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摘要：目的 对脑卒中康复护理中实施优质护理的最终效果进行研究;方法 自2020年1月至2020后6月来我院治疗的脑卒中病人中应用微机法选择84人给予研究，同时引入微机法分为二个小组，对照组引入康复护理与基础护理，观察组在康复护理、基础护理的同时实施优质护理，比较二个小组的实际护理情况;结果 观察组病人护理效果突出，对照组稍差;结论 在脑卒中病人康复护理过程中实施优质护理效果突出。
关键词：优质护理;脑卒中;康复护理
最近几年，我国拥有的老年人口数量不断上升，患有脑卒中的病人越来越多，有数据显示，脑卒中病人的年龄逐步表现为年轻化，一旦患有脑卒中则会对其工作与生活造成重大影响，甚至会带来严重的社会问题，导致家庭经济支出急剧上升[1]。患有脑卒中的病人一半以上都会出现终身残疾[2]。针对脑卒中病人来说，提前开展康复护理具有非常重要的作用，可以加快病人肢体恢复速度，促使病人正确面对自身病情，本文主要研究了康复护理中引入优质护理的实际情况，主要过程如下。
1资料与方法
1.1基本资料
自2020年3月至2020后8月来我院治疗的脑卒中病人中应用微机法选择84人进行分析，同时引入微机法分为二个小组，二个小组人数相同，观察组42人，其中男性26人，女性16人，年龄处于36-71岁之间，年龄均值为56.2岁，22人属于缺血性脑卒中，20人属于出血性脑卒中。对照组42人，其中男性24人，女性18人，年龄处于35-72岁之间，年龄均值为56.3岁，21人属于缺血性脑卒中，21人属于出血性脑卒中。比较二个小组病人的基本信息，没有发现显著不同，表明此研究具有较强的说服力。
1.2方法
对照组病人依据神经内科护理基本方法开展护理工作，随时关注病人各项生命指标运行情况，并做好记录工作，留意病人日常生活起居，帮助病人制订合理的饮食计划。观察组病人在开展上述护理措施的同时引入优质护理，主要内容包括：
1.2.1四肢护理
第一，关节护理。将毛巾在热水中全部浸湿，然后覆盖于病人患病一側的髋部、肩部、膝部与肘关节部，注意热水温度不得超过50度不得低于45度，以病人感觉到舒适为宜，每天定时为病人取温水，鼓励病人浸泡手脚，时间控制在半小时以上。对病人反复强调患侧卧位的重要性，应用合理的方法对病人患病一侧肢体进行刺激，帮助其逐步产生知觉。第二，被动护理。针对病人存在运动障碍的肢体给予被动运动支持，帮助病人逐步活动四肢关节，每天活动不得少于2次，每次活动不得少于2小时。第三，足部护理。病人平卧于床上时，鼓励病人支起足背，以和床面成直角为宜，患病一侧下肢处于中立位置，协助其不得偏向外部。取枕头置于病人患病一侧下肢外部与足底，防止病人患病一侧肢体发生形体变化的问题[3]。
1.2.2锻炼肢体功能
第一，平躺护理。用手持病人患病一侧肩部向上用力，维持前挺的姿式不变，将其上臂向外拉开并做圆周运动，拉伸其腕部与肘部，保持其掌心向上，将其手指分开并拉直，将枕头置于病人上肢下部。再取枕头置于病人患病一侧臀部，防止其大腿过于松散，维持大腿的正常形状，尽量拉直其骨盆。第二，患侧卧位。慢慢拉动病人患病一侧上肢，防止其遭受压力过大，并向前部伸直，前臂要处于打开状态，用手分开其手指，掌心保持向上。健康一侧腿弯曲并向前，置于身体前面的枕头上，患病一侧腿置于其后并适度弯屈。第三，健康一侧卧位。在病人胸前放置枕头，向前拉伸其患病一侧肩部，帮助其拉伸肘关节，拉住其指关节与腕关节放在枕头上。患病一侧腿适度弯曲并向前放在枕头上，髋关节与膝关节要适度放松[4]。
1.2.3恢复期护理
病人各项生命指标稳定之后，结合病人四肢运动障碍的实际情况，开展针对性康复练习，主要内容包括走路练习、体位练习、平衡练习、转换体位、重物练习、被动运动、刺激神经等。再有，有的脑卒中病人出现了失语与偏瘫问题，在卧床时间较长、病情长期不愈的情况下，病人可能会出现严重的心理问题，因此护理人员还需关注病人心理状态，及时采取正确的疏导方法帮助病人稳定情绪[5]。
2结果
经过一段时间的护理后，观察组病人的运动能力、神经功能恢复情况、对护理工作的评价等均效果突出，对照组稍差。
