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【摘要】目的研究分析心理护理指导在老年口腔拔牙中应用体会。方法选取我院于2011年8月到2013年5月收治的86例接受口腔拔牙治疗的患者，将其随机划分为两组，其中对照组48例患者接受常规护理，观察组38例患者在常规护理基础上接受心理护理，对比两组患者在进行拔牙手术过程中临床护理效果。结果两组患者实施治疗后，两组患者的焦虑以及抑郁评分对比差异显著，对比有统计学意义（P<0.05），其中观察组总满意率为100%，对照组总满意率为87.5%，两组患者护理满意度对比差异显著，对比有统计学意义（P<0.05）。结论在老年口腔拔牙手术中，给予患者心理护理指导，可有效抑制患者产生的焦虑、疼痛病症，其临床护理效果显著，值得在临床医学中推广使用。
【关键词】心理护理指导；口腔拔牙；老年
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.304文章编号：1004-7484（2013）-11-6537-01随着年龄的不断增长，老年人的口腔黏膜以及牙齿会出现增龄性变化，会出现一系列口腔问题。因老年人年龄的不断增长，身体等生理机能不断下降，同时伴随一系列的心理问题，对老年患者实施口腔拔牙手术，可能会导致老年患者在心理上出现不同程度的抑郁病症，或因对手术并不了解，而导致患者出现恐惧病症，这些心理情绪一定程度上会对患者手术治疗产生一定的影响，引发恶性循环，在手术过程中产生的疼痛，可能会导致患者的抑郁以及害怕等心理病症加重。因此，在对老年患者实施口腔拔牙手术治疗过程中，给予患者必要的心理护理，具有相当重要的意义。笔者选取我院于2011年8月到2013年5月收治的86例接受口腔拔牙治疗的患者，其中观察组在实施常规护理基础上接受心理护理，其临床护理效果显著，现将其总结如下。1资料与方法
1.1临床资料选取我院于2011年8月到2013年5月收治的86例接受口腔拔牙治疗的患者，将其随机划分为两组，其中对照组48例患者接受常规护理，观察组38例患者在常规护理基础上，接受心理护理。其中对照组48例患者中，男28例，女20例，年龄为60-98岁，平均年龄为79±1.4岁，观察组38例患者中，男27例，女11例，年龄为62-97岁，平均年龄为78±1.4岁。两组患者的性别、年龄、病症等方面均无明显差异，对比无统计学意义（P>0.05），可以进行对比分析。
1.2方法
1.2.1对照组患者接受常规护理在拔牙前，保证患者充足的休息，对患者是否存在药物过敏，是否使用其他药物治疗。同时在手术实施过程中，对患者生命体征以及临床病症进行严密观察，术后2-4小时患者应禁食，或少量食用流质食物，不能过热，避免对牙龈造成刺激。
1.2.2观察组患者在常规护理基础上，接受心理护理在手术治疗前，同患者进行必要的沟通，向患者讲解具体的有关手术的操作过程，并耐心向患者宣讲口腔健康病症方面的知识，让患者对该病症以及手术治疗有全面的了解。针对患者所提出的疑问，耐心解答。消除患者的恐惧担忧心理。在拔牙过程中，可先对患者讲解拔牙感覺，针对其中可能产生的不同情况对患者进行耐心讲解，让患者了解其疼痛程度。拔牙后迅速使用敷料对拔牙创面进行覆盖，叮嘱患者咬紧。在术中如患者不配合，医务人员应针对这种情况进行耐心讲解，对患者解释拔牙重要性，便于获得病人的配合。化解消除患者的恐惧担忧心理，使其主动配合手术治疗，便于患者病症的早日康复。
1.3统计学分析本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（χ±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。2结果
2.1两组患者拔牙手术治疗过程中所产生心理压力对比两组患者实施治疗前，两组患者的焦虑以及抑郁评分对比无明显差异，对比无统计学意义（P>0.05），两组患者实施治疗后，两组患者的焦虑以及抑郁评分对比差异显著，对比有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2两组患者的护理满意度对比两组患者实施护理后，对两组患者护理满意度进行调查评分，其中观察组38例患者中，满意28例，一般满意10例，不满意0例，总满意率为100%，对照组48例患者中，满意31例，一般满意11例，不满意6例，总满意率为87.5%，两组患者护理满意度对比，差异显著，对比有统计学意义（P<0.05）。3讨论
