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【中图分类号】R656.2 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868(2014)09
【摘要】目的:探讨高频电刀对疝气手术切口愈合的效果。方法:选取2013年1月~2013年6月来我院接受疝气手术治疗的患者50例,随机将其分为观察组和对照组各25例,给予观察组患者采用高频电刀治疗,对给予对照组患者采用常规手术刀治疗,对两组患者手术后切口愈合情况进行比较。结果:观察组患者属于甲级愈合的有5例,其余的属于乙级和丙级愈合,对照组患者属于甲级愈合的有18例,其余的属于乙级和丙级愈合,对照组患者的切口愈合情况明显好于观察组,比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论:虽然采用高频电刀能够有效地使手术进行时间减少,止血和切割的效果较好,但是同时也增加了患者手术切口受到感染的几率,使患者手术切口出现脂肪液化的情况,增加了手术的危险性,影响手术治疗和恢复效果。因此,在临床上必须严格控制对高频电刀的使用频率。
【关键词】高频电刀;疝气手术;切口愈合
疝气属于临床上的一种比较常见的疾病,通常会选用手术为患者进行治疗。随着医疗技术的不断发展,在对疝气患者的治疗中逐渐广泛运用高频电刀,其具备了止血效果好,切割效率高和速度快的特点,但是当前临床上仍旧就高频电刀对疝气手术切口愈合效果有一定的争论。本研究选取了2013年1月~2013年6月来我院进行疝气手术的50例患者的临床资料进行分析,现将具体情况报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年1月~2013年6月来我院治疗的疝气手术患者50例,其中男39例,女11例,年龄在24岁~75岁之间,平均年龄为52.5岁。所有患者中腹股沟斜疝的有23例,直疝的有27例。随机将其分为观察组和对照组各25例,以上数据包括性别、平均年龄等方面的比较不具有统计学意义,P>0.05。
1.2治疗方法
50例患者在手术进行前都采用硬膜外麻醉方式进行麻醉,给予观察组患者采用高频电刀为其开腹后切割皮下组织并进行有效止血,给予对照组患者采用常规手术刀切割开腹,而止血工作则是采用丝线打结方式。具体的操作是为患者分离并切开腹壁组织,高位分离疝囊直到内环口附近,再将疝囊置入腹腔,采用丝线缝合疝环及外瓣边缘,选择大小相同的补片放于腹股沟的后壁,最后用丝线将腹内的斜肌背层、韧带等缝合固定[1],整个手术过程必须坚持无菌操作。
1.3疗效评定标准
将愈合程度分为三个等级:甲级:患者的切口愈合良好,没有出现不良反应,术后初期已愈合;乙级:患者切口愈合欠佳,出现了红肿、血肿或是积液等炎性反应,没有出现化脓现象;丙级:患者的切口处已化脓,必须及时做切开引流。
1.4切口愈合诊断标准
以下几种情况可以确诊为患者切口脂肪液化:(1)进行3次以上无细菌生长;(2)在术后的一周时间左右患者切口有轻微疼痛感,愈合缓慢,皮下組织游离并且血清样的渗出液溢出;(3)出现了脂肪滴;(4)切口处并无发现脓性分泌物;(5)患者切口周围没有热痛、红肿或是组织坏死的情况。
1.5统计学方法
本研究采用SPSS12.0统计学软件进行统计分析,t检验,P<0.05表示差异存在统计学意义。
2 结果
观察组患者属于甲级愈合的有5例,其余的属于乙级和丙级愈合,对照组患者属于甲级愈合的有18例,其余的属于乙级和丙级愈合,对照组患者的切口愈合情况明显好于观察组,比较差异具有统计学意义,P<0.05。
3 讨论
临床上进行手术发生感染的情况通常很容易造成患者术后并发症的发生,切口受到感染的原因很多且复杂,常表现在切口止血工作不够严谨、无菌意识不强、无菌操作不够严格等。患者的切口一旦受到感染,即使在手术后及时采用抗生素予以治疗,也很难使切口的感染得到真正的预防,而且会严重影响切口的恢复情况。伴随着医疗技术的不断发展,在临床进行手术中为了有效地进行止血,尽量缩短手术的时间,目前临床上已经广泛使用高频电刀,但是其使用过于频繁会加重患者组织的损伤,使并发症的发生率提高。有相关资料记录[2],采用高频电刀进行手术会使得患者腹部切口的感染阈值降低,于是切口发生感染的几率就会逐渐升高。此外,还会导致患者腹部切口脂肪液化的情况出现,也就是切口愈合延迟。在本研究中,采用高频电刀的观察组只有5例属于甲级愈合,而采用常规电刀的对照组则有18例患者属于甲级愈合,对照组患者手术切口的愈合情况明显要好于观察组,P<0.05,比较差异存在统计学意义。
综上所述,虽然采用高频电刀能够有效地使手术进行时间减少,止血和切割的效果较好,但是同时也增加了患者手术切口受到感染的几率,使患者手术切口出现脂肪液化的情况,增加了手术的危险性,影响手术治疗和恢复效果。因此,在临床上必须严格控制对高频电刀的使用频率。
参考文献
[1]李武.高频电刀对疝气手术切口愈合的临床效果[J].中国当代医药,2013,10(11):46-47.
[2]赵希君.高频电刀对疝气手术切口愈合的影响研究[J].亚太传统医药,2012,12(09):67-68.
