护理干预管理降低初产妇会阴侧切率研究

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  【摘要】目的:探析护理干预管理降低初产妇会阴侧切率的影响效果。方法:选取2013年~2014年期间我院收治的初产妇50例作为研究对象,按入院先后顺序分为两组,其中给予对照组常规护理,而观察组在对照组护理的基础上,再给予护理干预管理,对比分析两组护理效果。结果:观察组的会阴侧切率为20%(5/25),而对照组的会阴侧切率为48%(12/25),并且与对照组相比,观察组的护理满意度较高,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上给予初产妇护理干预管理,不仅可以降低会阴侧切率,还能增强护理满意度,缓解紧张的护患关系。
  【关键词】护理干预管理;初产妇;会阴侧切
  【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)01-0467-02
  会阴侧切术是产科比较常用的一种术式,可以避免产妇的会阴部撕裂,对盆腔肌肉进行保护,并且这一术式具有愈合时间短、缩短产程、容易修补、创伤小以及避免新生儿受伤等优点[1],更容易被广大患者所接受。但是临床研究资料表明,这一技术也容易导致产妇术后出血量增加,影响预后恢复。所以,加强初产妇的护理干预,对降低会阴侧切率,确保母婴健康有着极其重要的意义。因此,本文重点探讨了护理干预管理降低初产妇会阴侧切率的影响效果,现报道如下。
  1.资料和方法
  1.1一般资料
  本次研究对象为2013年~2014年期间我院收治的初产妇50例,按入院先后顺序分为两组,每组各25例。对照组年龄23~29岁,平均年龄为(24.5±1.7)岁,孕周37~40周,平均孕周为(38.7±1.3)周;观察组年龄21~30岁,平均年龄为(24.2±1.9)岁,孕周38~41周,平均孕周为(39.3±1.4)周。两组产妇在孕周、年龄等基本资料方面,差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法
  临床上主要给予对照组常规护理,而观察组则运用护理干预管理,一般来说,护理内容主要包括以下几个方面:(1)助产护理。产妇入院后,按照常规方法对产妇进行产前体检,如果产妇已经出现明显的规律性宫缩,且宫口扩张至3cm,应该将产妇安排在待产室中,医护人员要对患者的生命体征变化进行密切关注,并轮流对产妇进行护理,确保产妇保持良好的待产状态;(2)心理护理。初产妇由于年龄较小,没有分娩经验,且缺乏对分娩的正确认识,认为分娩很痛苦,在分娩前,往往容易产生极度紧张、焦虑不安、害怕以及恐惧等负面情绪,大多数初产妇具有较大的精神压力和心理压力,在一定程度上不利于分娩的顺利进行。所以分娩前,医护人员一定要做好患者的心理护理工作,多与产妇进行交流和沟通,倾听产妇的真实想法,帮助产妇解决实际问题,必要的情况下,可以将整个分娩过程告知产妇,消除患者疑虑,并且告诉产妇,分娩时,医护人员和家属都会全程陪护,缓解产妇的恐惧和紧张情绪,增强产妇信心,让产妇保持良好的心理状态,确保分娩的顺利进行;(3)健康教育。护理干预最主要的目的是缓解初产妇的恐惧感和紧张感。医护人员要做好产妇的健康教育工作,指导产妇定期到医院进行孕前检查,让产妇了解到检查的重要性,耐心给产妇讲解锻炼盆底肌肉的方法、作用和效果,增强产妇的自我锻炼能力。此外,还应该向产妇讲解阴道分娩的配合要点和整个过程,告诉产妇分娩的注意事项,让产妇积极配合,确保分娩的顺利进行。此外,为了确保分娩效果,产妇出现宫缩情况进入产房后,应该安排一名护士助产和陪产,全程安慰和鼓励产妇,增强产妇信心,使分娩顺利进行。
  1.3统计学分析
  本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析,其中组间数据资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义。
  2.结果
  2.1两组会阴侧切率对比
  观察组2例会阴Ⅰ、1例Ⅱ度撕伤,无Ⅲ度撕伤,5例会阴侧切,会阴侧切率为20%;而对照组4例会阴Ⅰ、3例Ⅱ度撕伤,无Ⅲ度撕伤,12例会阴侧切,会阴侧切率为48%,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。
  2.2两组护理满意度对比
  观察组20例非常满意,3例满意,1例不满意,总满意率为96%;而对照组12例非常满意,8例满意,5例不满意,总满意率为80%,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。
  3.讨论
  临床上在帮助产妇分娩时,护理作为其中的一个组成部分,发挥着至关重要的作用。护理干预最主要的目的是缓解初产妇的恐惧感和紧张感[2]。医护人员要加强与产妇之间的沟通和交流,获得产妇信任,由于初产妇在分娩的过程中,会产生很多顾虑和担心,医护人员要将整个分娩过程告知患者,消除患者疑虑,对患者的心理变化进行密切关注,倾听患者的真实想法,缓解患者的心理和精神压力。此外,还应该指导产妇正确深呼吸,与助产士配合,正确用力,避免会阴撕伤,从而降低会阴侧切率[3]。本次研究结果显示,与对照组相比,观察组的会阴侧切率低、总满意度高,护理效果显著。
  综上所述,临床上给予初产妇护理干预管理,不仅可以降低会阴侧切率,还能增强护理满意度,缓解紧张的护患关系。
  参考文献:
  [1]林美兰,黄燕琴. 護理干预管理降低初产妇会阴侧切率的效果[J]. 解放军护理杂志,2013,10(9):50-51.
  [2]张红. 护理干预管理降低初产妇会阴侧切率研究[J]. 大家健康(学术版),2014,22(11):221-222.
  [3]胡子英. 护理干预对初产妇会阴侧切分娩后尿潴留的影响[J]. 中国医药指南,2012,22(10):335-336.
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