在对患者进行口腔拔牙手术治疗过程中，因患者为老年患者，其因生理以及心理等一系列的变化发展，极易出现焦虑、恐惧以及担忧等心理状态[1]。尤其是焦虑为一种较为普遍的应激情绪，一般患者因心理产生的恐惧感，害怕拒绝接受手术治疗，这不利于手术的顺利实施，同时影响患者病症的早日康复[2]。针对患者的这种心理状态，应对患者实施必要的心理护理，向患者耐心讲解相关病症方面的健康知识，让患者了解实施手术治疗的必要性以及重要性，消除对病症以及手术不了解而产生的恐惧担忧心理，便于患者积极主动配合实施治疗[3]。同时，医务人员应该注意做好沟通工作，强化护患关系，多与患者进行沟通，了解患者的心理状况，针对患者所存在的不良情绪对患者实施必要的心理指导，化解患者的不良情绪。在对患者实施拔牙治疗过程中，因老年患者其生理特征，极易出现疲劳，且手术的耐受力较差[4]。因此，在对患者实施治疗过程中，应注意给予患者一定的休息时间，降低患者因长时间处于手术治疗过程因长期处于张口状态而产生疲劳[5]。同时在对患者实施治疗过程中，医护人员应注意对患者实施必要的麻醉，可大大减轻患者的疼痛感、紧张感以及焦虑心理状态。在手术过程中，医护人员可适当同患者进行交流，将其注意力进行转移，消除其恐惧害怕心理。在实施口腔拔牙手术后，医护人员应注意给予患者术后建议，患者在实施手术治疗后，应减少酗酒，少食刺激性食物，注意饮食营养丰富，多食用一些富含维生素的食物[6]。同时患者在饮食中应该注意，就餐后及时对牙面以及牙缝中的残留物进行清除，定期做好牙齿的清洁护理工作，注意养成良好的口腔卫生习惯，提高患者生命质量[7]。 从本次研究中可以看出，两组患者实施治疗后，两组患者的焦虑以及抑郁评分对比差异显著，对比有统计学意义（P<0.05），其中观察组总满意率为100%，对照组总满意率为87.5%，两组患者护理满意度对比差异显著，对比有统计学意义（P<0.05）。由此可见，在老年口腔拔牙手术中，给予患者必要的心理护理指导，可显著提高患者的生命质量，同时有助于缓解患者的恐惧、疼痛以及害怕等心理状态，有助于患者积极主动配合手术治疗，提高手术治疗的成功率，提高患者护理满意度，其临床护理效果显著，值得在临床医学中推广使用。参考文献
[1]梁甄爱.心理护理指导在老年口腔拔牙中的应用[J].健康必读，2013，12（4）：498-499.
[2]邹海燕，巫燕辉，曾桂琼.高血压老年人微创拔牙的护理[J].中外医疗，2012，64（15）：885-886.
[3]Jen-Chieh Lai，Min-Yu Tu，Chuan-Mu Chen.Spinal epidural abscess in the lumbar spine after dental extraction in a 53-year-old man[J].Formosan Journal of Musculoskeletal Disorders，2012，3（4）：144-147.
[4]梁瑞芬，馬玉梅.智齿拔除术患者焦虑程度评估及护理对策[J].护士进修杂志，2010，66（19）：551-552.
[5]王杰，刘莹，徐霁.1224例中老年心血管疾病患者心电监护拔牙的护理[J].中国心血管病研究，2010，96（9）：478-479.
[6]Qiao-mei Cheng，Cun-quan Kong，Shu-ying Chang.Effects of psychological nursing intervention on personality characteristics and quality of life of patients with esophageal cancer[J].Clinics and Research in Hepatology and Gastroenterology，2013，37（3）：2210-7401.
[7]张亮英.牙体牙髓病老年患者心理特点及护理[J].北方药学，2012，63（11）：785-786.
【关键词】心理护理指导；口腔拔牙；老年
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.304文章编号：1004-7484（2013）-11-6537-01随着年龄的不断增长，老年人的口腔黏膜以及牙齿会出现增龄性变化，会出现一系列口腔问题。因老年人年龄的不断增长，身体等生理机能不断下降，同时伴随一系列的心理问题，对老年患者实施口腔拔牙手术，可能会导致老年患者在心理上出现不同程度的抑郁病症，或因对手术并不了解，而导致患者出现恐惧病症，这些心理情绪一定程度上会对患者手术治疗产生一定的影响，引发恶性循环，在手术过程中产生的疼痛，可能会导致患者的抑郁以及害怕等心理病症加重。因此，在对老年患者实施口腔拔牙手术治疗过程中，给予患者必要的心理护理，具有相当重要的意义。笔者选取我院于2011年8月到2013年5月收治的86例接受口腔拔牙治疗的患者，其中观察组在实施常规护理基础上接受心理护理，其临床护理效果显著，现将其总结如下。1资料与方法
1.1临床资料选取我院于2011年8月到2013年5月收治的86例接受口腔拔牙治疗的患者，将其随机划分为两组，其中对照组48例患者接受常规护理，观察组38例患者在常规护理基础上，接受心理护理。其中对照组48例患者中，男28例，女20例，年龄为60-98岁，平均年龄为79±1.4岁，观察组38例患者中，男27例，女11例，年龄为62-97岁，平均年龄为78±1.4岁。两组患者的性别、年龄、病症等方面均无明显差异，对比无统计学意义（P>0.05），可以进行对比分析。
