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人工气道是指经鼻、经口或者气管切开将导管插入气道内建立气体通道，目的在于改善通气功能，纠正患者的缺氧状态，并有效地清除气道内的分泌物[1]。行机械通气的患者容易并发呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia，VAP），造成脱机困难，延长住院时间，医疗费用增加，严重者可导致死亡等[2]。但是有效的人工气道干预措施能降低VAP 的发生率，缩短机械通气时间和减少住院时间[3]。近年来，国内外对机械通气人工气道的管理研究较多，进展较快，现综述如下。