多囊卵巢综合征内分泌紊乱病人采用胰岛素增敏剂治疗方法的效果探讨

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  摘要:目的:分析和研究多囊卵巢综合征内分泌紊乱病人采用胰岛素增敏剂治疗效果。方法:选取2013年2月—2015年3月多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者68例,将其按奇、偶数字法随机分为观察组与对照组,每组各有患者34例。对照组患者采用复方醋酸环丙酮片治疗;观察组患者在对照组治疗基础上加用盐酸二甲双胍片治疗,将两组患者治疗效果进行对比。结果:两组患者治疗前后激素水平检测值相比较:两组患者治疗前各激素水平检测值均无明显差异P>0.05。观察组患者治疗后黄体生成素、睾酮、促卵泡激素/黄体生成素等检测值均低于对照组P<0.05;两组患者治疗后雌二醇、促卵泡激素检测值无明显差异P>0.05。结论:将胰岛素增敏剂应用于多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者治疗中,其能够有效减轻机体对胰岛素抵抗,提高卵巢对促性腺激素的敏感性,对改善内分泌代谢紊乱及提高患者生活质量均具有重要作用。
  关键词:多囊卵巢综合征;内分泌紊乱;胰岛素增敏剂;盐酸二甲双胍片
  多囊卵巢综合征是以多囊卵巢、无排卵或稀发排卵、胰岛素抵抗或高雄激素为特征内分泌紊乱性疾病[1]。据相关资料报道[2]:多囊卵巢综合征患者发病率约占育龄妇女的10%左右,在无排卵性不孕症患者中约占75%。患者临床症状主要表现为:闭经或月经稀发、不孕、痤疮、多毛等,若临床不能给予有效治疗,则会增加子宫内膜癌发病危险,严重威胁着女性患者的身心健康[3]。为了探寻治疗该病症有效方法,本文选取多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者34例,采用复方醋酸环丙酮片+盐酸二甲双胍片治疗,疗效颇为理想,现报告如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2013年2月—2015年3月多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者68例,其中:年龄在21—39岁,平均年龄为25.6±2.5岁。患者月经状态分为:月经稀发45例;闭经23例。排卵状况分为:稀发排卵51例;无排卵17例。排除标准:近期应用激素类药物治疗患者;药物禁忌症患者;由其他原因引起的高雄激素血症患者。将68例患者按奇、偶数字法随机分为观察组与对照组,每组各有患者34例。两组患者在年龄、月经状态、排卵状况等构成比相比较,均具有良好的均衡性(P>0.05),其相关资料具有可比性。
  1.2 方法
  对照组患者采用复方醋酸环丙酮片治疗:(1)药物生产厂家及批号:复方醋酸环丙酮片由上海信谊康捷药业有限公司生产;国药准字:H20094005。(2)药物应用方法:月经过后5天起,复方醋酸环丙酮片1片晚饭后顿服,连续服用21天止,连续治疗3个周期。
  观察组患者在对照组治疗基础上加用二甲双胍片治疗:(1)药物生产厂家及批号:盐酸二甲双胍片由中美上海施贵宝制药有限公司生产;国药准字:H20023370。(2)药物应用方法:二甲双胍片500mg口服,日3次,连续服用3个月。
  1.3 观察指标
  取患者晨起空腹静脉血,采用全自动生化分析仪测定患者治疗前、后促卵泡激素、睾酮、雌二醇、黄体生成素等水平值。
  1.4 统计学处理
  所有数据应用SPSS 17.0软件行统计学处理,计数资料采用“%”来表示;计量资料采用“X±S”来表示,行卡方与t检验,当P<0.05时,确定组间的差异具有统计学意义。
  2 结 果
  两组患者治疗前后激素水平检测值相比较:两组患者治疗前各激素水平检测值均无明显差异P>0.05。观察组患者治疗后黄体生成素、睾酮、促卵泡激素/黄体生成素等检测值均低于对照组P<0.05;两组患者治疗后雌二醇、促卵泡激素检测值无明显差异P>0.05,详见表一。
  表一:两组患者治疗前后激素水平检测值比较
  3 讨 论
  多囊卵巢综合征是育龄妇女常见内分泌失调性疾病,其是引发无排卵性不孕重要因素,雄激素分泌量过多是该病症患者一致表现[4]。近些年来,随着人们对多囊卵巢综合征研究的不断深入,大量研究结果证实[5]:无论患者肥胖与否,均存在着程度不同胰岛素抵抗症状,胰岛素含量增加,其可对卵巢产生直接作用或与其他因子相协同,促进卵巢对雄激素的分泌量。复方醋酸环丙酮片属避孕类药物,其具有较强孕激素活性,可有效降低雄激素分泌量与生物效应,从而达到改善患者症状的目的,但该药物单纯应用,并不能够减轻机体对胰岛素抵抗,二甲双胍为降糖治疗一线用药,其降糖效果已经得到了临床认可与证实,将其与复方醋酸环丙酮片联合应用,两种药物从不同方面共同发挥治疗作用,有效提高了机体雌激素检测水平值,故治疗效果较明显。
  综上所述,对于多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者采用胰岛素增敏剂治疗,疗效确切,具有较高临床应用与推广价值。
  参考文献:
  [1] 崔美英.胰岛素增敏剂联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)临床疗效评价[J].中国现代医生,2014,09(29):21-23.
  [2] 孙庆凯,甘嫦勋,陈占玲等.胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征临床效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,02(8):31.
  [3] 赵晓东.胰岛素增敏剂治疗伴有胰岛素抵抗的多囊卵巢综合症的临床研究[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2014,11(29):86-87.
  [4] 张玲.胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征的临床效果研究[J].医学信息(下旬刊),2013,26(15):95-96.
  [5] 梁照鹏,陈晓红,庄惠君等.多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者胰岛素增敏剂治疗疗效[J].临床医药文献电子杂志,2014,17(1):87-87.
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