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摘要：目的：探讨糖尿病健康教育对住院2型糖尿病患者糖代谢的影响。方法：对20例住院2型糖尿病患者实施健康教育，评估健康教育前、后患者对糖尿病相关知识和糖代谢指标等变化。结果：健康教育前、后患者对糖尿病基本知识、饮食、运动、药物治疗、自我管理能力，空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）等代谢控制指标明显改善。结论：糖尿病健康教育对住院2型糖尿病患者相关知识水平的提高、行为和代谢控制指标的改善有重要意义。
关键词：糖尿病 健康教育 代谢指标
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.310
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0218-01
糖尿病为慢性终身性疾病。近年，随着人民生活水平的提高，不健康生活方式的影响，糖尿病的患病率在我国不断增高，特别是作为占糖尿病总人群95%以上的2型糖尿病，2007年中国普查：2型糖尿病的患病率（>20y），最新调查显示中国城市糖尿病发病率已达10%[1]。患者的日常生活方式、对疾病的认识和态度、对于长期随诊的态度、对糖尿病知识的了解等均是糖尿病控制的基础。患者长期血糖控制不良，可引起多种并发症，导致残疾和过早死亡。要想全面有效地控制糖尿病，只靠医生单方面的努力是难以做到的，还需要患者自身有一定的糖尿病知识和技能，运用好科学的武器，在治疗过程中主动参与和积极配合，从而使糖尿病对人体的影响降低到最低点。现代综合治疗糖尿病的措施包括健康教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗和自我监测5项内容。教育已成为不可少的重要组成部分。糖尿病教育是糖尿病治疗的关键，减少糖尿病并发症的发生，均有良好的效果[2]。研究观察受健康教育的住院2型糖尿病患者对糖尿病知识的掌握和代谢指标的变化。现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象。选择2010年10月—2011年3月自愿参加我院糖尿病知识健康教育的20例住院2型糖尿病患者。全部符合WHO 2型糖尿病患者诊断标准。女8例，男12例，平均年龄（56.8±7.6）岁。患者均在本院接受正规的糖尿病治疗。无严重的糖尿病并发症。
1.2 方法。
1.2.1 设计合理的糖尿病健康教育计划。教育内容：正确认识糖尿病；糖尿病饮食治疗；糖尿病运动治疗；糖尿病口服药治疗；正确认识胰岛素；低血糖防治；糖尿病慢性并发症；糖尿病患者自我监测和管理。教员：教员由内分泌专科医生，糖尿病专职护士组成，通过培训、试讲，教育方法、教具、教材相对统一。
1.2.2 按计划每个月上课2次，每次讲课45min，普及糖尿病知识为目的。用多媒体教学，图文相结合，更显得生动、活泼、形象，使患者听课时感到轻松易懂，便于记忆和掌握。答疑、讨论15min，3个月完成健康教育后获取代谢指标。
1.2.3 糖尿病健康教育效果评判。采用自身对照方法。健康教育前后分别用相同的试题（患者对糖尿病的认识、态度及糖尿病相关知识和自我管理能力）进行问卷、测试、评分。每个项目满分10分，大于或者等于6分为达标，小于6分不达标。3次获取代谢控制指标，并对患者健康教育前后FBG、PBG、HbA1C监测。
2 结果
问卷调查的结果由教育前平均5.8分提高到教育后平均9.2分。糖代谢指标：FBG由教育前平均10.0mmol/L降低到教育后平均6.8mmol/L。PBG由教育前平均17.8mmol/L降低到教育后平均8.5mmol/L。HbA1C由教育前平均8.6%降低到教育后平均6.9%。健康教育后均較教育前明显好转。
3 讨论
对糖尿病的控制需要长期持续地进行，患者只有了解糖尿病知识，掌握糖尿病的自我管理方法，才能适应未来的生活和工作。由于患者住院时，在受到时间或者急重病情等条件限制的情况下，医生的注意力往往集中在特殊问题的处理上，通常忽视患者的教育，最后造成急性期过后，患者依从性下降，而达不到治疗的目的。医务人员必须帮助患者学会如何自己完成治疗，指导他独立地担当治疗的责任。因此，糖尿病健康教育对住院2型糖尿病患者相关知识水平的提高，行为和代谢指标的改善有重要的意义。
患者的知识水平提高后能否改变其糖的代谢水平，多数研究观察结果是肯定的，本次调查也显示了肯定的结果。经过健康教育后20例患者空腹血糖和餐后血糖明显改善。糖化血红蛋白是反映2～3个月的平均血糖水平，它是糖尿病控制的“金指标”[3]，健康教育后明显改善，这可能是通过患者饮食控制、运动锻炼及自我监测等方面的行为调整而达到的。但教育对并发症的影响缺乏长时间追踪，这是今后糖尿病教育应该努力探索和追求的目标。
参考文献
