临床精神科护理不良事件发生现状及应对措施

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  摘要:目的:探讨临床精神病科护理不良事件的影响因素及对策。方法:回顾性分析2019年10月~2020年10月收治的80例精神病患者的临床资料,分析护理不良事件发生情况及原因,并探讨相关对策。结果:护士的教育程度越高,不良事件的发生率越低;护理年龄越长,不良事件的发生率越低;在不利事件中,跌倒、窒息、自杀或自伤,烧伤和从床上跌倒的发生率很高。结论:一切都与不良事件密切相关。为了提高精神病患者的生活質量,有必要及时加强护理监督,找到针对性的措施。
  关键词:精神病;护理;不良事件
  由于患者本人的情绪不稳定以及对临床诊断和治疗的依从性差,精神科护理操作风险较大。在严重的情况下,会有明显的抵抗行为,例如殴打、谴责和不可避免的侵袭[1]。护理人员需要注意护理,稍微粗心就容易导致不良事件发生。在临床工作中,护士与患者的联系和沟通要多于医生,但护理过程中,常因各种原因不可避免地会发生错误[2]。如何提高护理质量并减少各种不良事件的发生尤其重要。本研究探讨临床精神病科护理不良事件的影响因素及对策。现报道如下:
  1资料与方法
  1.1 一般资料
  回顾性分析2019年10月~2020年10月收治的80例精神病患者的临床资料。患者年龄24~55岁,平均(38.88±3.13)岁;男47例,女33例;10例患有阿尔茨海默氏病,23例患有精神分裂症,27例患有焦虑症,13例存在智力低下,7例存在选择性突变。
  1.2 分析方法
  分析护理不良事件发生情况及原因,并探讨相关对策。
  1.3 统计学方法
  采用SPSS18.0软件对数据进行统计分析。计数资料用比率表示,采用卡方检验。以P<0.05表示具有统计学意义。
  2结果
  不良事件包括服务态度差,患者跌倒、窒息、压疮,误操作、用药错误、自杀或自伤,烧伤、退缩以及从床上跌落。发生率分别为5%、15%、10%、2.5%、3.75%、2.5%、18.75%、7.5%、2.5%、12.5%、20%。
  3讨论
  如果实习生和新护士不熟悉精神病学知识,无法预测护理过程中可能发生的不良事件甚至更严重的后果。就弱智人士而言,发病是不规则的。护理人员如果未事先采取预防措施,则患者可能会跌倒。不适当的护理措施和差劲的管理系统会导致严重的问题。护理经验少的护士安全意识低下,无法正确评估医疗环境,工作不认真,无菌操作不充分会引起用药错误,操作错误等不良事件。研究发现,护士的文化程度越高,不良事件的发生率越低,而护理年龄越长,不良事件的发生率越低。最常见的有害护理事件是跌倒,患者冲动和走到外面造成伤害。研究发现,跌倒、从床上跌落,自杀或自伤的发生率很高,这与本研究的结果一致。
  首先,为实习和新护士提供全面的职前培训,以充分认识精神病患者护理工作中的潜在危险,并谨慎教授临床专业知识。确保选择负责任的老师。随时总结护理工作中存在的问题和不足之处,分析各种不良事件的原因,并提出对策。提高每位护理人员的安全意识,护理专业人员水平和风险评估能力。通过针对年轻护士的各种专门培训,例如住院风险评估和风险管理培训,护士可以显著提高风险意识,并且发生各种不良护理事件的可能性大大降低。
  通过对精神病护理工作中,有害的护理事件的原因进行系统的分析和总结,精神病专科医疗机构不仅在培训护理人员的系统知识方面,而且在护理安全培训方面都可取得成功,可以促进护理人员牢固地确立“风险源于细节”的观念。只有精神科护士真正了解细致护理工作的重要作用和重要性,他们才会继续增强责任感,并在未来的精神科护理工作中提升护理的安全性。
  参考文献
  [1]吴明霞,王林,陈爱民.前馈控制应用于精神科病房管理对护理不良事件的影响[J].实用临床医药杂志,2019,17(18):115-117.
  [2]戴兰云.临床精神科护士护理不良事件认知现状的调查分析与对策[J].中国医药导报,2019,10(18):135-137,140.
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