微波联合保妇康栓治疗宫颈炎的疗效评价

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  【摘 要】 目的:探讨微波联合保妇康栓治疗宫颈炎的疗效评价。方法:将2016年1月-2017年1月在我院妇科治疗的110例宫颈炎患者随机分为两组,对照组采用微波治疗,观察组采用微波联合保妇康栓治疗,比较两组患者的治疗效果、术后各项指标。结果:观察组治疗有效率为94.55%,明显较对照组的81.82%提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后出血率及感染率明显低于对照组,且阴道排液时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微波联合保妇康栓治疗宫颈炎效果显著,利于宫颈粘膜的快速修复,减少不良反应发生,具有积极的临床意义。
  【关键词】 宫颈炎 微波 保妇康栓 疗效评价
  宫颈炎是临床常见妇科疾病,发病率高,多见于已婚妇女。本病属于宫颈炎性疾病,宫颈糜烂、宫颈粘膜炎、宫颈息肉等均属于宫颈炎范畴,是宫颈癌的高危因素。本病的治疗方法较多,但疗效不一,微波治疗是本病最常用物理治疗方法,但术后可能发生阴道流血、阴道排液、甚至引发上行性感染,影响治疗效果的发挥[1]。本研究采用微波联合保妇康栓治疗宫颈炎,有利于减轻微波治疗带来的不良反应,疗效显著,现具体汇报如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  将2016年1月-2017年1月在我院婦科治疗的110例宫颈炎患者随机分为两组。观察组55例,年龄23-45岁,平均年龄(32.4±3.6)岁,病程3个月-4年;对照组55例,年龄25-48岁,平均年龄(33.1±3.9)岁,病程3个月-6年;所有患者均符合宫颈炎诊断标准,经TCT液基细胞学检查确诊;临床表现为不同程度的白带增多,呈黄色脓性粘稠状,伴盆腔下部坠痛、腰骶部胀痛及痛经;排除伴有阴道炎者、早期宫颈癌者;比较两组患者的年龄、临床表现、严重程度等无明显差异,具有可比性。
  1.2 方法
  对照组采用微波治疗,于月经干净后3-5d进行,取膀胱截石位,常规阴部消毒后采用窥器充分暴露宫颈,拭净宫颈糜烂面黏液,取微波辅射电极轻轻接触糜烂组织,根据病变范围由宫颈外口深入颈管3mm左右,沿宫颈向四周移动,直至超过糜烂组织面2mm为宜,使糜烂面变为乳白色凝固层。操作深度依据病变组织深度而定,整个范围内不能漏掉病变组织[2]。术后创面涂以湿润烧伤膏,并服用抗生素3-5d预防感染。观察组在此基础上辅助保妇康栓治疗,于月经干净3-7d于晚睡前阴部清洁后将保妇康栓1粒置入阴道深部,1次/d,7d为1个疗程,连续治疗2-3个疗程。观察两组患者术后出血及感染发生率,统计阴道排液时间。
  1.3 疗效判定标准
  治愈:症状及体征完全消失,宫颈表面光滑,完全被鳞状上皮覆盖,无接触性出血,阴道分泌物正常;显效:症状及体征明显改善,糜烂面基本消失,宫颈口处可见红色肉芽组织,直径<1cm;无效:症状及体征无明显改善,糜烂面积和深度均无明显好转[3]。
  1.4 统计学方法
  采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析,用均数±标准差(x±s)表示,计数资料采用X2检验,计量资料采用t检验,差异有统计学意义以P<0.05表示。
  2 结果
  2.1 两组患者治疗效果比较
  见表1。观察组治疗有效率为94.55%,明显较对照组的81.82%提高,差异有统计学意义(P<0.05)。
  2.2 两组患者术后症状比较
  见表2。观察组术后出血率及感染率明显低于对照组,且阴道排液时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  宫颈炎对女性患者危害极大,其中以宫颈糜烂最为高发,多由炎症感染引起。临床对本病的治疗多采用局部给药或局部理疗。微波主要利用高频电磁波,根据生物学效应对组织产生热效应和非热效应,使组织内的水分子随着微波的频率进行高速运转和相互摩擦,产生大量的热量,使治疗区域内的组织在短时间内快速升温,引起组织蛋白凝固和变性甚至坏死;同时,使血管扩张,血流加速,促进局部炎症的吸收,改善局部营养状况,提高组织再生能力,促进鳞状上皮细胞的再生和覆盖,并加强细胞吞噬作用,发挥良好的消炎、杀灭肿瘤细胞的作用[4]。但微波术后常有阴道分泌物增多,甚至大量排液,部分患者术后焦痂脱落有少量出血,甚至个别患者出现大出血,给患者的预后带来不利影响。保妇康栓的主要成分为中药莪术油,具有活血化瘀、消炎止痛、去腐生肌的作用。于微波治疗后使用保妇康栓,可促进宫颈粘膜组织修复,发挥较强的杀菌、抗炎作用,并能促进阴道酸性环境的恢复,增强机体免疫力。本研究结果显示,观察组治疗有效率为94.55%,明显较对照组的81.82%提高;观察组术后出血率及感染率明显低于对照组,且阴道排液时间少于对照组。充分证明微波联合保妇康栓治疗宫颈炎疗效确切,值得在临床推广使用。
  参考文献
  [1]黄莲慧.微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎的疗效分析[J].右江医学,2012,40(6):822-823
  [2]赵孟军,王世杰,魏文红.微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎伴高危型HPV感染疗效分析[J].中国妇幼保健,2013,28(34):5730-5731
  [3]覃佳权.微波联合保妇康栓治疗宫颈炎的疗效观察[J].实用妇科内分泌杂志,2016,3(1):91,93
  [4]杜杰.保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎疗效观察[J].实用妇科内分泌杂志,2015,2(10):54-55
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