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摘要：目的：观察眼轴超长白内障超声乳化的术后疗效。方法：选择2011年10月～2013年10月于我院就诊的眼轴超长白内障患者60例作为治疗组，选择2011年10月～2013年10月于我院就诊的眼轴正常白内障患者60例作为对照组，对患者进行白内障超声乳化治疗术，比较两组患者的临床治疗效果。结果：两组患者术前术后眼内压均存在明显差异，P<0.05，具有统计学意义；两组患者与同组术前相比，眼内压均有所下降，但P>0.05，不具统计学意义；两组患者术后视力在0.1～0.2，0.3～0.4范围内和在0.5以上的例数均存在明显差异，P<0.05，具有统计学意义；两组患者在术后并发症方面存在明显差异，P<0.05，具有统计学意义；治疗组患者并发晶状体碎片入玻璃体腔的例数远高于对照组患者，P<0.05，具有统计学意义。结论：对眼轴超长并发白内障的患者进行手术时，需对其眼轴长度进行充分评估，确保手术准确无误的进行，同时需在患者术前进行假设性的补救措施，从而提高患者的治疗效果，降低其术后并发症的发生率。
关键词：眼轴超长；白内障超声乳化；临床疗效
本研究对眼轴超长白内障患者进行白内障超声乳化吸除治疗术，取得了较好的治疗效果，现总结研究经验如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年10月～2013年10月于我院就诊的眼轴超长白内障患者60例作为治疗组，其中男性35例，女性25例；年龄36～81岁，平均年龄56.8±8.3岁；选择2011年10月～2013年10月于我院就诊的眼轴正常白内障患者60例作为对照组，男性34例，女性26例；年龄38～81岁，平均年龄56.9±8.5岁。两组患者在年龄、性别等方面均无明显差异，具有可比性。
1.2 治疗方法
在术前对患者进行散瞳准备，爱尔卡因表面麻醉，颞上方透明角膜切口，注入粘弹剂，连续环形撕囊，使用超乳针头和劈核钩将晶状体核进行粉碎，用抽吸灌注系统吸出，吸净皮质。将患者的眼前房保持充盈，植入疏水性丙烯酸酯人工晶体于囊袋内。随后吸净粘弹剂，密闭切口，结膜囊涂典必舒眼膏结束手术。术后第二天给予眼部应用散瞳和皮质固醇类眼药水[1，2]。
1.3 观察指标
在术前和术后对患者进行眼内压和视力检查，观察并记录两组患者检查结果，并进行比较与分析；观察患者治疗后出现的并发症，记录并进行组间比较与分析。
1.4 统计学处理
使用SPSS 17.0统计学软件进数据的统计与分析，当两组数据间P<0.05时，结果差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者眼内压、视力情况比较
由表1可见，两组患者术前术后眼内压均存在明显差异，P<0.05，具有统计学意义；两组患者与同组术前相比，眼内压均有所下降，但P>0.05，不具统计学意义。
表1.两组患者眼内压情况比较（x±s，mmHg）
组别 n 术前 术后
治疗组 60 16.29±2.99*# 15.58±3.77*#
对照组 60 14.05±4.23 13.46±4.12
注：*与对照组相比，P<0.05；#与同組术前相比，P>0.05。
由表2 可知，两组患者术后视力在0.1～0.2，0.3～0.4范围内和在0.5以上的例数均存在明显差异，P<0.05，具有统计学意义。
表2.两组患者术后视力情况比较[例（%）]
组别 n <0.05 0.1～0.2 0.3～0.4 >0.5
对照组 60 1（1.67%） 3（5.00%） 6（10.00%）* 50（83.33%）*
