急性心肌梗死便秘96例分析与护理

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  资料与方法
  
  2002年1月~2007年5月(按HWO诊断标准)住院的AMI患者96例,男78例,女18例,年龄42~74岁。本组并发便秘者58例,男48例,女10例,发生率60.14%。
  96例中,死亡16例,除2例在24小时内死亡外,其余14例中发生便秘者为10例。在58例病发便秘患者中,病死率17.24%,而无便秘者38例中死亡4例,病死率10.53%,经统计学处理,两者有显著性差异(P<0.05)。
  
  结 果
  
  便秘发生与患者年龄、心梗部位、并发症的关系,见表1~3。
  
  讨 论
  
  在AMI患者中,并发便秘者较多,但易被忽视,AMI患者在大便时发生卒死者屡见不鲜,因此切实做好对便秘防治护理有着重要的意义。尤其是随着年龄的增高,便秘者也随着增高。本文绝大多数便秘者为60岁以上老年人。便秘为膈肌、肠道运动障碍,排便动力缺乏和饮食失调等因素所致,主要原因有:①卧床时间长;②心功能障碍;③血压高或低以及水电解质平衡失调;④用藥物等。
  


  便秘发生与AMI的部位及范围有关,本组前壁、下壁者居多,主要这些部位心梗易导致心功能障碍。本组病死率,并发便秘明显高于无便秘者,应引起重视。
  对便秘的防治与护理,除切实做好AMI常规特护外,要密切观察病情,给予合理膳食,少食多餐,既要注意AMI的积极抢救,又要设法减少或减轻便秘的发生,如加强监护,避免使用过量镇静剂及易致便秘的药物如罂粟碱等,缩短卧床时间,培养病人习惯性的按时排便。便秘的处理以轻、缓为宜,对大便困难者,可协助按摩或热敷脐周下腹部,同时给予安慰及解释,避免病人紧张,患者排便时应嘱其勿用力过度,使用通便药物时应向患者和家属讲明用法和有关事宜。
  
  参考文献
  1 曾丽梅,各小燕,丁丽英.现代临床,2005,2:28-29.
  2 孟云,刘秀珍.急性心肌梗死患者便秘的护理.包头医学,2001,9:198.
其他文献
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资料与方法    2000年1月~2007年8月1日收治确诊的支气管内膜结核患者64例,男28例,女36例;年龄19~76岁;病程4个月~10年,平均2年。临床症状:不规则低热20例,盗汗15例,咳嗽50例,反复少量咯血10例,气喘35例,胸痛10例。辅助检查:64例均摄X线胸片,其中见可疑肺结核阴影20例,钙化灶15例,纤维索条状阴影18例,肺不张5例,支气管扩张10例,双下肺纹理增多粗乱、模
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关键词 纤维喉镜 配合 护理    临床资料    本组声带良性增生性病变患者共1568例,男682例,女886例,男女比例1∶1.3,年龄13~72岁,平均58.5岁,病程2个月~2年,其中声带息肉1114例(71.0%),声带小结312例(19.9%),声带囊肿41例(2.0%),声带白斑9例(0.6%),慢性肥厚性声带炎92例(5.9%),病变范围直径1.5~6mm,双侧病变284
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