预防性护理对特重型脑外伤患者鼻饲并发症的效果

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  【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1632-5281(2015)4
  【摘要】目的:对预防性护理展开探讨,分析特重型脑外伤患者鼻饲并发症的临床护理效果。方法:选择2013年12月-2014年12月前来我院进行治疗的80例特重型脑外伤患者作为研究对象,经过患者同意后,把患者随机分为研究组和对照组,研究组给予预防性护理,而对照组给予常规护理,比较两组患者的护理满意度。结果:经过一段时间的护理后,研究组患者(95%)的满意率比对照组(65%)高,研究组满意患者为30例(75%),对照组满意患者为20例(50%),由此可知研究组临床护理效果比对照组的好。结论:采用优质护理不仅能提高护理满意度,还能帮助患者更快的康复,因此值得推广应用。
  【关键词】特重型脑外伤;鼻饲;并发症;预防性护理
  一般来说特重型脑外伤患者经常出现昏迷、意识障碍等症状,这时的患者不能自主进食,对这样患者机体就不能得到营养的补充,非常不利于患者的身体康复,因此护理人员必须对患者进行鼻饲,从而使患者机体吸收营养,但是在进行鼻饲时患者非常有可能出现并发症,因此对患者实施有效的护理非常的重要[1]。笔者选择2013年12月-2014年12月前来我院进行治疗的80例特重型脑外伤患者作为研究对象,分析重症格林巴利综合征患者的临床护理对策。具体分析结果如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选择2013年12月-2014年12月前来我院进行治疗的80例特重型脑外伤患者作为研究对象,所有患者的具体情况如下:在研究组患者中,男性占28例,女性占12例,年龄在20岁到52岁之间,平均年龄为(40.5±7.5)岁;在对照组患者中,男性占25例,女性占15例,年龄在21岁到46岁之间,平均年龄为(41.5±5.5)岁。所有特重型脑外伤患者经过全面的身体检查,均无其他的影响性疾病,符合临床诊断标准,两组患者的资料差异无统计学意义(P值大于0.05)。
  1.2方法
  经过患者的同意,采取随机抽取的方式,把所有的特重型脑外伤患者分为研究组(40例)和对照组(40例),对照组患者给予常规护理,护理人员要做好日常的护理工作,时常打扫患者的病房,使患者在一个整洁干净的环境中,从而减少鼻饲并发生的发生[2]。另外,护理人员要密切的关注病人心率、血压以及血氧饱和度,并且指导病人家属对昏迷的病人进行定时翻身,一般是平均两小时翻身一次。
  研究组患者除了接受以上的常规护理,还在此基础上增加以下方面的预防性护理方法,首先关于误吸、脱管以及导管阻塞的护理。如果在进行鼻饲的过程中出现误吸、脱管等情况,不仅非常有可能使患者出现肺炎,同时还非常有可能使患者窒息,从而严重威胁到患者的生命。因此护理人员在对患者进行鼻饲的时候应当选择流质食物,并且患者需要采取半卧位方式,而且鼻饲的速度一定要控制好,在帮助患者完成鼻饲后,护理人员应当指导患者采取平卧方式,保持30min[3];其次关于腹泻以及感染的护理。特重型脑外伤患者在进行治疗的过程中一般都会采用大量抗生素,这样就非常容易使患者出现腹泻等症状,因此护理人员在进行鼻饲的时候一定要控制好每次的注入量,一般来说注入量要控制在200ml以内,而且鼻饲的流质食物温度要保持在39-41℃之间,同时还应当对患者的腹部进行一定的按摩,从而使患者的肠道更快的蠕动[4]。除此之外,每次采用的鼻饲注射器必须是新的,这样就可以降低患者感染发生率。
  1.3疗效评定标准
  经过一段时间的护理后,对两组患者的护理满意度进行评价,从综合结果来判定预防性护理是否能够对特重型脑外伤患的病情康复产生积极意义。
  1.4统计学方法
  对此次医学研究数据进行统计采用的方法是使用SPSS 17.0软件进行分析。代表计量资料的是( ±s),对相关数据进行分析采用的是单因素方差分析法,而对计数资料进行统计学分析采用的是χ2检验方法,如果P值小于0.05,就表明差异具有统计学的意义。
  2.结果
  经过一段时间的临床护理后,研究组患者的总满意率比对照组的高,研究组的总满意率显示为(95%),对照组的总满意率显示为(65%)。研究组患者满意例数显示为30例,占(75%),不满意患者例数显示为2例,占(5%),而对照组患者满意例数显示为20例,占(50%),不满意患者例数显示为14例,占(35%),由此可看出研究组的临床护理效果明显优于对照组,差异显著(P值小于0.05)。具体结果如表1。
  3.讨论
  特重型脑外伤是临床上常见的神经外科急诊,通常伴有较多的并发症,并且患者的死亡率也比较高,在很大程度上降低了患者的生命质量[5]。从上文研究组和对照组比较中,我们可以看出研究组患者(95%)的总满意率比对照组(65%)的高,研究组不满意患者只有2例,占(5%),而对照组不满患者达14例,占(35%),由此说明采取预防性护理方法,可以减少患者并发症的发生率,促使患者更快的康复,预防性护理临床效果明显比常规护理的好,因此应对预防性护理加以推广。
  【参考文献】
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  [4]程默.一站式急救护理对重症颅脑外伤患者的应用探析[J].中国现代药物应用.2014,03(39):215-218.
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