治疗组 60 3（5.00%） 27（45.00%） 26（43.33） 4（6.67%）
注：*与对照组相比，P<0.05。
2.2 两组患者术后并发症情况比较
两组患者在术后并发症方面存在明显差异，P<0.05，具有统计学意义；治疗组患者并发晶状体碎片入玻璃体腔的例数远高于对照组患者，P<0.05，具有统计学意义。见表3。
表3.两组患者术后并发症情况比较[例（%）]
组别 n 玻璃体脱出 晶状体碎片入玻璃体腔 后囊膜破裂 发生率
对照组 60 2（3.33%） 0（0%）* 1（1.67%） 5.00%*
治疗组 60 3（5.00%） 2（3.33%） 4（6.67%） 15%
注：*与对照组相比，P<0.05。
3 讨论
眼轴超长白内障患者通常表现为晶状体核性以及后囊下浑浊[3]，一旦发生便会严重影响患者视力状况。目前临床上对眼轴超长白内障可进行白内障超声乳化吸除治疗术，手术效果较好，安全性较好，对患者眼部组织的损伤较小[4，5]。本研究结果显示，眼轴超长的患者与眼轴正常的患者在术后眼压、视力、并发症等方面均存在较为明显的差异，表明眼轴超长对患者手术治疗效果影响较大。有学者研究表明[6]，眼轴长度与术后视力的恢复存在直接的关系，患者眼轴越长，其眼底的病变就越严重，其术后视力便越差。因此我们认为，对眼轴超长并发白内障的患者进行手术时，需对其眼轴长度进行充分评估，确保手术准确无误的进行，同时需在患者术前进行假设性的补救措施，从而提高患者的治疗效果，降低其术后并发症的发生率。
参考文献：
[1]肖楠，葛红岩，田霈，等.眼轴超长白内障超声乳化术后临床观察[J].哈尔滨医科大学学报，2012，46（3）：293-295.
[2]康欣乐，冯军.不同眼轴长度白内障超声乳化术后临床观察[J].临床眼科杂志，2014，22（2）：122-125.
[3]杨琴，汤萍，崔新华，等.高度近视合并白内障超声乳化术后屈光误差分析[J].国际眼科杂志，2012，12（6）：1134-1135.
[4]刘毅，王新慧，王梦斐，等.眼轴长度与白内障超声乳化术并发症的相关分析[J].国际眼科杂志，2014，14（7）：1239-1240.
[5]王梅芳，张炜，郁文国.超高度近视合并白内障超声乳化术后的疗效分析[J].中国医药指南，2013，11（6）：32-33.
[6]施炜，周欣.白内障超声乳化人工晶状体植入术后眼轴、角膜曲率及眼压相关性的临床研究[J].临床眼科杂志，2013，21（5）：398-400.
关键词：眼轴超长；白内障超声乳化；临床疗效
本研究对眼轴超长白内障患者进行白内障超声乳化吸除治疗术，取得了较好的治疗效果，现总结研究经验如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年10月～2013年10月于我院就诊的眼轴超长白内障患者60例作为治疗组，其中男性35例，女性25例；年龄36～81岁，平均年龄56.8±8.3岁；选择2011年10月～2013年10月于我院就诊的眼轴正常白内障患者60例作为对照组，男性34例，女性26例；年龄38～81岁，平均年龄56.9±8.5岁。两组患者在年龄、性别等方面均无明显差异，具有可比性。
1.2 治疗方法
在术前对患者进行散瞳准备，爱尔卡因表面麻醉，颞上方透明角膜切口，注入粘弹剂，连续环形撕囊，使用超乳针头和劈核钩将晶状体核进行粉碎，用抽吸灌注系统吸出，吸净皮质。将患者的眼前房保持充盈，植入疏水性丙烯酸酯人工晶体于囊袋内。随后吸净粘弹剂，密闭切口，结膜囊涂典必舒眼膏结束手术。术后第二天给予眼部应用散瞳和皮质固醇类眼药水[1，2]。
1.3 观察指标
在术前和术后对患者进行眼内压和视力检查，观察并记录两组患者检查结果，并进行比较与分析；观察患者治疗后出现的并发症，记录并进行组间比较与分析。
