《自己是最好的医生》之慢性胃肠病

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  主讲专家介绍:
  徐大平,著名中医养生专家,副主任中医师、副教授,全国名老中医学术继承人,《现代养生》杂志社副社长。擅长于针灸经络外治法、杂病内治及养生保健。
  
  一、什么是慢性胃肠病
  
  胃肠病的主要表现:上消化道的主要表现有上腹不适、疼痛、腹胀、呃逆、恶心、呕吐等等,还有些人有下消化道的症状,如下腹部坠胀、排便不畅、便秘、腹泻、排气等。
  本症的发病机理 迄今尚无统一的认识。精神因素在本症的发生和发展中起重要作用,如过度劳累、情绪紧张、家庭纠纷、生活和工作上的困难,若长期得不到合理的解决,均可干扰高级神经的正常活动,造成脑——肠轴的紊乱,进而引起胃肠道功能障碍。
  中医学认为,肾为“先天之本”,主藏精生髓;脾为“后天之本”,气血生化之源,主运化升清,为人体气机升降转输之枢纽。只有脾胃功能健全,气血旺盛,才能滋养先天肾精而使脑海充盈,人也格外精力充沛。步入中年之后,脾气渐虚,运化水谷精微之力下降,清气不升,气血不足,难以灌输百脉,濡养肾精而致肾虚,脑髓失充,致使神明错乱,加速了脑的老化。如果脾虚转枢失职,可使脏腑气机失调,既不能转化体内精微物质,又不能及时将代谢废物排除体外,聚湿生痰,进而痰凝、气滞、血瘀,阻碍气血运行,使人易病早衰。
  胃为五脏六腑之大源,主受纳腐熟水谷,若寒邪客于胃,寒凝不散,阻滞气机,可见胃不和而疼痛;或因饮食不节,饥饱无常,或过食肥甘,食滞不化,气机受阻,胃失和降;忧思恼怒,气郁伤肝,肝气横逆犯胃;久病脾胃虚弱,脾阳不振,内寒滋生;亦可因气郁日久,瘀血内结,气滞血瘀,阻碍中焦气机,而致胃肠疾病。
  