1.2方法
1.2.1对照组患者接受常规护理在拔牙前，保证患者充足的休息，对患者是否存在药物过敏，是否使用其他药物治疗。同时在手术实施过程中，对患者生命体征以及临床病症进行严密观察，术后2-4小时患者应禁食，或少量食用流质食物，不能过热，避免对牙龈造成刺激。
1.2.2观察组患者在常规护理基础上，接受心理护理在手术治疗前，同患者进行必要的沟通，向患者讲解具体的有关手术的操作过程，并耐心向患者宣讲口腔健康病症方面的知识，让患者对该病症以及手术治疗有全面的了解。针对患者所提出的疑问，耐心解答。消除患者的恐惧担忧心理。在拔牙过程中，可先对患者讲解拔牙感覺，针对其中可能产生的不同情况对患者进行耐心讲解，让患者了解其疼痛程度。拔牙后迅速使用敷料对拔牙创面进行覆盖，叮嘱患者咬紧。在术中如患者不配合，医务人员应针对这种情况进行耐心讲解，对患者解释拔牙重要性，便于获得病人的配合。化解消除患者的恐惧担忧心理，使其主动配合手术治疗，便于患者病症的早日康复。
1.3统计学分析本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（χ±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。2结果
2.1两组患者拔牙手术治疗过程中所产生心理压力对比两组患者实施治疗前，两组患者的焦虑以及抑郁评分对比无明显差异，对比无统计学意义（P>0.05），两组患者实施治疗后，两组患者的焦虑以及抑郁评分对比差异显著，对比有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2两组患者的护理满意度对比两组患者实施护理后，对两组患者护理满意度进行调查评分，其中观察组38例患者中，满意28例，一般满意10例，不满意0例，总满意率为100%，对照组48例患者中，满意31例，一般满意11例，不满意6例，总满意率为87.5%，两组患者护理满意度对比，差异显著，对比有统计学意义（P<0.05）。3讨论
在对患者进行口腔拔牙手术治疗过程中，因患者为老年患者，其因生理以及心理等一系列的变化发展，极易出现焦虑、恐惧以及担忧等心理状态[1]。尤其是焦虑为一种较为普遍的应激情绪，一般患者因心理产生的恐惧感，害怕拒绝接受手术治疗，这不利于手术的顺利实施，同时影响患者病症的早日康复[2]。针对患者的这种心理状态，应对患者实施必要的心理护理，向患者耐心讲解相关病症方面的健康知识，让患者了解实施手术治疗的必要性以及重要性，消除对病症以及手术不了解而产生的恐惧担忧心理，便于患者积极主动配合实施治疗[3]。同时，医务人员应该注意做好沟通工作，强化护患关系，多与患者进行沟通，了解患者的心理状况，针对患者所存在的不良情绪对患者实施必要的心理指导，化解患者的不良情绪。在对患者实施拔牙治疗过程中，因老年患者其生理特征，极易出现疲劳，且手术的耐受力较差[4]。因此，在对患者实施治疗过程中，应注意给予患者一定的休息时间，降低患者因长时间处于手术治疗过程因长期处于张口状态而产生疲劳[5]。同时在对患者实施治疗过程中，医护人员应注意对患者实施必要的麻醉，可大大减轻患者的疼痛感、紧张感以及焦虑心理状态。在手术过程中，医护人员可适当同患者进行交流，将其注意力进行转移，消除其恐惧害怕心理。在实施口腔拔牙手术后，医护人员应注意给予患者术后建议，患者在实施手术治疗后，应减少酗酒，少食刺激性食物，注意饮食营养丰富，多食用一些富含维生素的食物[6]。同时患者在饮食中应该注意，就餐后及时对牙面以及牙缝中的残留物进行清除，定期做好牙齿的清洁护理工作，注意养成良好的口腔卫生习惯，提高患者生命质量[7]。 从本次研究中可以看出，两组患者实施治疗后，两组患者的焦虑以及抑郁评分对比差异显著，对比有统计学意义（P<0.05），其中观察组总满意率为100%，对照组总满意率为87.5%，两组患者护理满意度对比差异显著，对比有统计学意义（P<0.05）。由此可见，在老年口腔拔牙手术中，给予患者必要的心理护理指导，可显著提高患者的生命质量，同时有助于缓解患者的恐惧、疼痛以及害怕等心理状态，有助于患者积极主动配合手术治疗，提高手术治疗的成功率，提高患者护理满意度，其临床护理效果显著，值得在临床医学中推广使用。参考文献
[1]梁甄爱.心理护理指导在老年口腔拔牙中的应用[J].健康必读，2013，12（4）：498-499.
[2]邹海燕，巫燕辉，曾桂琼.高血压老年人微创拔牙的护理[J].中外医疗，2012，64（15）：885-886.
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[4]梁瑞芬，馬玉梅.智齿拔除术患者焦虑程度评估及护理对策[J].护士进修杂志，2010，66（19）：551-552.
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