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摘要：目的：探讨乳腺增生患者月经前后的心理护理措施及应用效果。方法：对照组给予常规护理措施；研究组在常规护理基础上加入针对性的月经前后心理护理措施。记录两组乳腺增生患者护理前后心理负面情绪变化情况及患者对本次护理工作满意度，给予统计学分析后得出结论。结果：经不同方法护理后心理焦虑、抑郁程度均显著改善，且研究组改善效果更为理想，研究组患者对护理工作满意度显著优于对照组，P<0.05则对比结果具有统计学意义。结论：对乳腺增生患者给予常规护理基础上加入针对性的心理护理措施可显著改善其心理负面情绪，利于维持良好的护患关系，保障患者预后及生活质量。
关键词：乳腺增生；月经前后；心里护理
乳腺增生是临床常见的乳腺疾病，发病率约为乳腺病患者总数75%，且患者大多为育龄女性，对其身心健康均造成一定伤害。本文将于2013年1月1日至2013年12月31日期间，对前来我院就诊的30例乳腺增生患者给予临床研究，探讨乳腺增生患者月经前后的心理护理措施及应用效果，为提高其预后及生活质量提供可靠依据，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 30例乳腺增生患者均为女性，年龄18至57岁，平均年龄（38.92±2.00）岁，婚姻状态：已婚17例、未婚11例、离异（或丧偶）2例，文化程度：初中及以下5例、高中或中专13例、大专及以上12例，发病部位：左侧15例、右侧14例、双侧1例。按照前来就诊序号将30例乳腺增生患者随机分为两组，即单号为研究组（15例）双号为对照组（15例），两组性别、年龄、发病部位、文化程度、婚姻状态、例数等资料对比结果P>0.05，提示具有临床可比性。
1.2 方法
1.2.1 纳入与排除标准 ①经临床检查符合世界卫生组织（world health organization，WHO）制定的乳腺增生诊断标准；②无闭经、停经等异常情况；③排除妊娠期、哺乳期、产褥期患者；④无恶性肿瘤、精神类疾病；⑤无心、肝、肾等机体重要器官严重器质性病变；⑥意识清醒，可独立完成本次研究所需各项调查问卷；⑦依从性良好，无中断研究等异常情况；⑧排除伴发纤维瘤需手术治疗者；⑨患者及家属对本次研究内容完全知情。
1.2.2 研究方法 对两组乳腺增生患者临床资料进行回顾性分析，其中对照组给予常规护理措施，如给药护理、并发症预防、病情观察等；研究组在常规护理基础上加入针对性的月经前后心理护理措施。分析方法为查阅相關病历资料、询问当事医护人员、询问患者及家属等。记录两组乳腺增生患者护理前后心理负面情绪[焦虑（利用SAS量表掌握患者心理焦虑程度变化情况，分数与焦虑程度呈正相关，即10分以下无焦虑、16分以上重度焦虑）抑郁（利用SDS量表掌握患者心理抑郁情绪变化情况，分数与抑郁程度呈正相关，即50分以下为无抑郁、70分以上为重度抑郁）]变化情况及患者对本次护理工作满意度（指导患者于治疗结束当天独立填写自拟护理满意度调查表，掌握其对本次治疗过程中护理工作满意度，内容包括护理方法、效果、态度等，满分100分，分数与满意度呈正相关），给予统计学分析后得出结论。
1.2.3 心理护理措施 ①讲解乳腺增生相关知识，如发病原因、治疗与护理措施、并发症预防措施等，消除其由于不了解病情所致紧张、恐惧等负面心理情绪；②例举临床成功治疗病例，增强患者自信心及对医护人员信任感；③讲解遵医嘱治疗对疾病预后的积极意义以及未遵医嘱治疗可能造成的严重后果，指导家属积极配合患者治疗，提高其治疗依从性；④月经前提供音乐、书籍等物品分散其注意力，缓解由于疾病所致生理不适，及时主动询问患者所需并尽量满足其合理需求，必要时遵医嘱给予止痛剂或提供专业按摩缓解疼痛，适当给予语言鼓励提高其战胜病魔自信心；⑤若患者不良情绪表现程度较重，可采取有效措施宣泄或释放，如提供相对隔离环境利于其喊叫或哭泣，护理人员应严密观察患者宣泄过程，出现问题及时告知医生处理；⑥睡前可给予热水泡脚加速血液循环利于入睡；⑦提供正确的饮食指导，在保障患者获得充足营养的同时尽量减少油腻、辛辣等食物摄入量；⑧适当进食膳食纤维保持排便畅通，必要时给予缓泻剂；⑨月经后护理人员应及时纠正患者不良生活习惯，保持乐观积极心态。
