管理的关系 从一定意义上说，管理也是服务，是一种特殊形式的服务。从服务中加强管理，从管理中更好地协调、组织、指挥各个部门和环节服务的能动性+从而促进更好地服务。
5 小结
综合医院的管理，是一个综合性的系统工程，是体现社会生产力的一个重要因素， 在管理中强化调控职能，就是要实现管理的全面规范化，做到指导思想明确.突出主题目标，培育组织规划，有政策原则，有制度方法，有效果考核，又有凝聚的精神风貌，这样，才能使医院的社会效益与经济效益不断提高。