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【摘要】目的：研究临床工作中护士的风险及存在的问题，通过教育提高自我防护能力，降低风险。方法：使用不记名问卷调查，根据问卷结果比较护士认识职业危害及了解自我防护的情况。结果：本院护士认知职业危害及防范意识均有待提高，职业防护知识的掌握还有欠缺。结论：应对护士自身情况加强教育培训，调高防护意识，减少职业危害。
【关键词】护士；职业风险；防护
【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）01-0414-02
在我国，乙肝的发生率逐年增加，据统计，无症状的乙肝病毒携带者人数高达1.4 亿；SARS 期间，护理人员感染概率是普通居民的38倍[1]。由于医院及护理自身职业的特殊，护士每天会接触到各种被污染的分泌物，职业暴露危险远远高于其他职业。研究表明，1981 ～ 1993美国的艾滋病患者中，死亡人数高达20万，医护工作者占6% ，护士占其中的64%，表明护士职业暴露危险极大[2]。近年来，护理纠纷也大大增加，主要是由于患者法律意识、自我保护意识的增强。由于上述原因，针对护士的职业危害的解决已刻不容缓。本院为了解临床工作中护士的风险及存在的问题进行了一系列研究，现报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象 随机选择各科室护士80名，科室包括：内科、外科、儿科、ICU、急诊科、感染科。其中，工作时间：21 名小于5 年，34名5～ 10 年，25 名大于10 年；学历：55名中专，22 名大专，3名本科。
1.2 方法 使用自制的问卷调查。内容包括：（1）护理人员一般资料，包括年龄、婚姻状况、有无子女、教育程度、工作科室、工作年限、职业危害经验等。（2）自我防范行为量表，包括有从不、很少、有时、经常，越经常表明防护措施越到位。（3）职业危害认知量表，共13 题，1 分/题，答错/不答为0 分，职业危害认知越高得分越高。（4）护理知识掌握情况。
1.3 统计学方法 使用百分比描述统计数据。
2 结果
2.1 护士自我防范情况，见表1 。
表1 护士自我防范情况
2.2 护士职业危害认识情况，见表2。
表2 护士职业危害认识情况
2.3 护士护理相关知识掌握情况，见表3。
表3 护士护理相关知识掌握情况
3 讨论
护士的职业天职为人类健康服务，主要工作內容为促进和维护患者健康，但与此同时，护士工作中易出现职业暴露，有较多的不安全因素。护理工作中，职业安全为重要问题，应加强人员的职业防护教育，鼓励标准化操作，减少针刺。上岗前应进行实践教学，提高防范意识； 若工作有潜在危险，应训练后工作。研究表明，很多护理人员不能正确认识职业危险，还需要不断进行相关培训，并加强医疗废弃物的收集与处理[3]。应加强护理人员对传播途径的培训，减轻心理压力，避免因认知错误和过分恐惧影响护理人员的工作。
护理人员在接触患者时应根据标准进行，遵守隔离消毒制度，每次接触患者后为防止交叉感染，做到认真洗手；为防止针刺，应完全熟悉各种锐器的使用，加强基础训练，减少因自身问题产生损伤或者感染[4]。注意护具的使用，戴口罩操作，戴手套配化疗药及接触患者体液或分泌物。应注重防护，创造良好环境，做好各项防护措施，尽量避免职业危害。
在法律方面，使用各种措施有效的防范护理工作中的隐患，避免护理失职。护理人员应认真遵守医院规章制度及法律法规，密切观察患者病情，护理文件应认真细致的记录。计划免疫所有护理人员，进行职业暴露报告的制度，进行职业责任保险，保障法律范围内护理人员的权力。
综上所述，应对护士自身情况加强教育培训，调高防护意识，完善防护工具，减少职业危害。
参考文献：
[1]江丽萍，干秀萍，桑海进等.消化科护士的职业风险因素分析与防护对策[J].护理与康复，2014，13（3）：262-263.
[2]李晓芳，唐静，时敏秀等.军队三甲综合医院护士职业风险感知现状及影响因素分析[J].护理学杂志，2014，29（13）：7-9.