1.3 统计学方法 将所得数据利用SPSS17.0（Statistical Product and Service Solution 17.0）软件包完成统计学分析，其中以t检验计量资料（由 ±s表示），X2检验计数资料[由X（%）表示]，当结果为P<0.05时则表示差异具有统计学意义。
2 结果
两组乳腺增生患者护理前负面心理情绪对比结果无显著差异；经不同方法护理后心理焦虑、抑郁程度均显著改善，且研究组改善效果更为理想，研究组患者对护理工作满意度显著优于对照组，P<0.05则对比结果具有统计学意义，具体情况见表1。
3 讨论
乳腺增生是指乳腺结构紊乱导致的乳络瘀阻，该病好发于女性人群，但由于机体激素失调、环境污染等情况导致近年来男性乳腺增生患者数量有所上升，且随着人们饮食结构、生活习惯等多因素不断变化，乳腺增生发生率整体呈现出显著升高，已引起广大医务工作者高度重视[1]。
研究表明[2]，女性乳腺增生患者月经前期机体内阴血充足，肝气旺盛而滞导致乳房胀痛、刺痛程度加重，患者易表现为易燥易怒、失眠口苦，或机体阴血不足、肝气不舒导致气血瘀滞，临床常表现为抑郁难眠、腰酸乏力等症；月经结束后由于经血外泄、肝气得舒等因素，患者情绪易出现倦怠、精神不振等不良情况。提示临床护理人员应根据女性乳腺增生患者上述特点给予针对性的护理干预措施，从而显著改善其不良情绪，保障临床护理效果。本文研究可知，对照组乳腺增生患者经常规护理后心理焦虑、抑郁等负面情绪虽有所改善但效果并不理想，且患者对护理工作满意度较低；研究组乳腺增生患者经常规护理基础上加入针对性的经期前后心理护理，其心理焦虑、抑郁等负面情绪较护理前及对照组均显著改善，且患者对护理工作满意度较高，与王新苏[3]研究结果相符。
综上所述，对乳腺增生患者给予常规护理基础上加入针对性的心理护理措施可显著改善其心理负面情绪，利于维持良好的护患关系，保障患者预后及生活质量，值得今后实际工作中推广应用。
参考文献：
[1]张玉君.护理干预对乳腺增生症复检患者心理状态的影响[J].中国全科医学，2013，12（09）：797.
[2]余汉芳.综合护理干预对乳腺增生病人心理状态的影响[J].全科护理，2014，8（8）：688-689.
[3]王新苏.护理干预对乳腺增生症复检患者心理状态的影响[J].中国实用医药，2012，06（20）：180.
关键词：乳腺增生；月经前后；心里护理
乳腺增生是临床常见的乳腺疾病，发病率约为乳腺病患者总数75%，且患者大多为育龄女性，对其身心健康均造成一定伤害。本文将于2013年1月1日至2013年12月31日期间，对前来我院就诊的30例乳腺增生患者给予临床研究，探讨乳腺增生患者月经前后的心理护理措施及应用效果，为提高其预后及生活质量提供可靠依据，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 30例乳腺增生患者均为女性，年龄18至57岁，平均年龄（38.92±2.00）岁，婚姻状态：已婚17例、未婚11例、离异（或丧偶）2例，文化程度：初中及以下5例、高中或中专13例、大专及以上12例，发病部位：左侧15例、右侧14例、双侧1例。按照前来就诊序号将30例乳腺增生患者随机分为两组，即单号为研究组（15例）双号为对照组（15例），两组性别、年龄、发病部位、文化程度、婚姻状态、例数等资料对比结果P>0.05，提示具有临床可比性。
1.2 方法
1.2.1 纳入与排除标准 ①经临床检查符合世界卫生组织（world health organization，WHO）制定的乳腺增生诊断标准；②无闭经、停经等异常情况；③排除妊娠期、哺乳期、产褥期患者；④无恶性肿瘤、精神类疾病；⑤无心、肝、肾等机体重要器官严重器质性病变；⑥意识清醒，可独立完成本次研究所需各项调查问卷；⑦依从性良好，无中断研究等异常情况；⑧排除伴发纤维瘤需手术治疗者；⑨患者及家属对本次研究内容完全知情。
