关键词 心肌梗死 心电图
　　
　　心肌梗死是冠心病严重的一种表现。选择从2002年6月～2005年6月确诊心肌梗死病例进行数据分析，并报告如下。
　　
　　资料与方法
　　
　　病例选择：本组心肌梗死患者51例，其中男46例，女5例，年龄41～82岁，平均61.5岁。方法：本组病例全部使用NEC KARTIZER 3321型十二导联心电图仪检查。患者采取平卧或半卧位。
　　
　　结果
　　
　　经统计发现：40～50岁1例，51～60岁7例，61～70岁l7例，71～80岁23例，>81岁3例：其中急性心肌梗死26例，亚急性及陈旧性心肌梗死25例，有明显胸痛症状39例，无明显胸痛症状12例；心肌梗死发生部位：前间壁17例，前壁4例，下壁21例，下后壁1例，下间壁3例，下前壁1例，下前侧壁1例，前侧壁1例，下侧壁1例，侧壁1例；并发心律失常：室性期前收缩10例，房性期前收缩6例，束支传导阻滞6例，短阵室性心动过速2例，窦性心动过速2例，室上性心动过速1例，窦性心动过速和交界性期前收缩1例，房室传导阻滞5例，房颤2例，窦性心律不齐1例，无并发心律失常15例。
　　
　　讨论
　　
　　本病多发生在40岁以后，男性多于女性，脑力劳动者较多。本病发生率逐年上升，且呈年轻化趋势。疼痛是本病最先出现的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相同，多无明显诱因。但少数患者无胸骨后疼痛或疼痛部位与心肌梗死部位不符。老年患者对疼痛的耐受力也影响主诉。而心电图对心肌梗死的诊断有很大帮助。从本组数据来看，心肌梗死部位以前间壁、前壁及下壁较多见。这是由于左冠状动脉前降支和右冠状动脉闭塞常见的缘故。心律失常见于本病75％～95％患者，其中以室性期前收缩、房室传导阻滞和束支传导阻滞较多见。本组数据基本符合。本病重在预防，主要是预防动脉粥样硬化和冠心病。普及有关心肌梗死知识，从而避免延误就诊。冠心病患者长期口服小剂量的阿司匹林可能对抗血小板聚集和粘附，对预防心肌梗死有一定的作用。
　　
　　参考文献
　　1 叶任高，陆再英．内科学．第5版．北京：人民卫生出版社．2002：294-307．
　　2 薛兆利，等．临床心电图诊断与鉴别诊断．第1版．北京：中国科学技术出版社，1996：38-39．