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摘要 目的 研究基于时机理论的护理干预在家属ICU后综合征的临床意义。方法 收集自2018年8月至2019年8月在我院ICU进行治疗的患者的家属，从中选取80患者家属作为研究对象，将这些研究对象严格按照随机原则分为观察组和实验组，每个小组有成员40名患者家属，对照组的患者家属使用常规的护理方式干预，实验组患者使用基于时机理论的护理方式干预。观察比较两组患者家属焦虑的发生率、睡眠的状况和身体疲劳感的差异。结果 通过比较两组指标，发现实验组患者家属焦虑的发生率低于对照组患者;实验组患者家属的睡眠状况较对照组患者家属要好并且身体的疲劳度也要好于对照组。结论 基于时机理论的护理干预在家属ICU后综合征中的治疗中有极大的作用，有较大的帮助，极有利于患者家属的康复值得在临床工作中推广。
关键词：时机理论;护理干预;家属ICU后综合征
ICU是收治危重病人的专门的病房。ICU往往收治的都是一些急症、重症的病人，承担着这些急重症患者的生命的保证和身体的治疗。往往由于病情极其错综复杂，症状及其严重，时刻会危及患者的生命。除此之外，对患者的家属的身心健康也会造成轻重不一的伤害，比如会造成家属ICU后综合征。为了探讨不同护理方式对于家属后ICU综合征的影响[2]，研究如下：
1资料与方法
1.1一般资料 经过患者以及医院伦理委员会的同意，本次研究选取2018年8月至2019年8月在我院ICU进行治疗的患者家属共计80例，所有患者在性别年龄等方面无统计学差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法：
1.2.1对照组患者的家属使用常规的护理方法，如我院的一些基本的常识、患者疾病的轻重及相关的一些医学知识、必要的治疗措施等以及一些需要的家屬的配合。
1.2.2实验组患者使用基于时机理论的护理方式，具体包括：（1）由专业的医护人员对患者家属进行亲切友好的沟通，注重患者对于患者家属心理方面的护理。目前在临床上，医护人员对于患者的各方面的照顾已经做的比较好，但是对于患者家属的心理健康往往是考虑不到，因此，也会对患者的家属的身心健康造成较大危害，尤其是ICU这种患者疾病一般都比较严重，甚至危及生命的病人的家属。（2）医护人员向患者家属讲解一些基础但十分必要的医学知识，使患者家属更加了解患者的疾病和治疗的方式，是患者家属能够积极主动的加入进患者的治疗中。基于ICU这种科室的特殊性，患者家属对于患者来说是极其重要的，在患者的治疗过程中扮演者极其重要的角色，他们不仅是患者的精神寄托，同时还是患者的许多重要决策的决定者，对于患者的康复有着不可忽视的作用。鼓励患者家属积极参与患者的治疗过程，也会对患者家属本身的心理健康有着极大的好处，可以减轻患者家属因为心里压力过大导致的各种心里危害。（3）医护人员向患者家属展开医学宣教，经科学研究发现，患者家属的心理压力主要来自于患者家属对于患者病情的不了解、盲目的猜测和不科学的观点的诱导，这种医学宣教可以向患者家属传授一些医学知识，对于患者以及患者家属均是相当重要的。
1.3观察指标
观察比较两组患者家属焦虑的发生率、睡眠的状况和身体疲劳感的差异。通过对比发现这两种护理方式的不同。
1.5统计学方法
统计学处理 选用统计学软件SPSS 15.0对研究数据进行分析和处理，计数资料采取率（%） 表示，计量资料行（）表示，组间对比进行χ2检验和t值检验P<0.05示差异有统计学意义。
2结果
两组患者家属发生焦虑心理的比较，对照组患者家属发生焦虑的病例为7例（14%），而实验组患者发生焦虑的患者家属为2例（4%），实验组患者焦虑心理的发生率明显的低于对照组。两组患者睡眠状况的比较，对照组患者家属有睡眠障碍的为12例，实验组患者家属有睡眠障碍的为12例，实验组患者家属的睡眠状况要优于对照组;两组患者家属身体疲惫感比较，对照组患者家属感到身心疲惫的患者为18例，实验组患者家属感到身心疲惫的患者为18例，实验组患者的家属身体状况也要好于对照组患者，所有差异均有统计学意义 （P<0.05）。
3讨论
家属ICU后综合征是指急重症患者在经过ICU的治疗后，转回普通科室后，患者家属由于心理压力过大，而导致患者家属心理或者生理上产生的功能障碍，并持续作用于患者家属身上的这种现象称为家属ICU后综合征。出现这种现象的原因很大程度上是因为ICU科室的特殊性，因为其是封闭性管理，家属对于患者不能及时准确的把握，同时也因为患者病情较重，因此更容易导致患者家属的心里压力过大，进而更容易的使患者家属产生有害的情绪，危害身体健康。基于时机理论的护理干预在家属ICU后综合征中的治疗中有极大的作用，有较大的帮助，极有利于患者家属的康复。
综上所述，基于时机理论的护理干预在家属ICU后综合征中的治疗有极其重要的意义，应该在临床中推广使用。
参考文献
[1]顾玲妹，朱小英.ICU转科回访在临床护理中的应用[J].基层医学论坛，2015，19（31）：4409-4411.
[2]孙岚，周鸣芳，吴忠娟，等.ICU内科患者直系家属心理状态的研究[J].中国医药导报，2015，12（29） ：43-46.