【摘要】目的:探讨高频电刀对疝气手术切口愈合的效果。方法:选取2013年1月~2013年6月来我院接受疝气手术治疗的患者50例,随机将其分为观察组和对照组各25例,给予观察组患者采用高频电刀治疗,对给予对照组患者采用常规手术刀治疗,对两组患者手术后切口愈合情况进行比较。结果:观察组患者属于甲级愈合的有5例,其余的属于乙级和丙级愈合,对照组患者属于甲级愈合的有18例,其余的属于乙级和丙级愈合,对照组患者的切口愈合情况明显好于观察组,比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论:虽然采用高频电刀能够有效地使手术进行时间减少,止血和切割的效果较好,但是同时也增加了患者手术切口受到感染的几率,使患者手术切口出现脂肪液化的情况,增加了手术的危险性,影响手术治疗和恢复效果。因此,在临床上必须严格控制对高频电刀的使用频率。
【关键词】高频电刀;疝气手术;切口愈合
疝气属于临床上的一种比较常见的疾病,通常会选用手术为患者进行治疗。随着医疗技术的不断发展,在对疝气患者的治疗中逐渐广泛运用高频电刀,其具备了止血效果好,切割效率高和速度快的特点,但是当前临床上仍旧就高频电刀对疝气手术切口愈合效果有一定的争论。本研究选取了2013年1月~2013年6月来我院进行疝气手术的50例患者的临床资料进行分析,现将具体情况报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年1月~2013年6月来我院治疗的疝气手术患者50例,其中男39例,女11例,年龄在24岁~75岁之间,平均年龄为52.5岁。所有患者中腹股沟斜疝的有23例,直疝的有27例。随机将其分为观察组和对照组各25例,以上数据包括性别、平均年龄等方面的比较不具有统计学意义,P>0.05。
1.2治疗方法
50例患者在手术进行前都采用硬膜外麻醉方式进行麻醉,给予观察组患者采用高频电刀为其开腹后切割皮下组织并进行有效止血,给予对照组患者采用常规手术刀切割开腹,而止血工作则是采用丝线打结方式。具体的操作是为患者分离并切开腹壁组织,高位分离疝囊直到内环口附近,再将疝囊置入腹腔,采用丝线缝合疝环及外瓣边缘,选择大小相同的补片放于腹股沟的后壁,最后用丝线将腹内的斜肌背层、韧带等缝合固定[1],整个手术过程必须坚持无菌操作。
1.3疗效评定标准
将愈合程度分为三个等级:甲级:患者的切口愈合良好,没有出现不良反应,术后初期已愈合;乙级:患者切口愈合欠佳,出现了红肿、血肿或是积液等炎性反应,没有出现化脓现象;丙级:患者的切口处已化脓,必须及时做切开引流。
1.4切口愈合诊断标准
以下几种情况可以确诊为患者切口脂肪液化:(1)进行3次以上无细菌生长;(2)在术后的一周时间左右患者切口有轻微疼痛感,愈合缓慢,皮下組织游离并且血清样的渗出液溢出;(3)出现了脂肪滴;(4)切口处并无发现脓性分泌物;(5)患者切口周围没有热痛、红肿或是组织坏死的情况。
1.5统计学方法
本研究采用SPSS12.0统计学软件进行统计分析,t检验,P<0.05表示差异存在统计学意义。
2 结果
观察组患者属于甲级愈合的有5例,其余的属于乙级和丙级愈合,对照组患者属于甲级愈合的有18例,其余的属于乙级和丙级愈合,对照组患者的切口愈合情况明显好于观察组,比较差异具有统计学意义,P<0.05。
3 讨论
临床上进行手术发生感染的情况通常很容易造成患者术后并发症的发生,切口受到感染的原因很多且复杂,常表现在切口止血工作不够严谨、无菌意识不强、无菌操作不够严格等。患者的切口一旦受到感染,即使在手术后及时采用抗生素予以治疗,也很难使切口的感染得到真正的预防,而且会严重影响切口的恢复情况。伴随着医疗技术的不断发展,在临床进行手术中为了有效地进行止血,尽量缩短手术的时间,目前临床上已经广泛使用高频电刀,但是其使用过于频繁会加重患者组织的损伤,使并发症的发生率提高。有相关资料记录[2],采用高频电刀进行手术会使得患者腹部切口的感染阈值降低,于是切口发生感染的几率就会逐渐升高。此外,还会导致患者腹部切口脂肪液化的情况出现,也就是切口愈合延迟。在本研究中,采用高频电刀的观察组只有5例属于甲级愈合,而采用常规电刀的对照组则有18例患者属于甲级愈合,对照组患者手术切口的愈合情况明显要好于观察组,P<0.05,比较差异存在统计学意义。
综上所述,虽然采用高频电刀能够有效地使手术进行时间减少,止血和切割的效果较好,但是同时也增加了患者手术切口受到感染的几率,使患者手术切口出现脂肪液化的情况,增加了手术的危险性,影响手术治疗和恢复效果。因此,在临床上必须严格控制对高频电刀的使用频率。
参考文献
[1]李武.高频电刀对疝气手术切口愈合的临床效果[J].中国当代医药,2013,10(11):46-47.
[2]赵希君.高频电刀对疝气手术切口愈合的影响研究[J].亚太传统医药,2012,12(09):67-68.