3讨论
随着我国居民经济收入的不断上升，同时结合环境因素与其他因素的影响，患有脑部疾病的病人日益增多。一旦患有脑卒中极易出现伤残问题，在严重影响病人身心健康的同时还会带来不可估量的家庭问题，因此脑卒中病人的治疗与护理工作至关重要。
一般情况下，患有脑卒中的病人大多年龄较大，而老年人极易同时患有其它病症，如糖尿病等，脑卒中对病人的精神状态与身体健康具有不可估量的危害，对病人的工作与生活会产生重大影响。一旦患有脑卒中，病人的认知情况、情感思维、运动功能等均会受到制约作用，因此出现终身残疾的人数较多。在临床治疗过程中，一般护理内容包括肺部与泌尿系统的感染护理，同时也包括防治褥疮的护理，这些护理不会明显改善病人的生活现状。利用在脑卒中病人康复护理中增加优质护理，能够有效控制病人运动障碍的进一步发展，利用开展一定数量的肢体练习，可以促使病人加快关节与肢体的康复速度，帮助病人正确认识自身病情。本研究表明，在脑卒中病人护理中引入优质护理有利于刺激病人患病一侧肢体，使其大脑恢复运动功能，加快病人的康复速度。
本研究中，对照组病人同时开展基础护理与康复护理，观察组病人在引进上述护理方法的同时结合优质护理，经过一段时间的治疗与护理后，比较了二个小组病人的最终护理结果，发现观察组病人在运动能力、神经功能恢复方面、关于护理工作的评价等均效果突出，而对照组达不到观察组水平。
总之，针对脑卒中病人实施康复优质护理，能够促使病人在较短时间内恢复肢体功能、提高生活能力，是一种适合在较大范围内宣传的护理方法。
参考文献：
[1]张潇.协同护理模式对急性心肌梗死PCI病人自我护理能力和心功能的影响[J].全科护理.2020（33）
[2]王丹.康复护理干预对脑卒中后偏瘫患者神经功能缺损改善的影响[J].中国实用医药.2020（32）
[3]陈丽梅.早期康复护理对偏瘫患者康复治疗的影响[J].中外医疗.2020（31）
[4]赵丽丽.优质护理在脑卒中患者护理中的作用分析[J].中国城乡企业卫生.2020（09）
[5]张立娟，鲍薇，王艳，董白石，孙俭萍，唐淑艳.神经内科护理对脑卒中康复效果及神经功能缺损的影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志.2020（23）
（陕西省人民医院 陕西西安 710068）
关键词：优质护理;脑卒中;康复护理
最近几年，我国拥有的老年人口数量不断上升，患有脑卒中的病人越来越多，有数据显示，脑卒中病人的年龄逐步表现为年轻化，一旦患有脑卒中则会对其工作与生活造成重大影响，甚至会带来严重的社会问题，导致家庭经济支出急剧上升[1]。患有脑卒中的病人一半以上都会出现终身残疾[2]。针对脑卒中病人来说，提前开展康复护理具有非常重要的作用，可以加快病人肢体恢复速度，促使病人正确面对自身病情，本文主要研究了康复护理中引入优质护理的实际情况，主要过程如下。
1资料与方法
1.1基本资料
自2020年3月至2020后8月来我院治疗的脑卒中病人中应用微机法选择84人进行分析，同时引入微机法分为二个小组，二个小组人数相同，观察组42人，其中男性26人，女性16人，年龄处于36-71岁之间，年龄均值为56.2岁，22人属于缺血性脑卒中，20人属于出血性脑卒中。对照组42人，其中男性24人，女性18人，年龄处于35-72岁之间，年龄均值为56.3岁，21人属于缺血性脑卒中，21人属于出血性脑卒中。比较二个小组病人的基本信息，没有发现显著不同，表明此研究具有较强的说服力。
1.2方法
对照组病人依据神经内科护理基本方法开展护理工作，随时关注病人各项生命指标运行情况，并做好记录工作，留意病人日常生活起居，帮助病人制订合理的饮食计划。观察组病人在开展上述护理措施的同时引入优质护理，主要内容包括：
1.2.1四肢护理
