UF一500i尿沉渣分析仪与干化学红细胞检测一致性探讨

来源 :中国保健营养·中旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:baijiankai
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  【摘 要】目的:将UF-500i与干化学两种方式检测尿红细胞成分的结果比较进行分析。方法:对我院收集的850份尿液通过UF—500i、干化学和显微镜法进行检测并对比结果。结果:UF-500i对尿沉渣分析的结果为,阴性率RBC是69.2%,WBC是62.9%;干化学法检测WBC、RBC阳性率分别为35.2%、35.5%;显微镜检测WBC、RBC阳性率分别为35.9%、26.7。结论:有效结合UF—500i和干活学两种检测方法,能降低误差、提高质量、提高检测精准度,而且不需要光学显微镜的反复检测,对临床试验来说具有很高的应用价值和推广价值。
  【关键词】尿沉渣;干化学红细胞;一致性;UF — 500i
  【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】004-7484(2014)04-2668-02
  临床试验中尿液红细胞的成分具有很高的分析价值,更是鉴别和提高泌尿疾病的诊断和治疗水平的依据,为了更好的对患者病情进行分析以及研制最好的治疗方法,往往会对患者尿液中的红细胞成分进行检测。两种分析检测方式都可以实现自动进行,这样对尿沉渣的检测效率就有很大程度的提高,但缺点也是存在的。本文针对在我院收集的850例患者尿液进行的一系列检测进行分析和对比,具体的探讨过程和结果如下。
  1 材料与方法
  1.1 临床资料
  将我院从2011年6月到2011年9月收集到的850位患者尿液作为研究对象,其中男性512位,女性为338位,年龄段位于10岁到80岁之间,平均年龄在50岁左右。将收集到的尿液样品混合充分后装到两个试管中,容量都是10毫升,实验使用双盲法处理。两个试管进行两种不同的处理,第一个首先进行离心处理,离心处理时保证每分钟1500转,离心五分钟后取出底部0.2毫升再摇匀后显微镜检测;第二个试管用来做UF-500i测试和干化学测试。
  1.2 试剂和仪器
  试剂全部采用原装试剂。仪器:离心机利用水平的,显微镜、UF-500i尿沉渣分析仪和干化学分析仪。
  1.3 样品测试
  任何仪器设备的使用必须严格遵循说明书和相关规范,UF-500i和干化学的尿分析仪器当然也如此,而且尿沉渣分析仪的操作和测试还要按照《全国临床试验测试操作规范》中的要求进行。
  1.4 测试结果判定
  第一组是对UF—500i尿沉渣分析和干化学分析的结果,显示男性的RBC为0-16/ul,WBC值为0-15/ul,女性的RBC为0-25/ul,WBC为0-34/ul;第二组是利用光学显微镜做出的检测,结果显示RBC值为0-3/HP,WBC为0-5/HP。光学显微镜检测结果作为基准进行对比,如果光学显微镜结果为阳性,那么第一组的结果呈现为假阳性,当光学显微镜结果是阴性时,第一组的结果为假阴性。
  1.5 统计分析方式
  通过统计数据分析软件系统对结果进行统计和分析,对于阴性率和阳性率的统计使用卡方统计方法。
  2 结果
  2.1 不同方式WBC与RBC的结果对比
  表1显示的是试验结果,WBC检出率干化学、显微镜和UF-500i分别为:35.2%、35.87%、37.09%;RBC的检出率分别为:显微镜是26.7%,UF—500i是30.8%,干化学是35.5%。
  2.2 相同样品不同方法结果情况对比
  通过多种方法对同一样品进行试验操作后,得到如表2的相关数据,根据表中数据分析可以看出:WBC和RBC的检出率通过三种方式试验结果都有差异,其中UF-500i尿沉渣分析仪试验结果显示,和显微镜的数据不匹配的WBC检出共有12例,与显微镜数据不匹配的RBC检出共有52例,且多数都含有盐类物质且状态为固态。显微镜数据显示中有3例RBC是阳性而UF-500i数据结果显示是阴性,同时与干化学的数据结果中有125例在RBC检出情况不匹配。最好通过干化学和UF-500i两种分析方式综合解析发现,本次针对我院共850位患者的尿沉渣分析后,结果显示经过显微镜分析的结果没有一例是假阳性或假阴性。
  3 讨论
  干化学原理是尿液与多联试带所有部分发生相应反应后会出现对应颜色,结合颜色的变化进行定量及定性探析,从而识别尿沉渣种类。优点是准确性较高、效率高、样品使用量少等,但是假阴性或假阳性的情况也会发生。UF-500i采用的细胞原理的关键是利用对电流的抵抗原理,对尿沉渣提取液的不同组成进行染色,再通过对荧光和散射光的强度和脉冲宽度具体分析探讨,最终得到红细胞的所有相关数据和信息。缺陷是由于红细胞的成分较为复杂,所以UF—500i尿沉渣分析仪无法十分竞争的对其染色并区分。
  通过本次检测一致性的对比和探讨,得到如下几个结论:尿液留取时间不能太长,否则WBC会被迫害,这样UF—500i检测结果为阴性,而干化学法则为阳性,主要原因是前者检测的是完整的红细胞成分。如果试验中被检测细胞为单核,那么很可能会出现两种方式不一致的情况,如干化学法结果为阴性,UF-500i阳性,此时干化学法不够精准;本次研究使用的UF—500i全自动分析仪是采用最先进的技术对WBC和RBC进行分析和管理,不需要离心操作,效率很高且速度很快。干化学法虽然也具有高效率和高速度的优势,但是容易受到外在环境的影响。因此两种方法结合使用可进行适当筛选而提高检测准确度。
  总之,UF—500i尿沉渣分析仪和干化学红细胞检测共同使用,可以有效提高检测结果的准确率,而且也不再需要利用光学显微镜来反复检测。
  参考文献:
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