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摘要：目的：探讨儿童预防接种的不良反应发生原因及护理干预在预防儿童接种不良反应发生的应用价值。方法：分析某院2012年5月至2013年5月接种室儿童预防接种过程中发生不良反应的40例患者临床资料并调查不良反应发生原因。选取2013年6月至2014年6月进行接种的200例患者为研究对象，按照接种时间分为对照组与研究组各100例，对照组采取常规护理方式；研究组在常规护理基础上进行护理干预，对比两组患者不良反应发生情况。结果：引起儿童预防接种不良反应的原因主要有：患者体质、疫苗质量、接种时间、药物影响以及接种后作息。疫苗接种后研究组患者采用护理干预腹泻2例（2%）、呕吐1例（1%）、恶心1例（1%）、发热3例（3%）、不良反应发生率7%，明显低于对照组3例（3%）、2例（2%）、3例（3%）、4例（4%）、12%，取得了比较理想的临床护理效果，两组患者对比情况具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用护理干预措施能够有效降低儿童预防接种的不良反应发生率，提高接种效果以及护理效果，值得在临床护理中推广使用。
关键词：预防接种；不良反应；护理干预
预防接种是目前预防和降低传染性疾病发生的主要应用手段，通过将抗原或抗体注入儿童体内，以提高儿童对传染性疾病的免疫能力，从而达到保护儿童健康成长的目的。儿童由于身体发育还未成熟，对外界病菌的免疫能力较低，为了有效降低传染性疾病带来的威胁，儿童需要在适龄阶段进行免疫疫苗接种工作，保证儿童成长处在一个健康环境中。然而由于儿童预防接种过程中经常出现不良反应，不仅影响了患者接种效果，导致自身免疫能力没有有效形成，也对临床护理工作造成了较为严重的影响，医患纠纷时有发生。因此针对儿童预防接种不良反应进行研究，深入分析不良反应发生原因，进而通过护理干预措施来提高儿童预防接种效果以及临床护理效果成为目前临床护理工作的主要应用手段，取得了比较理想的效果[1]。某院接种室采用护理干预措施对进行预防接种患者实施细致护理，患者不良反应发生率明显降低，仅为7%，取得了比较理想的临床护理效果，现将结果报道如下：
1 资料和方法
1.1一般资料
某院接种室于2012年5月至2013年5月进行儿童预防接种过程中40例患者发生不良反应，年龄1岁至8岁，平均年龄（4±2）岁。另选取2013年6月至2014年6月进行接种的200例患者为研究对象，其中男112例、女88例，年龄1岁至12岁，平均年龄（6±4）岁。主要接种疫苗为百日破疫苗、卡介苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、麻疹苗、脊髓灰质炎疫苗等。按照接种时间分为对照组与研究组各100例，两组患者年龄、性别、接种疫苗种类等一般资料经统计学处理无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1调查方法
对发生不良反应的40例患者进行调查，探究不良反应发生原因以及临床症状。不良反应类型主要有以下几种：①一般反应，主要是由于疫苗本身所引起的头疼、腹泻、呕吐、注射部位红肿发炎等症状；②偶合反应，与疫苗本身无关，主要症状为感冒、肺炎等；③异常性反应，主要是由于接种部位不正确、剂量较大等原因造成，症状表现为头晕、红肿、感染等[2]。
1.2.2护理措施
对照组患者采用常规护理措施；研究组患者在常规护理措施基础上进行护理干预，主要内容有①了解儿童过敏史、疾病史以及自身身体状况等信息；②向家长讲解注射疫苗后将有可能发生的不良反应类型以及相应处理措施；③接种过程中注意观察儿童身体变化情况；④注射后观察30min方可离开，确保兒童接种效果并向家长说明注意事项[3]。
1.3评价指标
记录患者不良反应发生率，观察不良反应症状主要有：腹泻、恶心、呕吐、发热等。
1.4统计学方法
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1不良反应原因分析
引起儿童预防接种不良反应的原因主要有：患者体质、疫苗质量、接种时间、药物影响以及接种后作息。具体情况详见表1。
表140例患者不良反应发生原因及种类[n(%)]
原因 n 一般反应 偶合反应 异常反应 不良反应发生情况
患者体质 8 6（15） 2（5） - 8（20）
疫苗质量 5 3（7.5） 1（2.5） 1（2.5） 5（12.5）
接种时间 14 9（22.5） 1（2.5） 4（10） 14（35）
药物影响 6 4（10） 1（2.5） 1（2.5） 6（15）
接种后作息 7 7（17.5） - - 7（17.5）
2.2两组患者接种后不良反应对比情况
疫苗接种后研究组患者采用护理干预后腹泻2例（2%）、呕吐1例（1%）、恶心1例（1%）、发热3例（3%）、不良反应发生率7%，明显低于对照组3例（3%）、2例（2%）、3例（3%）、4例（4%）、12%，取得了比较理想的临床护理效果，两组患者对比情况经统计学处理具有统计学意义（P＜0.05）。具体比对情况详见表2。
表2两组患者接种后不良反应对比情况[n(%)]
组别 n 腹泻 恶心 呕吐 发热 不良反应发生情况
对照组 100 3（3） 2（2） 3（3） 4（4） 12（12）
研究组 100 2（2）* 1（1）* 1（1）* 3（3）* 7（7）*
注：*与对照组相比较P＜0.05。
3 讨论
引起儿童预防接种不良反应发生的主要原因有：患者体质、疫苗质量、接种时间、药物影响以及接种后作息。在进行疫苗接种时，需要根据患者自身实际情况制定合理接种方案，以提高患者接种效果。
本次研究中通过对研究组患者采用护理干预措施，有效的降低了不良反应发生率，取得了比较理想的接种效果以及临床护理效果，具有较高的应用价值，值得在临床护理工作中推广使用。
参考文献：
[1]徐菊英，杨玉英，徐淑英，邱国琴，施晓红，张莉.精细化护理干预对儿童预防接种效果的影响[J].护士进修杂志，2014，12(05):424-425.
