血管外科的治疗技术手段

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  血管外科(Vascualr Surgery,VS)是外科学中最年轻的一个分支学科,主要针对除脑血管、心脏血管以外的外周血管疾病的预防、诊断和治疗。20世纪以前,血管被视为外科的手术禁区。20世纪中期,相关学科的进步推动了血管外科的发展,成为医学中的重要分支。人体除了毛发、指甲、角膜等以外,血管遍布全身。因此血管外科涵盖的范围很广。
  血管可以分为动脉和静脉,因此血管外科也分为动脉疾病和静脉疾病两种。其中动脉疾病包括:
  (1)扩张性疾病:动脉瘤、夹层动脉瘤、假性动脉瘤。
  (2)缺血性疾病:动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、动脉栓塞、颈动脉狭窄症、肠系膜血管病变。
  而静脉疾病包括:
  (1)倒流性疾病:下肢静脉瓣膜功能不全、下肢静脉曲张。
  (2)回流障碍性疾病:下肢深静脉血栓、布加综合症、Cockett综合征、静脉血栓后遗症。
  还有一些血管疾病囊括了动脉及静脉两种,例如动静脉瘘和血管畸形等,這些疾病都需要血管外科技术进行治疗得到康复。
  血管外科的主要治疗手段主要是通过手术进行治疗,我国在上世纪50年代早期至80年代后期经历了血管外科的起步阶段,从80年代我国成功的攻克了布-加氏综合征开始,我国进入了血管外科的快速发展阶段。随着医疗科技手段的不断发展,血管外科手段也突飞猛进,现在对静脉类疾病的手术方法有介入插管溶栓、下腔静脉植入滤器预防肺栓塞(PE)、髂静脉支架成形术;静脉曲张的新治疗技术包括用激光、电凝、射频和环形缝扎处理大隐静脉主干,TriVex抽吸、电凝和环形缝扎处理曲张浅静脉等;而对于交通支静脉功能不全,近年来也开展了内镜下交通支静脉结扎术(SEPS)等。对动脉类疾病的手术方法主要有对经皮腔内血管成形术、激光辅助的球囊成形术、旋切成形术、超声溶栓术、支架和支架型人工血管植入术、静脉瓣膜成形术等。
  血管外科与普通开放性手术相比对患者造成的治疗效果好,危害性少,血管外科的发展正是体现了医疗科学不仅仅停留在治病救人这一层次,更是为患者的生存质量的提高提供了技术保障。
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