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为了加强基层医院手术室的管理,制定了一系列规范化管理制度,实行手术间及辅助间责任管理,要求每个责任护士自觉管理各自责任区及规范自己的言行。因内容具体、责任明确,便于检查与操作,不仅使手术间的规范管理、库房管理得到进一步加强,也使护士的护理行为更加人性化,使护士长的工作更有计划性、条理性和效率性。
内容与方法
分工明确:手术室从2008年开始设置主班护士1名,负责物品计划购买、领取、物品盘点和财务报账,药品支领、急救车的管理。责任护士1名,负责院感管理、消毒、登记、手术间内用品的完好备用。其他护士根据护龄及临床经验合理搭配排班,利于各种手术顺利进行,防止意外事件发生。
制定各种规范图表,便于管理和查找:①制定手术间规范化布置示意图;②制定手术间壁橱内物品种类数量表,规范放置部位;③制定药品橱内药品种类数量表、规范放置部位;④制定手术床附件数量表,手术间基本设施数量表,均按手术间编号固定在手术间;⑤制定各种急危症患者的抢救程序表,示意图,压膜后固定于适当位置的墙壁上;⑥制定无菌敷料间的种类、数量表、规范放置顺序和部位、各种图、表均制成卡片,压膜后固定在各类壁橱内。责任护士按卡片每天检查、整理、补充。
组织管理:①严把时间关:消毒物品数量正确无过期;药品数量正确无过期;手术护理记录时间准确、即时完成;②认真查看各种设施数量正确性能完好,所有物品储存位置准确,所有物品分类明确,名称清楚,30秒可取出和放回;③清洁消毒,环境清洁,无尘,无血迹,种种设施保持整齐清洁,废物处理恰当,分类放置,一般垃圾,医疗垃圾按规定分类处理,手术器械实行消毒清洗,上润滑剂,再消毒处理;④常规范:每天进行实际查看1次,急救物品齐全,功能良好,仪器设备功能正常,保证急症手术的顺利进行。⑤常自律。穿着打扮符合规定,对人有礼貌,乐于助人,团结同志,爱护患者,言谈有礼,举止文明,每人清楚自己的责任及工作范围。
监督检查:制定质量考核细则,对实施情况及护理质量进行每周考核1次,每个月总结1次,提出改进意见。
结果与体会
手术室是患者接受手术治疗诊断及抢救的重要科室,其护理质量管理水准的高低直接反映了一所医院管理的水平,也直接影响医院的生存与发展。近年来,大、中综合性医院都积极的给予手术室增添硬性设备,引进高新人才,内练硬功,外树形象,创优、创新、创特色。然而基层医院的手术室设备、人员素质均无法与上级医院比拟。所以要想提升其手术室的护理质量将面临许多实质性困难。结合医院手术室及医院的应诊能力的大小、手术开展的范围,进行按需设岗、按岗定人。改变过去机构臃肿、人浮于事的不良现象。同时对新上岗的人员进行相关管理业务的培训,使她们做到岗位职责明确、任职条件清楚,权限使用清晰。通过放权来激活她们的工作热情、同时也让她们感受管理的压力。以此发挥她们的工作积极性和主观能动性,理顺、协调好同事间的相互利益关系、工作关系,在实际工作中对出现的新变化、新问题能随机应变,时刻保证工作正常、快捷运转;如对各项器械、仪器设备、抢救药品要经常主动检查,时刻准备急诊、重症和疑难杂症手术。改变过去手术室护理质量管理被动管理为主动管理,使她们认识到工作的急迫感、责任感、危机感。通过对手术室内部进行强化人力资源开发,提升人力资源的效能,完善手术室规章制度,推行先进的管理模式。使得护理管理质量大幅度的提高。
加强了手术间规范化管理:①壁橱内物品规范化:所有手术间壁橱内物品种类、数量及放置部位统一,使工作人员在任意手术间都能迅速取用,方便操作,避免巡回护士术中离开手术间。②手术间布置规范化,基本设施配备统一,物品摆放整齐统一。护士根据示意图定位放置,杜绝了手术间杂乱现象,使各手术间随时处于待用状态。
