论文部分内容阅读
目的调查和评估我国成人健康人群心电图的正常范围。方法采集5360例(男性3614例,女性1746例,年龄范围18~84岁)健康人12导联同步心电图并按性别分为5个年龄组,计算和分析男、女各年龄组心电图参数的中位数及96%范围的正常上、下限,并比较其年龄和性别差异。结果PR间期、QTc间期、额面QRS电轴呈现明确的年龄趋势(P〈0.001)。PR间期、QRS波时限、QTc间期及不同导联QRS波和T波振幅存在明显的性别差异(P〈0.001)。男性PR间期上限值约为200ms,女性PR间期上限值从180ms随年龄增长逐渐增加到200ms。男性QRS波时限上限值为120ms,女性为109ms。各年龄组男、女性QTc间期上限值均〉440ms,女性QTc间期〉440ms的发生率(12.8%)明显高于男性(6.2%)。男性QRS电轴的正常范围为-37°~+94°,女性为-27°~+91°.Q波时限正常范围有明确的导联依赖性。在胸前导联,男性T波幅度的正常值不超过1.44mV,女性不超过0.9mV;在肢体导联,男性不超过0.54mV,女性不超过0.45mV。值得注意的是,肢体导联QRS振幅随年龄增长的变化规律与额面QRS电轴随年龄增长逐渐向左(上)偏移相一致;女性V,导联的R波振幅随年龄增长而增加。结论我国成人健康人群心电图参数存在明显的年龄及性别差异,适当调整传统的正常标准,可望进一步提高心电图诊断的质量。