1.4 统计学处理
使用SPSS 17.0统计学软件进数据的统计与分析，当两组数据间P<0.05时，结果差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者眼内压、视力情况比较
由表1可见，两组患者术前术后眼内压均存在明显差异，P<0.05，具有统计学意义；两组患者与同组术前相比，眼内压均有所下降，但P>0.05，不具统计学意义。
表1.两组患者眼内压情况比较（x±s，mmHg）
组别 n 术前 术后
治疗组 60 16.29±2.99*# 15.58±3.77*#
对照组 60 14.05±4.23 13.46±4.12
注：*与对照组相比，P<0.05；#与同組术前相比，P>0.05。
由表2 可知，两组患者术后视力在0.1～0.2，0.3～0.4范围内和在0.5以上的例数均存在明显差异，P<0.05，具有统计学意义。
表2.两组患者术后视力情况比较[例（%）]
组别 n <0.05 0.1～0.2 0.3～0.4 >0.5
对照组 60 1（1.67%） 3（5.00%） 6（10.00%）* 50（83.33%）*
治疗组 60 3（5.00%） 27（45.00%） 26（43.33） 4（6.67%）
注：*与对照组相比，P<0.05。
2.2 两组患者术后并发症情况比较
两组患者在术后并发症方面存在明显差异，P<0.05，具有统计学意义；治疗组患者并发晶状体碎片入玻璃体腔的例数远高于对照组患者，P<0.05，具有统计学意义。见表3。
表3.两组患者术后并发症情况比较[例（%）]
组别 n 玻璃体脱出 晶状体碎片入玻璃体腔 后囊膜破裂 发生率
对照组 60 2（3.33%） 0（0%）* 1（1.67%） 5.00%*
治疗组 60 3（5.00%） 2（3.33%） 4（6.67%） 15%
注：*与对照组相比，P<0.05。
3 讨论
眼轴超长白内障患者通常表现为晶状体核性以及后囊下浑浊[3]，一旦发生便会严重影响患者视力状况。目前临床上对眼轴超长白内障可进行白内障超声乳化吸除治疗术，手术效果较好，安全性较好，对患者眼部组织的损伤较小[4，5]。本研究结果显示，眼轴超长的患者与眼轴正常的患者在术后眼压、视力、并发症等方面均存在较为明显的差异，表明眼轴超长对患者手术治疗效果影响较大。有学者研究表明[6]，眼轴长度与术后视力的恢复存在直接的关系，患者眼轴越长，其眼底的病变就越严重，其术后视力便越差。因此我们认为，对眼轴超长并发白内障的患者进行手术时，需对其眼轴长度进行充分评估，确保手术准确无误的进行，同时需在患者术前进行假设性的补救措施，从而提高患者的治疗效果，降低其术后并发症的发生率。
参考文献：
[1]肖楠，葛红岩，田霈，等.眼轴超长白内障超声乳化术后临床观察[J].哈尔滨医科大学学报，2012，46（3）：293-295.
[2]康欣乐，冯军.不同眼轴长度白内障超声乳化术后临床观察[J].临床眼科杂志，2014，22（2）：122-125.
[3]杨琴，汤萍，崔新华，等.高度近视合并白内障超声乳化术后屈光误差分析[J].国际眼科杂志，2012，12（6）：1134-1135.
[4]刘毅，王新慧，王梦斐，等.眼轴长度与白内障超声乳化术并发症的相关分析[J].国际眼科杂志，2014，14（7）：1239-1240.
[5]王梅芳，张炜，郁文国.超高度近视合并白内障超声乳化术后的疗效分析[J].中国医药指南，2013，11（6）：32-33.
[6]施炜，周欣.白内障超声乳化人工晶状体植入术后眼轴、角膜曲率及眼压相关性的临床研究[J].临床眼科杂志，2013，21（5）：398-400.