加强了设施和物资管理:①加强了无菌物品管理:责任护士每天根据手术使用情况,补充手术间及无菌敷料间无菌物品,并按有效期排好,保证了无菌物品能按序使用,杜绝了无菌物品过期及物品用空无人补充现象,保证了各种物品的供应,减少了忙乱。②基础设施管理落实到人:实行责任管理,手术间所有设施及设备配件均编号,固定于手术间,专科设备固定手术间由专科护士管理,保证专科手术顺利实施。③责任护士每天按规范管理手术间,检查,保养,保证了各项设施的完整性和完好性,便于第2天使用。杜绝了过去物品用后随后放,用时零配件找不到且无人承认现象,避免了过去设备只靠护士长管理检查的现象。
提高了护士责质:①加强了护士管理的责任性,提高了护士的管理意识和主人翁意识。②规范了护士仪表着装,以往手术室护士外出只在洗手衣裤外面套一件外出衣,走在外面很显眼。实行常自律加常检查,护士出室能做到穿护士服,套白色外出工作衣裤,戴燕帽,穿护士鞋,使全院护士的着装整齐统一,也更符合手术室无菌管理。③规范了护士接待患者的礼仪及用语:制定了接待患者礼仪规范,开始实施时,常有护士觉得难以开口,实行规范化管理以后,护士们已经能把这一行为规范落实到护理服务中去,使服务更加人性化,得到了患者的好评和社会的赞誉。
提高了护士们的工作质量和效率:①加强了护士长工作的计划性和条理性:护士长运用规范和规章制度不仅加强了对护士工作的考核,同时每天审视自己的工作,使日常工作安排更有计划和条理,避免忙乱现象的发生,减轻护士长的工作压力。②加强了库房管理:为满足各种手术需求,手术室要备众多种类的物资,按照规范各种物品根据其使用频率在库房分类,标识摆放。使物品放置规范有序,最常用物品能在30秒内取出。同时备物数量一目了然,避免积压和浪费。
参考文献
1 周亚昭.加强早交班在手术室管理中的作用及体会.实用护理杂志,2002,18(8):70.
2 朱江涛,张秀华.手术室总务护士及库房工作的管理体会.实用护理杂志,2004,4(4):62.
3 周亚昭.运用“五常法”加强手术室规范化管理.实用护理杂志,2004,1(1):71.
内容与方法
分工明确:手术室从2008年开始设置主班护士1名,负责物品计划购买、领取、物品盘点和财务报账,药品支领、急救车的管理。责任护士1名,负责院感管理、消毒、登记、手术间内用品的完好备用。其他护士根据护龄及临床经验合理搭配排班,利于各种手术顺利进行,防止意外事件发生。
制定各种规范图表,便于管理和查找:①制定手术间规范化布置示意图;②制定手术间壁橱内物品种类数量表,规范放置部位;③制定药品橱内药品种类数量表、规范放置部位;④制定手术床附件数量表,手术间基本设施数量表,均按手术间编号固定在手术间;⑤制定各种急危症患者的抢救程序表,示意图,压膜后固定于适当位置的墙壁上;⑥制定无菌敷料间的种类、数量表、规范放置顺序和部位、各种图、表均制成卡片,压膜后固定在各类壁橱内。责任护士按卡片每天检查、整理、补充。
组织管理:①严把时间关:消毒物品数量正确无过期;药品数量正确无过期;手术护理记录时间准确、即时完成;②认真查看各种设施数量正确性能完好,所有物品储存位置准确,所有物品分类明确,名称清楚,30秒可取出和放回;③清洁消毒,环境清洁,无尘,无血迹,种种设施保持整齐清洁,废物处理恰当,分类放置,一般垃圾,医疗垃圾按规定分类处理,手术器械实行消毒清洗,上润滑剂,再消毒处理;④常规范:每天进行实际查看1次,急救物品齐全,功能良好,仪器设备功能正常,保证急症手术的顺利进行。⑤常自律。穿着打扮符合规定,对人有礼貌,乐于助人,团结同志,爱护患者,言谈有礼,举止文明,每人清楚自己的责任及工作范围。
监督检查:制定质量考核细则,对实施情况及护理质量进行每周考核1次,每个月总结1次,提出改进意见。