[3]历春桔.急诊室护士的职业风险与防护[J].中国中医急症，2010，19（8）：1442-1443.
[4]谢青.新上岗护士职业风险的相关因素分析与防护对策[J].医学信息，2014，（3）：313-314.
【关键词】护士；职业风险；防护
【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）01-0414-02
在我国，乙肝的发生率逐年增加，据统计，无症状的乙肝病毒携带者人数高达1.4 亿；SARS 期间，护理人员感染概率是普通居民的38倍[1]。由于医院及护理自身职业的特殊，护士每天会接触到各种被污染的分泌物，职业暴露危险远远高于其他职业。研究表明，1981 ～ 1993美国的艾滋病患者中，死亡人数高达20万，医护工作者占6% ，护士占其中的64%，表明护士职业暴露危险极大[2]。近年来，护理纠纷也大大增加，主要是由于患者法律意识、自我保护意识的增强。由于上述原因，针对护士的职业危害的解决已刻不容缓。本院为了解临床工作中护士的风险及存在的问题进行了一系列研究，现报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象 随机选择各科室护士80名，科室包括：内科、外科、儿科、ICU、急诊科、感染科。其中，工作时间：21 名小于5 年，34名5～ 10 年，25 名大于10 年；学历：55名中专，22 名大专，3名本科。
1.2 方法 使用自制的问卷调查。内容包括：（1）护理人员一般资料，包括年龄、婚姻状况、有无子女、教育程度、工作科室、工作年限、职业危害经验等。（2）自我防范行为量表，包括有从不、很少、有时、经常，越经常表明防护措施越到位。（3）职业危害认知量表，共13 题，1 分/题，答错/不答为0 分，职业危害认知越高得分越高。（4）护理知识掌握情况。
1.3 统计学方法 使用百分比描述统计数据。
2 结果
2.1 护士自我防范情况，见表1 。
表1 护士自我防范情况
2.2 护士职业危害认识情况，见表2。
表2 护士职业危害认识情况
2.3 护士护理相关知识掌握情况，见表3。
表3 护士护理相关知识掌握情况
3 讨论
护士的职业天职为人类健康服务，主要工作內容为促进和维护患者健康，但与此同时，护士工作中易出现职业暴露，有较多的不安全因素。护理工作中，职业安全为重要问题，应加强人员的职业防护教育，鼓励标准化操作，减少针刺。上岗前应进行实践教学，提高防范意识； 若工作有潜在危险，应训练后工作。研究表明，很多护理人员不能正确认识职业危险，还需要不断进行相关培训，并加强医疗废弃物的收集与处理[3]。应加强护理人员对传播途径的培训，减轻心理压力，避免因认知错误和过分恐惧影响护理人员的工作。
护理人员在接触患者时应根据标准进行，遵守隔离消毒制度，每次接触患者后为防止交叉感染，做到认真洗手；为防止针刺，应完全熟悉各种锐器的使用，加强基础训练，减少因自身问题产生损伤或者感染[4]。注意护具的使用，戴口罩操作，戴手套配化疗药及接触患者体液或分泌物。应注重防护，创造良好环境，做好各项防护措施，尽量避免职业危害。
在法律方面，使用各种措施有效的防范护理工作中的隐患，避免护理失职。护理人员应认真遵守医院规章制度及法律法规，密切观察患者病情，护理文件应认真细致的记录。计划免疫所有护理人员，进行职业暴露报告的制度，进行职业责任保险，保障法律范围内护理人员的权力。
综上所述，应对护士自身情况加强教育培训，调高防护意识，完善防护工具，减少职业危害。
参考文献：
[1]江丽萍，干秀萍，桑海进等.消化科护士的职业风险因素分析与防护对策[J].护理与康复，2014，13（3）：262-263.
[2]李晓芳，唐静，时敏秀等.军队三甲综合医院护士职业风险感知现状及影响因素分析[J].护理学杂志，2014，29（13）：7-9.
[3]历春桔.急诊室护士的职业风险与防护[J].中国中医急症，2010，19（8）：1442-1443.
[4]谢青.新上岗护士职业风险的相关因素分析与防护对策[J].医学信息，2014，（3）：313-314.