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摘要：目的：研究对于重症心脏瓣膜病的病人采取外科治疗的方式的相关护理方法。方法：对2018年1月至2019年1月在我院接受治疗的60例患有重症心脏瓣膜病的相关患者进行围术期的护理， 包括对患者呼吸功能维护、维护其心功能及相关的循环功能、保持相关引流畅通等， 对相关临床效果进行观察。结果：在患者进行手术后，有2名患者出现低心排出量综合征，有2名患者出现严重的心律失常， 有2名患者出现呼吸功能不健全， 有4名患者出现肾、肝等功能出现不全，有2名患者气管切开， 相关愈合较差的患者有两名，相关并发症导致的死亡所占比例为23.3%。60名患者中其住院时间平均为53天，在住院期间有六名患者死亡，住院期间死亡率为10%。者其中由于多个器官衰竭导致患者死亡有2例 ， 心脏骤停所导致的患者死亡2例，在手术过程中心脏复跳失败患者死亡2例。结论：对重症心脏瓣膜病患者加强相关治疗过程中的围术期的心脏相关功能的维护、监控和循环监护在患者的治疗过程中较为重要， 同时需要加强营养支持和呼吸道护理，在手术后对相关患者进行康复训练，特别是心功能，能有效缩短患者的住院时间。
关键词：心脏瓣膜病;外科治疗;临床
重症心脏瓣膜病在进行手术时， 其风险性较高， 由于患者的病情严重， 在完成手术后也容易出现相关并发症， 这对相关的护理工作带来了严峻的挑战[1]。因此本文研究探讨了重症心脏瓣膜病患者外科治疗的护理方法， 临床结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对2018年1月至2019年1月在我院接受治疗的60例患有重症心脏瓣膜病的相关患者进行围术期的护理， 其中男性患者有38例，女性患者有22例，平均年龄为46.12岁;在60名患者中，进行主动脉瓣置换术和二尖瓣置换术的相关患者有12名， 进行二尖瓣成形术和Bentall术的相关患者共有16例，进行主动脉瓣以及三尖瓣成形术的相关患者有32例，进行冠状动脉旁路移植术或三尖瓣置换术的相关患者有8例，进行左心房血栓清除术和升主动脉成形术的相关患者共计有16名， 进行左心房部分切除或折叠成形术的相关患者有4例，进行心包支持网植入术和室壁瘤切除术的相关患者4名。患者的体外平均循环时间为321。89分钟，阻断主动脉瓣的时间为182.13分钟。
1.2 方法
改善心功能，在患者进行手术前两天对即将进行手术的患者进行空腹称重， 并对24小时的排尿量进行详细记录。对于心功能等级处于IV级的相关患者对24小时出入量进行详细记录，维持患者的血钾平衡，选择维生素含量丰富的高蛋白食品，控制钠的摄入，减少饮水。
在入院后对患者的呼吸系统状况进行评估，询问其是否含有吸烟史、肺部疾病史等;相关吸烟患者要进行戒烟，指导患者通过咳嗽、深呼吸等锻炼其呼吸功能，学习使用腹式呼吸， 减少胸式呼吸导致的的疼痛， 判断相关的呼吸情况。
在面对患者时，相关的医护人员应当采取积极的方式去倾听患者，在倾听的过程中感受患者的心理状态和面对的问题，对患者的心理状态有一个初步的评定，在积极的交流中评估治疗副作用对患者造成的影响，对当前现有的护理和治疗方法进行进一步的完善和调整，减少患者的不适反应，对患者面临的问题，寻找积极的对策，降低患者的心理压力。在同患者进行积极交流的同时，保持与患者家属的交流，通过其家属反映出来的信息，从侧面对患者的心理压力进行评定，加强对其家属的教育和培训，为医护人员和患者家属向患者提供心理生理支持奠定良好的基础。
相关医护人员在针对患者面临心理压力过大担心的问题时，在必要时可以采取用药的方式来缓解和抑制。每个人在面对疾病时，都为自己的勇敢感到骄傲，在与病魔抗争的过程中，展示出无穷的潜力。但是有些疾病或者说有些症状，无论患者有多顽强勇敢，都难以抵抗。针对于此，对于十分难以忍受的症状，特别是焦虑、疼痛，在必要时可以采取服用相关药物来进行缓解。通过合理选择药物，能够提高患者的自我认知感，缓解患者的疼痛，减轻患者的心理压力，使患者的情绪更加稳定。从一定程度上来讲，通过用药也能够很好的控制病情的发展，缓解患者的心理压力，提高患者的抵抗力，更有利于疾病的治疗。
1.3 观察指标
统计研究中的60位患者在接受治疗后的死亡情况和相关并发症的发生情况。
2 结果
在患者进行手术后，有2名患者出现低心排出量综合征，有2名患者出现严重的心律失常， 有2名患者出现呼吸功能不健全， 有4名患者出现肾、肝等功能出现不全，有2名患者气管切开， 相关愈合较差的患者有两名，相关并发症导致的死亡所占比例为23.3%。60名患者中其住院时间平均为53天，在住院期间有六名患者死亡，住院期间死亡率为10%。者其中由于多个器官衰竭导致患者死亡有2例 ， 心脏骤停所导致的患者死亡2例，在手术过程中心脏复跳失败患者死亡2例。
3 结束语
综上所述，对重症心脏瓣膜病外科治疗患者加强围术期心功能监控、维护及严密循环监护尤为重要， 同时加强呼吸道护理及营养支持， 术后合理指导患者心功能康复锻炼能有效改善患者的心功能， 缩短患者住院时间。
参考文献：
[1]王宾宾，刘学刚.心脏瓣膜病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床特点及外科手术治疗[J].淮海医药，2018，36（06）：764+773-774.