结果与体会
手术室是患者接受手术治疗诊断及抢救的重要科室,其护理质量管理水准的高低直接反映了一所医院管理的水平,也直接影响医院的生存与发展。近年来,大、中综合性医院都积极的给予手术室增添硬性设备,引进高新人才,内练硬功,外树形象,创优、创新、创特色。然而基层医院的手术室设备、人员素质均无法与上级医院比拟。所以要想提升其手术室的护理质量将面临许多实质性困难。结合医院手术室及医院的应诊能力的大小、手术开展的范围,进行按需设岗、按岗定人。改变过去机构臃肿、人浮于事的不良现象。同时对新上岗的人员进行相关管理业务的培训,使她们做到岗位职责明确、任职条件清楚,权限使用清晰。通过放权来激活她们的工作热情、同时也让她们感受管理的压力。以此发挥她们的工作积极性和主观能动性,理顺、协调好同事间的相互利益关系、工作关系,在实际工作中对出现的新变化、新问题能随机应变,时刻保证工作正常、快捷运转;如对各项器械、仪器设备、抢救药品要经常主动检查,时刻准备急诊、重症和疑难杂症手术。改变过去手术室护理质量管理被动管理为主动管理,使她们认识到工作的急迫感、责任感、危机感。通过对手术室内部进行强化人力资源开发,提升人力资源的效能,完善手术室规章制度,推行先进的管理模式。使得护理管理质量大幅度的提高。
加强了手术间规范化管理:①壁橱内物品规范化:所有手术间壁橱内物品种类、数量及放置部位统一,使工作人员在任意手术间都能迅速取用,方便操作,避免巡回护士术中离开手术间。②手术间布置规范化,基本设施配备统一,物品摆放整齐统一。护士根据示意图定位放置,杜绝了手术间杂乱现象,使各手术间随时处于待用状态。
加强了设施和物资管理:①加强了无菌物品管理:责任护士每天根据手术使用情况,补充手术间及无菌敷料间无菌物品,并按有效期排好,保证了无菌物品能按序使用,杜绝了无菌物品过期及物品用空无人补充现象,保证了各种物品的供应,减少了忙乱。②基础设施管理落实到人:实行责任管理,手术间所有设施及设备配件均编号,固定于手术间,专科设备固定手术间由专科护士管理,保证专科手术顺利实施。③责任护士每天按规范管理手术间,检查,保养,保证了各项设施的完整性和完好性,便于第2天使用。杜绝了过去物品用后随后放,用时零配件找不到且无人承认现象,避免了过去设备只靠护士长管理检查的现象。
提高了护士责质:①加强了护士管理的责任性,提高了护士的管理意识和主人翁意识。②规范了护士仪表着装,以往手术室护士外出只在洗手衣裤外面套一件外出衣,走在外面很显眼。实行常自律加常检查,护士出室能做到穿护士服,套白色外出工作衣裤,戴燕帽,穿护士鞋,使全院护士的着装整齐统一,也更符合手术室无菌管理。③规范了护士接待患者的礼仪及用语:制定了接待患者礼仪规范,开始实施时,常有护士觉得难以开口,实行规范化管理以后,护士们已经能把这一行为规范落实到护理服务中去,使服务更加人性化,得到了患者的好评和社会的赞誉。
提高了护士们的工作质量和效率:①加强了护士长工作的计划性和条理性:护士长运用规范和规章制度不仅加强了对护士工作的考核,同时每天审视自己的工作,使日常工作安排更有计划和条理,避免忙乱现象的发生,减轻护士长的工作压力。②加强了库房管理:为满足各种手术需求,手术室要备众多种类的物资,按照规范各种物品根据其使用频率在库房分类,标识摆放。使物品放置规范有序,最常用物品能在30秒内取出。同时备物数量一目了然,避免积压和浪费。
参考文献
1 周亚昭.加强早交班在手术室管理中的作用及体会.实用护理杂志,2002,18(8):70.
2 朱江涛,张秀华.手术室总务护士及库房工作的管理体会.实用护理杂志,2004,4(4):62.
3 周亚昭.运用“五常法”加强手术室规范化管理.实用护理杂志,2004,1(1):71.