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目的探讨胆囊黏膜与胆总管胆汁的菌谱差异性与胆源性胰腺炎l临床预后的关系。方法对48例胆源性胰腺炎患者的胆囊黏膜和胆总管胆汁进行同步细菌培养和药物敏感试验。结果48例患者中胆总管胆汁需氧菌培养阳性31例（64．6％），胆囊黏膜需氧菌培养阳性13例（27．1％），两者均为阳性12例（25．0％）；胆囊黏膜与胆总管胆汁所培养的菌株存在明显差异，某些菌种仅见于胆总管胆汁，而胆囊黏膜主要以L型细菌为主。结论胆源性胰腺炎感染细菌主要以大肠杆菌为主，耐药菌株的出现可能与细菌向胆囊黏膜迁移并发生变异，以L型细菌的形式潜伏