[2]石娥，汪露，刘希利.重症心脏瓣膜病外科治疗30例临床护理[J].中国实用医药，2017，12（09）：169-171.
[3]徐黎青.老年人心臟瓣膜病的外科治疗效果观察[J].中国实用医药，2015，10（10）：86-87.
[4]张义和，刘虎，任建立，马星星.心脏瓣膜病的外科治疗及围术期处理[J].延安大学学报（医学科学版），2014，12（01）：36-37+57.
关键词：心脏瓣膜病;外科治疗;临床
重症心脏瓣膜病在进行手术时， 其风险性较高， 由于患者的病情严重， 在完成手术后也容易出现相关并发症， 这对相关的护理工作带来了严峻的挑战[1]。因此本文研究探讨了重症心脏瓣膜病患者外科治疗的护理方法， 临床结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对2018年1月至2019年1月在我院接受治疗的60例患有重症心脏瓣膜病的相关患者进行围术期的护理， 其中男性患者有38例，女性患者有22例，平均年龄为46.12岁;在60名患者中，进行主动脉瓣置换术和二尖瓣置换术的相关患者有12名， 进行二尖瓣成形术和Bentall术的相关患者共有16例，进行主动脉瓣以及三尖瓣成形术的相关患者有32例，进行冠状动脉旁路移植术或三尖瓣置换术的相关患者有8例，进行左心房血栓清除术和升主动脉成形术的相关患者共计有16名， 进行左心房部分切除或折叠成形术的相关患者有4例，进行心包支持网植入术和室壁瘤切除术的相关患者4名。患者的体外平均循环时间为321。89分钟，阻断主动脉瓣的时间为182.13分钟。
1.2 方法
改善心功能，在患者进行手术前两天对即将进行手术的患者进行空腹称重， 并对24小时的排尿量进行详细记录。对于心功能等级处于IV级的相关患者对24小时出入量进行详细记录，维持患者的血钾平衡，选择维生素含量丰富的高蛋白食品，控制钠的摄入，减少饮水。
在入院后对患者的呼吸系统状况进行评估，询问其是否含有吸烟史、肺部疾病史等;相关吸烟患者要进行戒烟，指导患者通过咳嗽、深呼吸等锻炼其呼吸功能，学习使用腹式呼吸， 减少胸式呼吸导致的的疼痛， 判断相关的呼吸情况。
在面对患者时，相关的医护人员应当采取积极的方式去倾听患者，在倾听的过程中感受患者的心理状态和面对的问题，对患者的心理状态有一个初步的评定，在积极的交流中评估治疗副作用对患者造成的影响，对当前现有的护理和治疗方法进行进一步的完善和调整，减少患者的不适反应，对患者面临的问题，寻找积极的对策，降低患者的心理压力。在同患者进行积极交流的同时，保持与患者家属的交流，通过其家属反映出来的信息，从侧面对患者的心理压力进行评定，加强对其家属的教育和培训，为医护人员和患者家属向患者提供心理生理支持奠定良好的基础。
相关医护人员在针对患者面临心理压力过大担心的问题时，在必要时可以采取用药的方式来缓解和抑制。每个人在面对疾病时，都为自己的勇敢感到骄傲，在与病魔抗争的过程中，展示出无穷的潜力。但是有些疾病或者说有些症状，无论患者有多顽强勇敢，都难以抵抗。针对于此，对于十分难以忍受的症状，特别是焦虑、疼痛，在必要时可以采取服用相关药物来进行缓解。通过合理选择药物，能够提高患者的自我认知感，缓解患者的疼痛，减轻患者的心理压力，使患者的情绪更加稳定。从一定程度上来讲，通过用药也能够很好的控制病情的发展，缓解患者的心理压力，提高患者的抵抗力，更有利于疾病的治疗。
1.3 观察指标
统计研究中的60位患者在接受治疗后的死亡情况和相关并发症的发生情况。
2 结果
在患者进行手术后，有2名患者出现低心排出量综合征，有2名患者出现严重的心律失常， 有2名患者出现呼吸功能不健全， 有4名患者出现肾、肝等功能出现不全，有2名患者气管切开， 相关愈合较差的患者有两名，相关并发症导致的死亡所占比例为23.3%。60名患者中其住院时间平均为53天，在住院期间有六名患者死亡，住院期间死亡率为10%。者其中由于多个器官衰竭导致患者死亡有2例 ， 心脏骤停所导致的患者死亡2例，在手术过程中心脏复跳失败患者死亡2例。
3 结束语
综上所述，对重症心脏瓣膜病外科治疗患者加强围术期心功能监控、维护及严密循环监护尤为重要， 同时加强呼吸道护理及营养支持， 术后合理指导患者心功能康复锻炼能有效改善患者的心功能， 缩短患者住院时间。
参考文献：
[1]王宾宾，刘学刚.心脏瓣膜病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床特点及外科手术治疗[J].淮海医药，2018，36（06）：764+773-774.
[2]石娥，汪露，刘希利.重症心脏瓣膜病外科治疗30例临床护理[J].中国实用医药，2017，12（09）：169-171.
[3]徐黎青.老年人心臟瓣膜病的外科治疗效果观察[J].中国实用医药，2015，10（10）：86-87.
[4]张义和，刘虎，任建立，马星星.心脏瓣膜病的外科治疗及围术期处理[J].延安大学学报（医学科学版），2014，12（01）：36-37+57.