【摘 要】
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目的:探讨化瘀方防治关节置换术后患者深静脉血栓形成的临床疗效.方法:选择2015年12月至2017年12月膝髋关节置换手术患者120例,按照入院先后,以信封法随机分为中药组与对照组
【机 构】
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沧州和平医院 河北 沧州 061000;沧县医院 河北 沧州 061000;秦皇岛军工医院 河北 秦皇岛 066000
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目的:探讨化瘀方防治关节置换术后患者深静脉血栓形成的临床疗效.方法:选择2015年12月至2017年12月膝髋关节置换手术患者120例,按照入院先后,以信封法随机分为中药组与对照组.对照组患者给予术后常规护理,给予低分子肝素抗凝治疗.中药组患者给予中药化瘀方治疗,时间1周.治疗前后,血液流变检测红细胞聚集指数、血浆黏度.酶联免疫吸附法检测的血清肿瘤坏死因子-a(TNF-a),散色比浊法检测血浆D-dimer,比较2组患者深静脉血栓形成、脑血栓形成发生率与术后关节隐性失血量、输血发生率、48h关节腔引流量.结果:治疗前后,中药组患者血浆黏度[(1.87±0.26)mPa.S比(1.25±0.21)mPa.S,t=2.486]、红细胞聚集指数[(6.58±1.03)mPa.S比(4.09±0.54)mPa.S,t=2.098]下降,对照组患者血浆黏度[(1.90±0.21)mPa.S比(1.57±0.14)mPa.S,t=2.091]、红细胞聚集指数[(6.76±0.98)mPa.S比(5.28±0.62)mPa.S,t=2.281]轻度下降,治疗前后组内比较差异有统计学意义(P<0.05).其中,中药组下降幅度优于对照组(P<0.05).中药组血清TNF-a、血浆D-dimer下降幅度优于对照组,中药组术后深静脉血栓形成发生率、脑血栓形成、隐性失血量、输血发生率、48h关节腔引流量也显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药化瘀方可以有效下调患者体内炎性反应,降低术后血液粘滞度,改善凝血机制紊乱,防治深静脉血栓形成,术后不良反应较少.
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