1.2.2 研究方法 对两组乳腺增生患者临床资料进行回顾性分析，其中对照组给予常规护理措施，如给药护理、并发症预防、病情观察等；研究组在常规护理基础上加入针对性的月经前后心理护理措施。分析方法为查阅相關病历资料、询问当事医护人员、询问患者及家属等。记录两组乳腺增生患者护理前后心理负面情绪[焦虑（利用SAS量表掌握患者心理焦虑程度变化情况，分数与焦虑程度呈正相关，即10分以下无焦虑、16分以上重度焦虑）抑郁（利用SDS量表掌握患者心理抑郁情绪变化情况，分数与抑郁程度呈正相关，即50分以下为无抑郁、70分以上为重度抑郁）]变化情况及患者对本次护理工作满意度（指导患者于治疗结束当天独立填写自拟护理满意度调查表，掌握其对本次治疗过程中护理工作满意度，内容包括护理方法、效果、态度等，满分100分，分数与满意度呈正相关），给予统计学分析后得出结论。
1.2.3 心理护理措施 ①讲解乳腺增生相关知识，如发病原因、治疗与护理措施、并发症预防措施等，消除其由于不了解病情所致紧张、恐惧等负面心理情绪；②例举临床成功治疗病例，增强患者自信心及对医护人员信任感；③讲解遵医嘱治疗对疾病预后的积极意义以及未遵医嘱治疗可能造成的严重后果，指导家属积极配合患者治疗，提高其治疗依从性；④月经前提供音乐、书籍等物品分散其注意力，缓解由于疾病所致生理不适，及时主动询问患者所需并尽量满足其合理需求，必要时遵医嘱给予止痛剂或提供专业按摩缓解疼痛，适当给予语言鼓励提高其战胜病魔自信心；⑤若患者不良情绪表现程度较重，可采取有效措施宣泄或释放，如提供相对隔离环境利于其喊叫或哭泣，护理人员应严密观察患者宣泄过程，出现问题及时告知医生处理；⑥睡前可给予热水泡脚加速血液循环利于入睡；⑦提供正确的饮食指导，在保障患者获得充足营养的同时尽量减少油腻、辛辣等食物摄入量；⑧适当进食膳食纤维保持排便畅通，必要时给予缓泻剂；⑨月经后护理人员应及时纠正患者不良生活习惯，保持乐观积极心态。
1.3 统计学方法 将所得数据利用SPSS17.0（Statistical Product and Service Solution 17.0）软件包完成统计学分析，其中以t检验计量资料（由 ±s表示），X2检验计数资料[由X（%）表示]，当结果为P<0.05时则表示差异具有统计学意义。
2 结果
两组乳腺增生患者护理前负面心理情绪对比结果无显著差异；经不同方法护理后心理焦虑、抑郁程度均显著改善，且研究组改善效果更为理想，研究组患者对护理工作满意度显著优于对照组，P<0.05则对比结果具有统计学意义，具体情况见表1。
3 讨论
乳腺增生是指乳腺结构紊乱导致的乳络瘀阻，该病好发于女性人群，但由于机体激素失调、环境污染等情况导致近年来男性乳腺增生患者数量有所上升，且随着人们饮食结构、生活习惯等多因素不断变化，乳腺增生发生率整体呈现出显著升高，已引起广大医务工作者高度重视[1]。
研究表明[2]，女性乳腺增生患者月经前期机体内阴血充足，肝气旺盛而滞导致乳房胀痛、刺痛程度加重，患者易表现为易燥易怒、失眠口苦，或机体阴血不足、肝气不舒导致气血瘀滞，临床常表现为抑郁难眠、腰酸乏力等症；月经结束后由于经血外泄、肝气得舒等因素，患者情绪易出现倦怠、精神不振等不良情况。提示临床护理人员应根据女性乳腺增生患者上述特点给予针对性的护理干预措施，从而显著改善其不良情绪，保障临床护理效果。本文研究可知，对照组乳腺增生患者经常规护理后心理焦虑、抑郁等负面情绪虽有所改善但效果并不理想，且患者对护理工作满意度较低；研究组乳腺增生患者经常规护理基础上加入针对性的经期前后心理护理，其心理焦虑、抑郁等负面情绪较护理前及对照组均显著改善，且患者对护理工作满意度较高，与王新苏[3]研究结果相符。
综上所述，对乳腺增生患者给予常规护理基础上加入针对性的心理护理措施可显著改善其心理负面情绪，利于维持良好的护患关系，保障患者预后及生活质量，值得今后实际工作中推广应用。
参考文献：
[1]张玉君.护理干预对乳腺增生症复检患者心理状态的影响[J].中国全科医学，2013，12（09）：797.
[2]余汉芳.综合护理干预对乳腺增生病人心理状态的影响[J].全科护理，2014，8（8）：688-689.
[3]王新苏.护理干预对乳腺增生症复检患者心理状态的影响[J].中国实用医药，2012，06（20）：180.