  二、穴位保健
  
  取穴:内关、中脘、天枢、足三里、公孙、阴陵泉。
  1.内关即是内脏元气通行道路的关口,是手厥阴心包经上的穴位,同时又是交会穴。宽胸解郁,行气止痛。
  主治胃肠道疾患,如胃胀痛、恶心、呕吐、腹胀、肠鸣,又能治疗心脏疾患,像心痛、胸闷、气短、失眠、多梦等。同时对机体起着双向调节作用,像高血压、低血压、高血糖、低血糖等,还可用于急救。具体位置:腕横纹上2寸正中,即大拇指横节为1寸,量2次即可。用拇指罗纹面按揉内关穴1~2分钟,拇指罗纹面按于内关穴位上来回按揉,手法宜深沉用力,局部有酸胀感。
  2.中脘(太仓)
  取穴法:中脘在上腹部之中央,腹中线上。使病人仰面平卧,自胸歧骨(胸骨体、剑突联合处)至脐中心1/2处取穴。
  作用:
  ①治急慢性胃炎、腹部胀满、呕吐呃逆、胃痛、胃下垂、胃溃疡、胃扩张、消化不良、腹泻、便秘、肠梗阻、胃酸缺乏或过多、食欲缺乏、痢疾、肝炎。
  ②治高血压、神经衰弱、胃肠神经官能症、精神病。
  ③治心下痞满、中气不足、气短。
  操作:用拇指按压中脘,随呼吸起落,呼气时下按,吸气时上提,使劲上下揉100下。
  以中脘为中心,先把右手掌放底下,左手掌重叠右掌上,顺时针方向按摩划圆圈50下;再把左手掌放底下,右手掌在上,逆时针方向揉摩50下。逐步扩大范围。
  中脘为胃之募穴,腑之所会,可以健运中州,调理气机。
  3. 天枢
  定位:在腹中部,当脐中旁开2寸处。
  主治:腹痛,腹胀,肠鸣泄泻,痢疾,便秘,肠痈,热病,疝气,水肿,月经不调。
  操作:用中指按压天枢,随呼吸起落,呼气时下按,吸气时上提,使劲上下揉100下。
  用两手中间三指从耻骨分别向两边揉,一边揉一边走,揉至心窝部,两手汇合,再沿原路返回。如此反复揉按50次。注意,揉的路线是以足阳明胃经为途径,必须经过天枢穴位。天枢为大肠募穴,调理胃肠,行气祛瘀以止痛。
  4.足三里
  取穴法:足三里在小腿外侧之前上部,胫、腓两骨间。在外膝眼直下3寸,胫骨外缘1横指处,当胫骨前股长与伸趾长肌之间。正坐自然屈膝,以足掌放平为度,用本人之手虎口围住膝盖食指放于膝下胫骨前缘,四肢并拢,当中指尖着处是穴位。
  作用:
  ①养生保健:能增强体力,解除疲劳,强壮神经,预防衰老,对结核病、伤风感冒、高血压、低血压、动脉硬化、冠心病、心绞痛、风心病、肺心病、脑出血及其他病症都有防治作用。三里之灸能祛病延年,所以古来把三里灸叫做长寿灸。
  ②防治肠胃病:足三里是胃经的穴位,主消化系病,有“肚腹收于三里”之说。对于腹部疾病,如胃肠虚弱、功能低下、食欲缺乏、羸瘦、腹膜炎、腹泄、便秘、消化吸收不良、肝脏疾患、胃痉挛、急慢性肠炎、胰腺炎、腹水膨胀、肠梗阻、痢疾、胃下垂等。
  ③有补益肾气的作用:对耳鸣、眩晕、腰痛、尿频、遗尿、小便不通、遗精、阳痿、早泄、哮喘等有效。
  ④其他:头痛、失眠、贫血、神经衰弱、乳痛、气胀、半身不遂等均可灸足三里。
  操作:取端坐式,抬左腿与膝盖成直角, 双手握拳敲打左腿足三里及内侧的阴陵泉穴3分钟, 抬右腿与膝盖成直角, 双手握拳敲打右腿足三里及内侧的阴陵泉穴3分钟。
  5.公孙
  定位:在足内侧缘,当第1跖骨基底部的前下方。
  主治:胃痛,呕吐,饮食不化,腹胀腹痛,肠鸣,泄泻,痢疾,心烦失眠,水肿,发狂妄言,嗜卧,足痛,足肿,脚气。
  操作:取端坐式,单盘,先找到第1跖骨,从第1跖骨小头后缘往上、往内侧推,摸到基底部前下方凹陷,用同侧的拇指指腹按压在公孙穴上,点、按、揉,有胃肠不适者,公孙穴很敏感,酸、胀、麻非常明显。操作3~5分钟,换手,作另一只脚的公孙。公孙穴是络穴、八脉交会穴,通于冲脉。
  6. 阴陵泉
  定位:在小腿内侧,当胫骨内侧髁下缘陷中。此穴位用拇指掐上去,有明显的胀痛。
  主治:下肢疼痛,足背痛,腹胀,水肿,小便不利,泄泻,尿失禁,茎中痛,遗精,妇人阴痛,膝痛,黄疸。
  操作:平坐在床上或凳子上,两腿分开伸直,双手四指附着在小腿上,大拇指压住阴陵泉,同时用力按揉,力量由轻到重,1~3分钟后,两手拇指沿着胫骨内侧,从阴陵泉一直推到内踝下照海穴(足内踝下缘凹陷中),做3~5分钟。
  刺激阴陵泉能健脾和胃,利水消肿,而胫骨内侧面则是足三阴经的经脉循行路线,为脾、肝、肾三经分布多个穴位,因此可以益肾健脾,舒肝理气,通调肠胃,对于一切胃肠系统的疾病都有很好的治疗作用。
  
  三、经络体操
  
  1.叩齿咽津功
  静坐、静卧和静站都可。平心静气,轻轻吐气三口,以后用自然呼吸法。
  ①叩齿:思想集中,上下牙齿相叩36次,其力由小到大,以轻轻作响为度。叩齿可以刺激牙齿,改善牙齿和牙周的血液循环,保持牙齿坚固,防止松动和其他牙病的发生。
  ②舌动:旧称搅海,用舌在口腔内上下牙齿内、外运转,左右各36次,津液很快生满口,生了唾液暂不咽下,接着漱津。
  ③漱津:闭着嘴,将舌功所生津液鼓漱36次,然后分3小口咽下,咽时意念诱导着津液慢慢达到丹田(脐下1.5寸部位)。每日3~4次,如配合叩齿,可起固齿作用。
  下面介绍一个咽津功歌诀:一咽二咽心不乱,三咽四咽藏露甘,五咽六咽内景实,七咽八咽肾水升、心火降,九咽加一咽,水火即济、气通三关寿百年。
  舌功和津液可以激发消化腺的分泌,改善消化功能,有促进营养吸收的作用。中医认为津液是人身之宝(精液、血液)之一,经常练生津、咽津功法,可以医病保健,益寿延年。方法简便,随时可作,只需几分钟便可作完。
  2.调理脾胃单臂举(摘自八段锦)
  
  预备式:立正,或两脚平行站立,距离与肩同宽,两臂自然下垂。
  动作:右手翻掌上举,五指并紧,掌心朝上,指尖向左,同时左手下按,掌心朝下,指尖向前。然后复原,再左手翻掌上举,五指并紧,指尖向右,同时右手下按,指尖向前,然后再复原。如此反复多遍,配合呼吸,上举下按时吸气,复原时呼气。做10~20分钟,早晚各做一遍。
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