[1] 张云飞.健康教育在糖尿病治疗过程中的作用.山西医药杂志，2009，28（6）增刊：82
[2] 朱志刚，郭向阳.健康教育对2型糖尿病患者代谢性指标控制和生命质量的影响.河南预防医学杂志，2007，18（4）：317-318
[3] 肖玉英，张丽梅.糖尿病病人知识深化教育的效果评价.护理学杂志，2002，1（2）：933
关键词：糖尿病 健康教育 代谢指标
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.310
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0218-01
糖尿病为慢性终身性疾病。近年，随着人民生活水平的提高，不健康生活方式的影响，糖尿病的患病率在我国不断增高，特别是作为占糖尿病总人群95%以上的2型糖尿病，2007年中国普查：2型糖尿病的患病率（>20y），最新调查显示中国城市糖尿病发病率已达10%[1]。患者的日常生活方式、对疾病的认识和态度、对于长期随诊的态度、对糖尿病知识的了解等均是糖尿病控制的基础。患者长期血糖控制不良，可引起多种并发症，导致残疾和过早死亡。要想全面有效地控制糖尿病，只靠医生单方面的努力是难以做到的，还需要患者自身有一定的糖尿病知识和技能，运用好科学的武器，在治疗过程中主动参与和积极配合，从而使糖尿病对人体的影响降低到最低点。现代综合治疗糖尿病的措施包括健康教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗和自我监测5项内容。教育已成为不可少的重要组成部分。糖尿病教育是糖尿病治疗的关键，减少糖尿病并发症的发生，均有良好的效果[2]。研究观察受健康教育的住院2型糖尿病患者对糖尿病知识的掌握和代谢指标的变化。现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象。选择2010年10月—2011年3月自愿参加我院糖尿病知识健康教育的20例住院2型糖尿病患者。全部符合WHO 2型糖尿病患者诊断标准。女8例，男12例，平均年龄（56.8±7.6）岁。患者均在本院接受正规的糖尿病治疗。无严重的糖尿病并发症。
1.2 方法。
1.2.1 设计合理的糖尿病健康教育计划。教育内容：正确认识糖尿病；糖尿病饮食治疗；糖尿病运动治疗；糖尿病口服药治疗；正确认识胰岛素；低血糖防治；糖尿病慢性并发症；糖尿病患者自我监测和管理。教员：教员由内分泌专科医生，糖尿病专职护士组成，通过培训、试讲，教育方法、教具、教材相对统一。
1.2.2 按计划每个月上课2次，每次讲课45min，普及糖尿病知识为目的。用多媒体教学，图文相结合，更显得生动、活泼、形象，使患者听课时感到轻松易懂，便于记忆和掌握。答疑、讨论15min，3个月完成健康教育后获取代谢指标。
1.2.3 糖尿病健康教育效果评判。采用自身对照方法。健康教育前后分别用相同的试题（患者对糖尿病的认识、态度及糖尿病相关知识和自我管理能力）进行问卷、测试、评分。每个项目满分10分，大于或者等于6分为达标，小于6分不达标。3次获取代谢控制指标，并对患者健康教育前后FBG、PBG、HbA1C监测。
2 结果
问卷调查的结果由教育前平均5.8分提高到教育后平均9.2分。糖代谢指标：FBG由教育前平均10.0mmol/L降低到教育后平均6.8mmol/L。PBG由教育前平均17.8mmol/L降低到教育后平均8.5mmol/L。HbA1C由教育前平均8.6%降低到教育后平均6.9%。健康教育后均較教育前明显好转。
3 讨论
对糖尿病的控制需要长期持续地进行，患者只有了解糖尿病知识，掌握糖尿病的自我管理方法，才能适应未来的生活和工作。由于患者住院时，在受到时间或者急重病情等条件限制的情况下，医生的注意力往往集中在特殊问题的处理上，通常忽视患者的教育，最后造成急性期过后，患者依从性下降，而达不到治疗的目的。医务人员必须帮助患者学会如何自己完成治疗，指导他独立地担当治疗的责任。因此，糖尿病健康教育对住院2型糖尿病患者相关知识水平的提高，行为和代谢指标的改善有重要的意义。
患者的知识水平提高后能否改变其糖的代谢水平，多数研究观察结果是肯定的，本次调查也显示了肯定的结果。经过健康教育后20例患者空腹血糖和餐后血糖明显改善。糖化血红蛋白是反映2～3个月的平均血糖水平，它是糖尿病控制的“金指标”[3]，健康教育后明显改善，这可能是通过患者饮食控制、运动锻炼及自我监测等方面的行为调整而达到的。但教育对并发症的影响缺乏长时间追踪，这是今后糖尿病教育应该努力探索和追求的目标。
参考文献
[1] 张云飞.健康教育在糖尿病治疗过程中的作用.山西医药杂志，2009，28（6）增刊：82
[2] 朱志刚，郭向阳.健康教育对2型糖尿病患者代谢性指标控制和生命质量的影响.河南预防医学杂志，2007，18（4）：317-318
[3] 肖玉英，张丽梅.糖尿病病人知识深化教育的效果评价.护理学杂志，2002，1（2）：933