第一，关节护理。将毛巾在热水中全部浸湿，然后覆盖于病人患病一側的髋部、肩部、膝部与肘关节部，注意热水温度不得超过50度不得低于45度，以病人感觉到舒适为宜，每天定时为病人取温水，鼓励病人浸泡手脚，时间控制在半小时以上。对病人反复强调患侧卧位的重要性，应用合理的方法对病人患病一侧肢体进行刺激，帮助其逐步产生知觉。第二，被动护理。针对病人存在运动障碍的肢体给予被动运动支持，帮助病人逐步活动四肢关节，每天活动不得少于2次，每次活动不得少于2小时。第三，足部护理。病人平卧于床上时，鼓励病人支起足背，以和床面成直角为宜，患病一侧下肢处于中立位置，协助其不得偏向外部。取枕头置于病人患病一侧下肢外部与足底，防止病人患病一侧肢体发生形体变化的问题[3]。
1.2.2锻炼肢体功能
第一，平躺护理。用手持病人患病一侧肩部向上用力，维持前挺的姿式不变，将其上臂向外拉开并做圆周运动，拉伸其腕部与肘部，保持其掌心向上，将其手指分开并拉直，将枕头置于病人上肢下部。再取枕头置于病人患病一侧臀部，防止其大腿过于松散，维持大腿的正常形状，尽量拉直其骨盆。第二，患侧卧位。慢慢拉动病人患病一侧上肢，防止其遭受压力过大，并向前部伸直，前臂要处于打开状态，用手分开其手指，掌心保持向上。健康一侧腿弯曲并向前，置于身体前面的枕头上，患病一侧腿置于其后并适度弯屈。第三，健康一侧卧位。在病人胸前放置枕头，向前拉伸其患病一侧肩部，帮助其拉伸肘关节，拉住其指关节与腕关节放在枕头上。患病一侧腿适度弯曲并向前放在枕头上，髋关节与膝关节要适度放松[4]。
1.2.3恢复期护理
病人各项生命指标稳定之后，结合病人四肢运动障碍的实际情况，开展针对性康复练习，主要内容包括走路练习、体位练习、平衡练习、转换体位、重物练习、被动运动、刺激神经等。再有，有的脑卒中病人出现了失语与偏瘫问题，在卧床时间较长、病情长期不愈的情况下，病人可能会出现严重的心理问题，因此护理人员还需关注病人心理状态，及时采取正确的疏导方法帮助病人稳定情绪[5]。
2结果
经过一段时间的护理后，观察组病人的运动能力、神经功能恢复情况、对护理工作的评价等均效果突出，对照组稍差。
3讨论
随着我国居民经济收入的不断上升，同时结合环境因素与其他因素的影响，患有脑部疾病的病人日益增多。一旦患有脑卒中极易出现伤残问题，在严重影响病人身心健康的同时还会带来不可估量的家庭问题，因此脑卒中病人的治疗与护理工作至关重要。
一般情况下，患有脑卒中的病人大多年龄较大，而老年人极易同时患有其它病症，如糖尿病等，脑卒中对病人的精神状态与身体健康具有不可估量的危害，对病人的工作与生活会产生重大影响。一旦患有脑卒中，病人的认知情况、情感思维、运动功能等均会受到制约作用，因此出现终身残疾的人数较多。在临床治疗过程中，一般护理内容包括肺部与泌尿系统的感染护理，同时也包括防治褥疮的护理，这些护理不会明显改善病人的生活现状。利用在脑卒中病人康复护理中增加优质护理，能够有效控制病人运动障碍的进一步发展，利用开展一定数量的肢体练习，可以促使病人加快关节与肢体的康复速度，帮助病人正确认识自身病情。本研究表明，在脑卒中病人护理中引入优质护理有利于刺激病人患病一侧肢体，使其大脑恢复运动功能，加快病人的康复速度。
本研究中，对照组病人同时开展基础护理与康复护理，观察组病人在引进上述护理方法的同时结合优质护理，经过一段时间的治疗与护理后，比较了二个小组病人的最终护理结果，发现观察组病人在运动能力、神经功能恢复方面、关于护理工作的评价等均效果突出，而对照组达不到观察组水平。
总之，针对脑卒中病人实施康复优质护理，能够促使病人在较短时间内恢复肢体功能、提高生活能力，是一种适合在较大范围内宣传的护理方法。
参考文献：
[1]张潇.协同护理模式对急性心肌梗死PCI病人自我护理能力和心功能的影响[J].全科护理.2020（33）
[2]王丹.康复护理干预对脑卒中后偏瘫患者神经功能缺损改善的影响[J].中国实用医药.2020（32）
[3]陈丽梅.早期康复护理对偏瘫患者康复治疗的影响[J].中外医疗.2020（31）
[4]赵丽丽.优质护理在脑卒中患者护理中的作用分析[J].中国城乡企业卫生.2020（09）
[5]张立娟，鲍薇，王艳，董白石，孙俭萍，唐淑艳.神经内科护理对脑卒中康复效果及神经功能缺损的影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志.2020（23）
（陕西省人民医院 陕西西安 710068）