儿童原发性肾病综合征合并高尿酸血症临床分析

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目的

探讨儿童原发性肾病综合征合并高尿酸血症的发生情况、影响因素及临床意义。

方法

对107例原发性肾病综合征患儿的临床资料进行回顾性统计分析,比较合并高尿酸血症组与尿酸正常组患儿性别、血压、激素疗效、血肌酐、尿素、血尿酸/血肌酐比值、血脂、肌酐清除率等指标的差异,并进行相关性分析,讨论高尿酸血症发生的影响因素。

结果

107例原发性肾病综合征患儿中合并高尿酸血症48例(45%)。高尿酸血症组发生高血压16例(33%),血清甘油三酯水平为2.59(1.62~3.87)mmol/L,血肌酐浓度为43.85(33.38~56.38)μmol/L,尿素水平6.11(3.77~8.40)mmol/L,血尿酸/血肌酐比值9.30(7.03~12.72),肌酐清除率141.74(103.57~160.97) ml/(min·1.73 m2),与尿酸正常组相比差异均有统计学意义(P均<0.05)。Spearman相关分析显示,原发性肾病综合征患儿血清尿酸水平与高血压、血尿酸/血肌酐比值呈低度正相关(r分别为0.260、0.282,P均<0.01),与血清肌酐、尿素水平呈中度正相关(r分别为0.463、0.488,P均<0.01),与肌酐清除率呈低度负相关(r=-0.361,P<0.01)。

结论

原发性肾病综合征患儿合并高尿酸者高血压发生率高于尿酸正常者,血清肌酐、尿素、血尿酸/血肌酐比值高于尿酸正常者,肌酐清除率低于尿酸正常者。在治疗肾病的同时不要忽略高尿酸血症的治疗及预防。

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