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【中图分类号】R444 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2015）02
【摘要】目的：探究高血压患者左室肥厚对预后的影响作用。方法：本试验随机选取330名高血压患者作为实验对象，将它们分为对照组和实验组，实验组123名患者，均为患有左室肥厚的高血压患者，对照组207名患者，为普通高血压患者，没有左室肥厚症状，一段时间后，对两组患者的心脑血管疾病发病情况进行统计并比较，从而探究高血压患者左室肥厚对预后的影响作用。结果：实验组高血压患者由于其左室肥厚症状而最终导致了多种心脑血管疾病的发作，给患者带来了极大的灾难和痛苦，但对照组患者没有明显的不良症状。结论：患有左室肥厚的高血压患者心脑血管疾病的发病率将会大大增加，可以作为预测高血压患者预防后的恢复效果的标准，因此，一定要引起广大医疗人员和患者的高度注意，提前检查，及早预防并治疗，降低高血压患者心脑血管疾病的发病率。
【关键词】高血压；左室肥厚；预后；影响
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取330名患者作为实验对象，根据高血压患者诊断标准，将他们分为对照组和实验组，实验组123名患者，男性患者73名，女性患者50名，年龄（73±15）岁，均为患有左室肥厚的高血压患者，对照组207名患者，男性患者142名，女性患者65名，年龄（76±16）岁，均为普通高血压患者，没有左室肥厚症状，两组患者的基本资料没有显著性差别（P>0.05），可以进行比较。
1.2诊断标准
左室质量指数的正常值：男性 ≤125g /㎡， 女性 ≤110g /㎡， 当超过上述数值时即可视为左室肥厚高血压患者。
1.3方法
对330名高血压患者进行心脏B超检查，取二尖瓣水平短轴切面，测量心脏左心室的内径、室间隔厚度、后壁厚度，然后查阅相应的计算公式，计算左室的质量指数，以1983年全国超声诊断学术会议二维超声心动图作为标准，根据计算结果的不同将他们分为对照组和实验组，对照组患者没有左室肥厚，实验组患者的心脏均有不同程度的左室肥厚，治疗一段时间后，对两组患者的心脑血管类疾病发生情况进行统计并记录，分析高血压患者左室肥厚对预后的影响。
1.4统计学方法
运用SPSS14.0软件对数据进行处理。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
一段时间后，对两组患者的心脑血管疾病发生情况进行统计，发现左室肥厚的高血压患者在心绞痛、心肌缺血、脑血管意外等心脑血管疾病的发生方面有明显差异，说明患有左室肥厚的高血压患者心脑血管疾病的发病率将会大大增加，应该引起我们的注意和重视[1]。
3讨论
高血压患者很容易出现左室肥厚的症状，这种现象不仅会增加心脏的负担，还会诱发很多的心脑血管疾病[2]。因此，本次实验研究对高血压患者左室肥厚对预后的影响进行了深入的了解和分析，找到左室肥厚引发心脑血管疾病的机制以及引发的一些症状，下面进行详细的描述。
引起心脑血管疾病发生的原因主要有三方面内容：第一，心脏左心室厚度不断增加，会使心脏的负担增加，血量供应就会相应减少，就会很容易导致心肌缺血症状的出现，并且，左心室肥厚还会使心脏的跳动张力增加，使心脏的能量消耗增加，一旦能量供应不足就会导致心绞痛、梗死等症状的出现。第二，左心室肥厚会出现冠脉中大量血栓形成的现象，堵塞冠脉，同时，冠脉血管床的生长通常与心肌重量不相符，心肌内冠状血管床生长缓慢，会使冠脉血供应减少，同时冠脉储备降低，血流不通，很容易出现心肌梗死的现象。第三，左心室肥厚会使心脏的结构发生一定的变化，心脏的功能必定会受到影响，心脏的间质和纤维组织会增加，在一定程度上会影响心脏电位变化，心率跳动异常。