[3]吴奇云，叶志霞，李丽.ICU患者家属心理反应及护理研究进展[J].中国实用护理杂志，2015，31（1）：2-4.
[4]刘一秀，吴丹.重症监护室危重患者家属需求的调查与分析[J].中华现代护理，2009，15（15） ：1413-1416.
[5]苏晓光，巴明，吴海苗.改进ICU患者家属探视管理的探讨[J].中国护理管理，2011，11（2）：93-94.
云南大学附属医院 云南昆明 650021
关键词：时机理论;护理干预;家属ICU后综合征
ICU是收治危重病人的专门的病房。ICU往往收治的都是一些急症、重症的病人，承担着这些急重症患者的生命的保证和身体的治疗。往往由于病情极其错综复杂，症状及其严重，时刻会危及患者的生命。除此之外，对患者的家属的身心健康也会造成轻重不一的伤害，比如会造成家属ICU后综合征。为了探讨不同护理方式对于家属后ICU综合征的影响[2]，研究如下：
1资料与方法
1.1一般资料 经过患者以及医院伦理委员会的同意，本次研究选取2018年8月至2019年8月在我院ICU进行治疗的患者家属共计80例，所有患者在性别年龄等方面无统计学差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法：
1.2.1对照组患者的家属使用常规的护理方法，如我院的一些基本的常识、患者疾病的轻重及相关的一些医学知识、必要的治疗措施等以及一些需要的家屬的配合。
1.2.2实验组患者使用基于时机理论的护理方式，具体包括：（1）由专业的医护人员对患者家属进行亲切友好的沟通，注重患者对于患者家属心理方面的护理。目前在临床上，医护人员对于患者的各方面的照顾已经做的比较好，但是对于患者家属的心理健康往往是考虑不到，因此，也会对患者的家属的身心健康造成较大危害，尤其是ICU这种患者疾病一般都比较严重，甚至危及生命的病人的家属。（2）医护人员向患者家属讲解一些基础但十分必要的医学知识，使患者家属更加了解患者的疾病和治疗的方式，是患者家属能够积极主动的加入进患者的治疗中。基于ICU这种科室的特殊性，患者家属对于患者来说是极其重要的，在患者的治疗过程中扮演者极其重要的角色，他们不仅是患者的精神寄托，同时还是患者的许多重要决策的决定者，对于患者的康复有着不可忽视的作用。鼓励患者家属积极参与患者的治疗过程，也会对患者家属本身的心理健康有着极大的好处，可以减轻患者家属因为心里压力过大导致的各种心里危害。（3）医护人员向患者家属展开医学宣教，经科学研究发现，患者家属的心理压力主要来自于患者家属对于患者病情的不了解、盲目的猜测和不科学的观点的诱导，这种医学宣教可以向患者家属传授一些医学知识，对于患者以及患者家属均是相当重要的。
1.3观察指标
观察比较两组患者家属焦虑的发生率、睡眠的状况和身体疲劳感的差异。通过对比发现这两种护理方式的不同。
1.5统计学方法
统计学处理 选用统计学软件SPSS 15.0对研究数据进行分析和处理，计数资料采取率（%） 表示，计量资料行（）表示，组间对比进行χ2检验和t值检验P<0.05示差异有统计学意义。
2结果
两组患者家属发生焦虑心理的比较，对照组患者家属发生焦虑的病例为7例（14%），而实验组患者发生焦虑的患者家属为2例（4%），实验组患者焦虑心理的发生率明显的低于对照组。两组患者睡眠状况的比较，对照组患者家属有睡眠障碍的为12例，实验组患者家属有睡眠障碍的为12例，实验组患者家属的睡眠状况要优于对照组;两组患者家属身体疲惫感比较，对照组患者家属感到身心疲惫的患者为18例，实验组患者家属感到身心疲惫的患者为18例，实验组患者的家属身体状况也要好于对照组患者，所有差异均有统计学意义 （P<0.05）。
3讨论
家属ICU后综合征是指急重症患者在经过ICU的治疗后，转回普通科室后，患者家属由于心理压力过大，而导致患者家属心理或者生理上产生的功能障碍，并持续作用于患者家属身上的这种现象称为家属ICU后综合征。出现这种现象的原因很大程度上是因为ICU科室的特殊性，因为其是封闭性管理，家属对于患者不能及时准确的把握，同时也因为患者病情较重，因此更容易导致患者家属的心里压力过大，进而更容易的使患者家属产生有害的情绪，危害身体健康。基于时机理论的护理干预在家属ICU后综合征中的治疗中有极大的作用，有较大的帮助，极有利于患者家属的康复。
综上所述，基于时机理论的护理干预在家属ICU后综合征中的治疗有极其重要的意义，应该在临床中推广使用。
参考文献
[1]顾玲妹，朱小英.ICU转科回访在临床护理中的应用[J].基层医学论坛，2015，19（31）：4409-4411.
[2]孙岚，周鸣芳，吴忠娟，等.ICU内科患者直系家属心理状态的研究[J].中国医药导报，2015，12（29） ：43-46.
[3]吴奇云，叶志霞，李丽.ICU患者家属心理反应及护理研究进展[J].中国实用护理杂志，2015，31（1）：2-4.
[4]刘一秀，吴丹.重症监护室危重患者家属需求的调查与分析[J].中华现代护理，2009，15（15） ：1413-1416.
[5]苏晓光，巴明，吴海苗.改进ICU患者家属探视管理的探讨[J].中国护理管理，2011，11（2）：93-94.
云南大学附属医院 云南昆明 650021