肾脏偶发瘤诊治体会

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目的 提高肾脏偶发瘤的术前诊断率和手术治愈率.方法回顾性分析66例肾脏偶发瘤患者的术前影像学特点诊断、治疗方法及预后.患者中男40例,女26例;年龄33~67岁,平均52岁.均因体检或行临近器官检查发现肿瘤.肿瘤位于左肾36例,右肾30例.肿瘤直径1.2~4.8 cm,其中>3.0 cm者4例.结果66例患者中肾癌36例,行肾癌根治术30例,肾切除术6例;肾错构瘤24例,肾囊肿6例,均行手术治疗.B超诊断肾癌26例,准确率72.2%;CT诊断32例,准确率88.9%.结论肾脏偶发瘤的术前诊断是关键,影像学检查对术前诊断的意义最大.术中可疑病例应行冰冻病理检查,以提高肿瘤的手术治愈率,偶发肾癌的术式选择应根据患者的具体情况决定。

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