[2]高月平，郭惜珍.儿童预防接种不良反应护理管理效果评价[J].中国妇幼保健，2014，12(05):731-733.
[3]叶丽芬，廖思桦.护理干预在儿童预防接种中的应用[J].现代诊断与治疗，2013，12(08):1903-1904.
关键词：预防接种；不良反应；护理干预
预防接种是目前预防和降低传染性疾病发生的主要应用手段，通过将抗原或抗体注入儿童体内，以提高儿童对传染性疾病的免疫能力，从而达到保护儿童健康成长的目的。儿童由于身体发育还未成熟，对外界病菌的免疫能力较低，为了有效降低传染性疾病带来的威胁，儿童需要在适龄阶段进行免疫疫苗接种工作，保证儿童成长处在一个健康环境中。然而由于儿童预防接种过程中经常出现不良反应，不仅影响了患者接种效果，导致自身免疫能力没有有效形成，也对临床护理工作造成了较为严重的影响，医患纠纷时有发生。因此针对儿童预防接种不良反应进行研究，深入分析不良反应发生原因，进而通过护理干预措施来提高儿童预防接种效果以及临床护理效果成为目前临床护理工作的主要应用手段，取得了比较理想的效果[1]。某院接种室采用护理干预措施对进行预防接种患者实施细致护理，患者不良反应发生率明显降低，仅为7%，取得了比较理想的临床护理效果，现将结果报道如下：
1 资料和方法
1.1一般资料
某院接种室于2012年5月至2013年5月进行儿童预防接种过程中40例患者发生不良反应，年龄1岁至8岁，平均年龄（4±2）岁。另选取2013年6月至2014年6月进行接种的200例患者为研究对象，其中男112例、女88例，年龄1岁至12岁，平均年龄（6±4）岁。主要接种疫苗为百日破疫苗、卡介苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、麻疹苗、脊髓灰质炎疫苗等。按照接种时间分为对照组与研究组各100例，两组患者年龄、性别、接种疫苗种类等一般资料经统计学处理无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1调查方法
对发生不良反应的40例患者进行调查，探究不良反应发生原因以及临床症状。不良反应类型主要有以下几种：①一般反应，主要是由于疫苗本身所引起的头疼、腹泻、呕吐、注射部位红肿发炎等症状；②偶合反应，与疫苗本身无关，主要症状为感冒、肺炎等；③异常性反应，主要是由于接种部位不正确、剂量较大等原因造成，症状表现为头晕、红肿、感染等[2]。
1.2.2护理措施
对照组患者采用常规护理措施；研究组患者在常规护理措施基础上进行护理干预，主要内容有①了解儿童过敏史、疾病史以及自身身体状况等信息；②向家长讲解注射疫苗后将有可能发生的不良反应类型以及相应处理措施；③接种过程中注意观察儿童身体变化情况；④注射后观察30min方可离开，确保兒童接种效果并向家长说明注意事项[3]。
1.3评价指标
记录患者不良反应发生率，观察不良反应症状主要有：腹泻、恶心、呕吐、发热等。
1.4统计学方法
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1不良反应原因分析
引起儿童预防接种不良反应的原因主要有：患者体质、疫苗质量、接种时间、药物影响以及接种后作息。具体情况详见表1。
表140例患者不良反应发生原因及种类[n(%)]
原因 n 一般反应 偶合反应 异常反应 不良反应发生情况
患者体质 8 6（15） 2（5） - 8（20）
疫苗质量 5 3（7.5） 1（2.5） 1（2.5） 5（12.5）
接种时间 14 9（22.5） 1（2.5） 4（10） 14（35）
药物影响 6 4（10） 1（2.5） 1（2.5） 6（15）
接种后作息 7 7（17.5） - - 7（17.5）
2.2两组患者接种后不良反应对比情况
疫苗接种后研究组患者采用护理干预后腹泻2例（2%）、呕吐1例（1%）、恶心1例（1%）、发热3例（3%）、不良反应发生率7%，明显低于对照组3例（3%）、2例（2%）、3例（3%）、4例（4%）、12%，取得了比较理想的临床护理效果，两组患者对比情况经统计学处理具有统计学意义（P＜0.05）。具体比对情况详见表2。
表2两组患者接种后不良反应对比情况[n(%)]
组别 n 腹泻 恶心 呕吐 发热 不良反应发生情况
对照组 100 3（3） 2（2） 3（3） 4（4） 12（12）
研究组 100 2（2）* 1（1）* 1（1）* 3（3）* 7（7）*
注：*与对照组相比较P＜0.05。
3 讨论
引起儿童预防接种不良反应发生的主要原因有：患者体质、疫苗质量、接种时间、药物影响以及接种后作息。在进行疫苗接种时，需要根据患者自身实际情况制定合理接种方案，以提高患者接种效果。
本次研究中通过对研究组患者采用护理干预措施，有效的降低了不良反应发生率，取得了比较理想的接种效果以及临床护理效果，具有较高的应用价值，值得在临床护理工作中推广使用。
参考文献：
[1]徐菊英，杨玉英，徐淑英，邱国琴，施晓红，张莉.精细化护理干预对儿童预防接种效果的影响[J].护士进修杂志，2014，12(05):424-425.
[2]高月平，郭惜珍.儿童预防接种不良反应护理管理效果评价[J].中国妇幼保健，2014，12(05):731-733.
[3]叶丽芬，廖思桦.护理干预在儿童预防接种中的应用[J].现代诊断与治疗，2013，12(08):1903-1904.