阶段性持续健康教育在乳腺癌手术患者护理中的应用价值探究

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  摘要:目的:探讨阶段性持续健康教育在乳腺癌手术患者护理中的应用价值。方法:选取我院进行治疗的乳腺癌患者作为研究对象,随机数表法分为对照组与研究组,对照组给予常规性健康教育,研究组给予阶段性持续健康教育,对比两组护理后各临床指标。结果:研究组的并发症发生率、上肢功能恢复优良率、复诊率均优于对照组,P<0.05;研究组的住院时间、健康知识评分、生活质量评分均高于对照组,P<0.05。结论:实施阶段性持续健康教育在乳腺癌手术患者护理中,可帮助患者恢复身体功能,减少不良并发症的发生,缩短住院时间,减轻其经济负担,改善患者不良心理,提升生活质量。
  关键词:阶段性持续健康教育;乳腺癌手术患者;临床护理;应用价值
  乳腺癌作为危及女性生命健康的恶性肿瘤,一直以来深受广大学者的关注。临床上对于乳腺癌疾病一般采取手术治疗为主、放化疗为辅的治疗措施,且治疗效果较为客观。但手术治疗为根治术治疗,会切除女性的病变乳房,这易使女性因无法接受失去女性特征而遭受打击,产生各种不良情绪,进而引发并发症、疾病难以治愈等副作用。因此,本研究探讨应用合理的阶段性持续健康教育方式于乳腺癌手术患者中,探讨其能否改善患者的生活质量、负面心理,现相关研究报道如下。
  1资料与方法
  1.1临床资料
  选取2017年12月-2018年12月来我院进行治疗的乳腺癌患者68例作为研究对象,随机数表法分为对照组34例与研究组34例。对照组:年龄37-57岁,平均年龄(41.87±3.22)岁;体重47-63kg,平均体重(53.14±3.35)kg;文化水平:大学及以上12例,高中12例,初中及以下10例。研究组:年龄36-58岁,平均年龄(41.25±3.24)岁;体重48-64kg,平均体重(53.24±3.24)kg;文化水平:大学及以上13例,高中10例,初中及以下11例。入选标准:经细胞学检查、病理检查确诊为乳腺癌并实施手术根治术结合化疗法治疗者;无精神障碍、语言障碍者;无严重性脏器疾病者;同意此次研究并签署知情同意书。本研究已取得本院的伦理道德委员会批准。两组患者的基本资料比较无显著差异性(P>0.05),可比较。
  1.2方法
  对照组:对患者实施常规健康宣教。研究组:对患者实施阶段性持续健康教育,具体宣教情况如下:(1)入院时:向每位患者发放乳腺癌知识宣传手册,让患者对乳腺癌有一定的了解;向患者介绍医院及病房的环境,帮助患者尽早熟悉她们治疗的生活环境;医务人员和主治医师共同为讲解其乳腺癌的病发因素、机制及治疗方法,为患者制定预后、转归措施,全面掌握患者的心理动态,并对存在不良情绪的患者对症处理其心理问题,帮助患者树立与病魔抗争的自信心。(2)术前:术前,护理人员协助医师完成术前常规检查、化验准备,术前条件允许情况下,为患者介绍手术方案,讲解麻醉措施、体位准备、手术室环境及手术相关过程,告知患者术后会出现不良反应但不需过多担心,叮嘱患者术后各种应注意的事项,若有不适记得及時告知医生进行医治,让患者对手术医治过程有一定程度的认识[1]。(3)术后。术后,指导患者正学会观察引流管正常状态,注意有无引流液漏出,指导患者进行适宜的肢体功能康复锻炼,对于发生并发症情况,引导患者正确对待,不必过于慌张,配合医师进行相应的医治即可。(4)化疗期间。向患者详细讲解其病理类型、化疗方案、化疗药物,让其对化疗有一定的认识,指导患者树立正确的饮食习惯,遵医嘱用药,告知化疗期间有可能出现的不良反应,及时采取对措施,教会患者学会自我保护,增强自我保护能力。(5)出院时。告知患者在出院后仍需坚持肢体功能鍛炼康复,为患者制定指导患者正确作息、运动、饮食、自我护理规划,嘱咐患者要定期复诊,有任何不适及时回院医治。
  1.3评价指标
  观察并比较两组患者的并发症发生率、上肢功能恢复优良率、复诊率、住院时间、健康知识评分、生活质量评分。①生活质量评分方法调查表进行调查,表内共涉及5个领城,36维度,各维度总分100分,得分越高代表生活质量越好;②上肢功能恢复情况:优秀:双臂上举的高度差值小于5cm,平举度大于180°;良好:双臂上举的高度差值大于10cm,平举度大于150°;差:双臂上举的高度差值大于20cm,平举度大于90°。
  1.4统计学方法
  采用SPSS22.0统计学软件进行分析处理,(x±s)表示计量资料,以t值检验,(%)表示计量资料,以X2检验,当组间比较具有统计学意义时,P<0.05。
  2结果
  研究组的并发症发生率、上肢功能恢复优良率、复诊率均优于对照组,P<0.05;研究组的住院时间、健康知识评分、生活质量评分均高于对照组,P<0.05,详见表1。
  3讨论
  阶段性持续健康教育作为一种创新性的健康教育护理模式,该护理模式可根据患者实际病情,在不同阶段给予相应的健康教育,对改善患者心理状态,提高治疗依从性具有十分重要的意义。目前阶段性持续健康教育被广泛应用于剖宫产、骨折手术、人工髖关节置换等护理工作中,但临床上用于乳腺癌临床护理中却尚少。马晓霞等人研究研究证明,持续性健康教育在乳腺疾病手术患者中的临床效果较为显著,在降低患者的并发症发生,提高肢体功能恢复速度,提高患者生活质量等方面均具有可观的应用价值。而本研究研究发现,应用阶段性持续健康教育的观察组乳腺癌手术患者,其并发症发生率、上肢功能恢复优良率、复诊率均、住院时间、健康知识评分、生活质量评分均高于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05),这说明了阶段性持续健康教育可促进患者机体功能早日康复,预防并发症发生,并能提高患者对健康知识的掌握度,能及时回院复诊,避免不必要的情况发生,这与国内相关研究结果一致。
  综上所述,实施阶段性持续健康教育在乳腺癌手术患者护理中,可缩短患者住院时长,减轻经济负担,帮助患者恢复身体功能,减少不良并发症的发生,提高患者对健康知识的掌握度,加深其对乳腺癌的了解,值得临床推广应用。
  参考文献:
  [1]徐瑾.整体护理加健康教育对乳腺癌根治术患者依从性和并发症的影响[J].包头医学院学报,2017,33(1):93-94.
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