左心室肥厚现象是由于高血压患者的心脏对动脉的较高压力长期耐受所产生的，是一种自然的适应现象，在高血压患者的心脏病致死方面有一定的影响，它对左心室的收缩功能和舒张功能的顺利实现有很大程度的影响作用，高血压患者通常在左心室肥厚早期其心脏左心室的舒张功能就会受到影响，收缩功能所受到的影响要稍晚一点[3]。其发病机制除了长期对高血压的耐受有关，还与患者的精神状态、遗传因素和周围环境有很大的关联。一些研究表明，患有左室肥厚的高血压患者的心脑血管疾病死亡率远远高于没有左室肥厚患者的死亡率，因此临床上把左室肥厚作为高血压患者预后的指标。
高血压患者的治疗方法一般采取药物治疗，多年的临床经验表明，降压药物的治疗效果还是很显著的，即使是一些病情比较严重的患者，药物治疗也可以收到很好的疗效。高血压的治疗研究又有了新的进展和发现，在新的方法治疗下，高血压患者的治疗已经不仅仅满足于降低患者持高不下的血压，还要消除高血压患者一系列的副反应和并发症，也就是要彻底治疗高血压患者的左室肥厚症状，现在很多的降压药物已经达到了这个目标，例如钙拮抗剂、 β-受体阻滞剂、ò受体拮抗剂等，在降低高血压患者血压的同时，还会减轻患者左室肥厚的现象，减少心脑血管疾病发生的几率，取得了较好的治疗效果。
本次实验对高血压患者左室肥厚对预后的影响进行了探究，随机选取330名患者作为实验对象，根据高血压患者诊断标准，将他们分为对照组和实验组，一段时间后，对两组患者的心脑血管疾病发病情况进行统计并比较，实验结果见表1，我们发现，两组患者在心绞痛、心肌缺血、心脑血管意外等方面有显著性差异（P<0.05），患有左室肥厚症状的高血压患者的发病率和死亡率远远高于对照组沒有心室肥厚症状的高血压患者，说明左室肥厚是高血压患者较高心脑血管疾病致死率的影响因素之一，要想真正的减轻高血压患者的病痛，需要既降低高血压患者的血压又减少并发症和副反应的发生，两方面同时治疗，才能从根本上提高高血压患者的治疗效率，也证明了左室肥厚是高血压患者预后的标准，对高血压患者的预后有很重要、关键的影响。
参考文献
[1] 宝辉，苗懿德，刘颖.高龄老年高血压患者左室肥厚的相关因素研究.中国全科医学[J].2012（3）
[2]孔德贵，马龙乐，祁学文.焦虑对原发性高血压患者左室肥厚的影响.山东医药[J].2012（5）
[3]马健，李明春.老年高血压患者左室肥厚与血浆线粒体耦联因子-6的关系.中国老年学杂志[J].2014（8）
【摘要】目的：探究高血压患者左室肥厚对预后的影响作用。方法：本试验随机选取330名高血压患者作为实验对象，将它们分为对照组和实验组，实验组123名患者，均为患有左室肥厚的高血压患者，对照组207名患者，为普通高血压患者，没有左室肥厚症状，一段时间后，对两组患者的心脑血管疾病发病情况进行统计并比较，从而探究高血压患者左室肥厚对预后的影响作用。结果：实验组高血压患者由于其左室肥厚症状而最终导致了多种心脑血管疾病的发作，给患者带来了极大的灾难和痛苦，但对照组患者没有明显的不良症状。结论：患有左室肥厚的高血压患者心脑血管疾病的发病率将会大大增加，可以作为预测高血压患者预防后的恢复效果的标准，因此，一定要引起广大医疗人员和患者的高度注意，提前检查，及早预防并治疗，降低高血压患者心脑血管疾病的发病率。
【关键词】高血压；左室肥厚；预后；影响
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取330名患者作为实验对象，根据高血压患者诊断标准，将他们分为对照组和实验组，实验组123名患者，男性患者73名，女性患者50名，年龄（73±15）岁，均为患有左室肥厚的高血压患者，对照组207名患者，男性患者142名，女性患者65名，年龄（76±16）岁，均为普通高血压患者，没有左室肥厚症状，两组患者的基本资料没有显著性差别（P>0.05），可以进行比较。
1.2诊断标准
左室质量指数的正常值：男性 ≤125g /㎡， 女性 ≤110g /㎡， 当超过上述数值时即可视为左室肥厚高血压患者。
1.3方法
对330名高血压患者进行心脏B超检查，取二尖瓣水平短轴切面，测量心脏左心室的内径、室间隔厚度、后壁厚度，然后查阅相应的计算公式，计算左室的质量指数，以1983年全国超声诊断学术会议二维超声心动图作为标准，根据计算结果的不同将他们分为对照组和实验组，对照组患者没有左室肥厚，实验组患者的心脏均有不同程度的左室肥厚，治疗一段时间后，对两组患者的心脑血管类疾病发生情况进行统计并记录，分析高血压患者左室肥厚对预后的影响。
