关键词产后出血急救
　　病因
　　引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。其中以子宫收缩乏力所致者最常占,占产后出血总数的70%～80%。①子宫收缩乏力:影响产后子宫肌收缩和缩复功能的因素均可引起产后出血。②胎盘因素:有胎盘剥离不全、胎盘剥离后滞留、胎盘嵌顿、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘、胎膜残留。③软产道裂伤:子宫收缩力过强,产程进展过快,胎儿过大,接产时未保护好会阴或阴道手术助产操作不当等,引起会阴、阴道、宫颈裂伤,严重者裂伤可达阴道穹隆、子宫下段,甚至盆壁,形成腹膜后血肿或阔韧带内血肿。④凝血功能障碍:这种情况较少见,包括妊娠合并凝血功能障碍性疾病以及妊娠并发症导致凝血功能障碍。前者如血小板减少症、白血病、再生障碍性贫血、重症肝炎等。后者常因重度妊高征、胎盘早剥、羊水栓塞、死胎滞留过久等影响凝血功能,发生弥散性血管内凝血。