1.4统计学方法
运用SPSS14.0软件对数据进行处理。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
一段时间后，对两组患者的心脑血管疾病发生情况进行统计，发现左室肥厚的高血压患者在心绞痛、心肌缺血、脑血管意外等心脑血管疾病的发生方面有明显差异，说明患有左室肥厚的高血压患者心脑血管疾病的发病率将会大大增加，应该引起我们的注意和重视[1]。
3讨论
高血压患者很容易出现左室肥厚的症状，这种现象不仅会增加心脏的负担，还会诱发很多的心脑血管疾病[2]。因此，本次实验研究对高血压患者左室肥厚对预后的影响进行了深入的了解和分析，找到左室肥厚引发心脑血管疾病的机制以及引发的一些症状，下面进行详细的描述。
引起心脑血管疾病发生的原因主要有三方面内容：第一，心脏左心室厚度不断增加，会使心脏的负担增加，血量供应就会相应减少，就会很容易导致心肌缺血症状的出现，并且，左心室肥厚还会使心脏的跳动张力增加，使心脏的能量消耗增加，一旦能量供应不足就会导致心绞痛、梗死等症状的出现。第二，左心室肥厚会出现冠脉中大量血栓形成的现象，堵塞冠脉，同时，冠脉血管床的生长通常与心肌重量不相符，心肌内冠状血管床生长缓慢，会使冠脉血供应减少，同时冠脉储备降低，血流不通，很容易出现心肌梗死的现象。第三，左心室肥厚会使心脏的结构发生一定的变化，心脏的功能必定会受到影响，心脏的间质和纤维组织会增加，在一定程度上会影响心脏电位变化，心率跳动异常。
左心室肥厚现象是由于高血压患者的心脏对动脉的较高压力长期耐受所产生的，是一种自然的适应现象，在高血压患者的心脏病致死方面有一定的影响，它对左心室的收缩功能和舒张功能的顺利实现有很大程度的影响作用，高血压患者通常在左心室肥厚早期其心脏左心室的舒张功能就会受到影响，收缩功能所受到的影响要稍晚一点[3]。其发病机制除了长期对高血压的耐受有关，还与患者的精神状态、遗传因素和周围环境有很大的关联。一些研究表明，患有左室肥厚的高血压患者的心脑血管疾病死亡率远远高于没有左室肥厚患者的死亡率，因此临床上把左室肥厚作为高血压患者预后的指标。
高血压患者的治疗方法一般采取药物治疗，多年的临床经验表明，降压药物的治疗效果还是很显著的，即使是一些病情比较严重的患者，药物治疗也可以收到很好的疗效。高血压的治疗研究又有了新的进展和发现，在新的方法治疗下，高血压患者的治疗已经不仅仅满足于降低患者持高不下的血压，还要消除高血压患者一系列的副反应和并发症，也就是要彻底治疗高血压患者的左室肥厚症状，现在很多的降压药物已经达到了这个目标，例如钙拮抗剂、 β-受体阻滞剂、ò受体拮抗剂等，在降低高血压患者血压的同时，还会减轻患者左室肥厚的现象，减少心脑血管疾病发生的几率，取得了较好的治疗效果。
本次实验对高血压患者左室肥厚对预后的影响进行了探究，随机选取330名患者作为实验对象，根据高血压患者诊断标准，将他们分为对照组和实验组，一段时间后，对两组患者的心脑血管疾病发病情况进行统计并比较，实验结果见表1，我们发现，两组患者在心绞痛、心肌缺血、心脑血管意外等方面有显著性差异（P<0.05），患有左室肥厚症状的高血压患者的发病率和死亡率远远高于对照组沒有心室肥厚症状的高血压患者，说明左室肥厚是高血压患者较高心脑血管疾病致死率的影响因素之一，要想真正的减轻高血压患者的病痛，需要既降低高血压患者的血压又减少并发症和副反应的发生，两方面同时治疗，才能从根本上提高高血压患者的治疗效率，也证明了左室肥厚是高血压患者预后的标准，对高血压患者的预后有很重要、关键的影响。
参考文献
[1] 宝辉，苗懿德，刘颖.高龄老年高血压患者左室肥厚的相关因素研究.中国全科医学[J].2012（3）
[2]孔德贵，马龙乐，祁学文.焦虑对原发性高血压患者左室肥厚的影响.山东医药[J].2012（5）
[3]马健，李明春.老年高血压患者左室肥厚与血浆线粒体耦联因子-6的关系.中国老年学杂志[J].2014（8）